• Το βραχίονα Murdoch—Ειδική λαβή ασφάλισης
• Το άγκιστρο Bookwalter®—Κωδικός 50-4582, ο οποίος προσαρτάται στην
οριζόντια εύκαμπτη ράβδο ( ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Το Bookwalter είναι κατατεθέν
εμπορικό σήμα της Codman and Shurtleff, Inc.)
• Το σφιγκτήρα Iron Intern®—Σφιγκτήρας σύνδεσης γενικής χρήσης Gemma,
Κωδικός NSN6515-01, 100-5561 G9 ( ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Το Iron Intern είναι
κατατεθέν εμπορικό σήμα της Automated Medical Products Corp.)
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Ο βραχίονας του αγκίστρου πρέπει να τοποθετηθεί στην αντίθετη
πλευρά της τράπεζας από την πλευρά εργασίας του χειρουργού.
Παράμετροι αποστείρωσης
Τα άγκιστρα ήπατος Nathanson μπορούν να αποστειρωθούν σε αυτόκαυστο
ατμού στους 121 °C για 15 λεπτά. Τα άγκιστρα πρέπει να καθαριστούν πλήρως
και να απολυμανθούν πριν από την αποστείρωση.
ΟΔΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ
1. Εμφυσήστε την περιτοναϊκή κοιλότητα με τον κανονικό τρόπο.
2. Μόλις επιτευχθεί η καθορισμένη μέγιστη πίεση, εισαγάγετε ένα τροκάρ
5 mm στην κατάλληλη θέση.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Το σημείο εισαγωγής για το άγκιστρο ήπατος εξαρτάται
από την εκτελούμενη διαδικασία, το μέγεθος του ασθενούς και την
προσωπική προτίμηση του χειρουργού. Για παράδειγμα, όταν εκτελείται
μία θολοπλαστική κατά Nissen, η βέλτιστη θέση θα μπορούσε να είναι στο
σημείο κάτω από την ξιφοειδή απόφυση.
3. Αφαιρέστε το τροκάρ και διευρύνετε την οδό, εάν χρειάζεται, με μία
αρτηριακή λαβίδα.
4. Κρατώντας το άγκιστρο ήπατος από τη λαβή και διατηρώντας την καμπύλη
ακτίνα σε κάθετη θέση, εισαγάγετε το άγκιστρο με μια περιστροφική
κίνηση.
5. Υπό άμεσο λαπαροσκοπικό οπτικό έλεγχο, χειριστείτε το καμπύλο άκρο
του αγκίστρου ήπατος με κατεύθυνση προς τα πάνω, κάτω από τον
αριστερό ηπατικό λοβό. Μη συνδέσετε το άγκιστρο ήπατος με το
βραχίονα του αγκίστρου στο σημείο αυτό.
6. Συνεχίστε την τοποθέτηση των θυρών. Μόλις ολοκληρωθεί η διαδικασία
αυτή, προσαρτήστε το άγκιστρο ήπατος στο βραχίονα του αγκίστρου
και ανυψώστε το ήπαρ στην επιθυμητή θέση. Ενδέχεται να απαιτείται
περιοδική ρύθμιση της τάσης του αγκίστρου καθ' όλη τη διάρκεια της
διαδικασίας.
ΤΡΟΠΟΣ ΔΙΑΘΕΣΗΣ
Παρέχεται μη στείρο. Επαναχρησιμοποιήσιμο. Μη χρησιμοποιείτε το προϊόν
εάν υπάρχει αμφιβολία για τη στειρότητά του. Φυλάσσετε σε σκοτεινό, στεγνό
και δροσερό χώρο. Αποφεύγετε την παρατεταμένη έκθεση στο φως. Κατά την
αφαίρεση από τη συσκευασία, επιθεωρήστε το προϊόν, ώστε να διασφαλίσετε
ότι δεν έχει υποστεί ζημιά.
ΑΝΑΦΟΡΕΣ
Αυτές οι οδηγίες χρήσης βασίζονται στην εμπειρία από ιατρούς και (ή)
τη δημοσιευμένη βιβλιογραφία τους. Απευθυνθείτε στον τοπικό σας
αντιπρόσωπο πωλήσεων της Cook για πληροφορίες σχετικά με τη διαθέσιμη
βιβλιογραφία.
ESPAÑOL
RETRACTORES HEPÁTICOS NATHANSON
AVISO: Las leyes federales estadounidenses limitan la venta de este
dispositivo a médicos o por prescripción facultativa (o a profesionales con
la debida autorización).
DESCRIPCIÓN DEL DISPOSITIVO
Los retractores hepáticos Nathanson están hechos de acero inoxidable y
anodizados para eliminar la reflexión de la luz. El producto se comercializa en
dos tamaños.
INDICACIONES
Los retractores hepáticos Nathanson están indicados para soportar y retraer
el hígado durante la cirugía laparoscópica del tubo digestivo alto. El producto
está concebido para que lo utilicen médicos con formación y experiencia en
técnicas quirúrgicas laparoscópicas. Deben emplearse las técnicas habituales.
CONTRAINDICACIONES
No se han descrito
ADVERTENCIAS
No se han descrito
PRECAUCIONES
No se han descrito
RECOMENDACIONES SOBRE EL PRODUCTO
Utilícelo con un brazo retractor
Los retractores hepáticos Nathanson pueden sujetarse en posición mediante
cualquiera de los siguientes brazos mecánicos comerciales:
• Brazo Murdoch: mango de fijación dedicado
• Retractor Bookwalter®: código de pinza 50-4582, que se acopla a la barra de
flexión horizontal ( NOTA: Bookwalter es una marca registrada de Codman
and Shurtleff, Inc.)
6