Den Nathanson Leberretraktor nicht am
Retraktorarm anbringen.
Schritt 4 Den gebogenen Teil des Nathanson
Leberretraktors unter direkter laparoskopischer Sicht
nach superior unter den linken Leberlappen führen.
Schritt 5 Mit der Platzierung der Trokarhülsen fortfahren.
Danach den Nathanson Leberretraktor am Retraktorarm
befestigen und die Leber in die gewünschte Position
anheben.
Die Retraktorspannung muss im Verlauf des Eingriffs
ggf. von Zeit zu Zeit justiert werden, um das Risiko
einer hepatischen Ischämie auf ein Minimum zu
reduzieren.
Reinigungs- und Sterilisationsanleitung
• Bei der automatisierten oder manuellen Reinigung
keine sauren Reinigungsmittel verwenden, da diese
Korrosion am NLR verursachen.
• Es wird empfohlen, den NLR so bald wie
vernünftigerweise möglich aufzubereiten, d. h.
innerhalb von höchstens 30 Minuten nach dem
Gebrauch.
Einschränkungen in Bezug auf die Aufbereitung
Eine mehrmalige Aufbereitung hat minimale
Auswirkungen auf diese Instrumente. Das Ende
der Nutzungsdauer wird in der Regel durch
anwendungsbedingte Abnutzung und Beschädigung
vorgegeben.
Erstbehandlung am Anwendungsort
1. Den NLR unmittelbar nach dem Gebrauch bzw.
sobald praktisch möglich feucht halten.
2. Grobe Verunreinigungen mit Wasser vom NLR
entfernen und mit einem flusenfreien Tuch
abwischen.
Vorbereitungen vor der Reinigung
Ausrüstung: weiche Bürsten, Reinigungsmittel
(enzymatisches Reinigungsmittel mit einem pH-Wert
von 7,0–10,0)
1. Den NLR 3 Minuten lang unter fließendem
Leitungswasser von Umgebungstemperatur
abspülen.
2. Beim Abspülen grobe Verunreinigungen mit einer
weichen Bürste oder einem flusenfreien Tuch
abwischen.
3. Das Produkt 20 Minuten lang in der angesetzten
enzymatischen Reinigungsmittellösung* einweichen.
4. Den untergetauchten Nathanson Leberretraktor
3 Minuten lang mit einer weichen Bürste gründlich
reinigen, insbesondere schwer zugängliche
Oberflächen.
5. Das Produkt 3 Minuten lang unter Leitungswasser
abspülen.
Reinigung (im Automaten)
Ausrüstung: Wasch-/Desinfektionsgerät,
Reinigungsmittel (enzymatisches Reinigungsmittel mit
einem pH-Wert von 7,0–10,0)
1. Die Produkte im Wasch-/Desinfektionsgerät
platzieren.
2. Einen Reinigungszyklus mit der angesetzten
enzymatischen Reinigungsmittellösung
durchführen.
2
3. Die Minimalvorgaben für die Zyklusparameter
sind in Tabelle 1 aufgeführt. Alternativ kann ein
validierter Reinigungszyklus für nicht komplexe
wiederverwendbare Medizinprodukte verwendet
werden.
4. Beim Entladen prüfen, ob alle sichtbaren
Kontaminationen entfernt wurden. Reinigungszyklen
bei Bedarf wiederholen oder manuelle Reinigung
vornehmen.
5. Den NLR mit einem flusenfreien Tuch und Druckluft
trocknen.
Tabelle 1: Prozessparameter – Automatisierte
Reinigung
Phase
Zeit (Minuten)
Vorwäsche
2,2
Wäsche
4,5
Spülung
15 Sekunden
Thermische
1
Spülung
Trocknung
7
Reinigung (manuell)
Ausrüstung: Ultraschallgerät, Reinigungsmittel
(enzymatisches Reinigungsmittel mit einem pH-Wert
von 7,0–10,0)
1. Den NLR 10 Minuten lang in der angesetzten
enzymatischen Reinigungsmittellösung
(113 °F) und einer Ultraschallfrequenz von 40 kHz im
Ultraschallgerät bearbeiten.
2. Den NLR zwei Minuten lang bzw. bis keine sichtbaren
Kontaminationen mehr vorhanden sind mit
behandeltem Wasser
1
abspülen.
13
Temperatur –
Behandeltes
Wasser
Kaltes Wasser
Vorgabe:
72 °C (162 °F)
Vorgabe:
91 °C (196 °F)
Vorgabe:
82,2 °C bis 93 °C
(180 °F bis 199 °F)
Vorgabe: 98,9 °C
(210 °F) Hoch
2
bei 45 °C