Produkt:
Model & type/identifikation:
Producent:
Produktionsår/udløbsdato:
Andre relevante oplysninger (f.eks. dokumentnummer)
Historik over regelmæssige kontroller og reparationer
Dato
222
UDSTYRSDATA
Årsag til
registrering
(regelmæssig
kontrol eller
reparation)
Handelsnavn
Adresse
Købsdato
Konstaterede
mangler, udførte
reparationer og
andre relevante
oplysninger
Identifikationsnum-
mer
Tlf., fax, e-mail,
website
Dato for første
ibrugtagning
Den
Dato for næste
kompetente
regelmæssige
persons
kontrol
navn og
underskrift