CareFusion PleurX Manual Del Usuario página 25

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McGaw Park, IL
Richard Cisneroz
12-07-11
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La pinza de cierre debe estar completamente cerrada
para ocluir el tubo de drenaje. Cuando no esté
conectado a una fuente de aspiración, compruebe
que la pinza de cierre está completamente cerrada, ya
que en caso contrario podría entrar aire en el cuerpo
o dejar escapar líquido por el tubo de drenaje.
Cuando se conecta a una botella de vacío, asegúrese
de que la pinza de cierre del tubo de drenaje está
completamente cerrada. De lo contrario, es posible
que se pierda parcial o totalmente el vacío de la
botella.
Cuando se utilizan botellas de vacío para el drenaje,
no utilice una aguja de calibre superior a 17 Ga. Si
utiliza la aspiración de pared, se debe regular a una
presión no superior a (-)60 cm H O, o no drenar más
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de 400 ml de líquido por minuto.
Mantenga limpia la válvula del Catéter PleurX y la
punta de acceso bloqueable del tubo de drenaje
Manténgalos lejos de otros objetos para evitar que se
contaminen.
Asegúrese de que la válvula y la punta de acceso
bloqueable están correctamente conectadas durante
el drenaje. Si se separasen accidentalmente, podrían
contaminarse. Si esto ocurre, limpie la válvula con
una toallita impregnada en alcohol y utilice un nuevo
set de drenaje para evitar la posible contaminación.
Se deben tomar precauciones para asegurar que no
se tira o tracciona del tubo de drenaje.
Es normal que el paciente sienta alguna molestia o
dolor durante el drenaje del líquido. Si se
experimenta malestar o dolor al drenar, cierre con la
pinza el tubo de drenaje para disminuir o detener el
flujo de líquido durante unos minutos. El dolor puede
ser un indicio de infección.
Entre las posibles complicaciones del acceso del
drenaje de la cavidad peritoneal se incluyen, entre
otras, las siguientes: laceración del hígado o del
intestino, hipotensión / colapso circulatorio,
alteraciones electrolíticas,pérdida de proteínas,
escape de ascitis, peritonitis, infección de la herida,
crecimiento tumoral por el túnel del catéter y
formación de loculaciones en la cavidad peritoneal.
El drenaje de una ascitis quilosa maligna puede
agravar la pérdida de proteínas o las complicaciones
nutricionales relacionadas.
Esterilidad
Este producto ha sido esterilizado. Es para un solo
uso y no debe volver a esterilizarse. No utilizar si el
envase está dañado. CareFusion no se
responsabilizará de ningún producto que haya sido
reesterilizado, ni aceptará reembolsar ni cambiar
cualquier producto que haya sido abierto aunque no
se haya utilizado.
Directrices generales
1. La administración de profilaxis antibiótica
sistémica puede estar indicada.
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2. El procedimiento para la colocación peritoneal se
puede realizar con anestesia local y sedación. No
obstante, dependiendo de las necesidades
concretas del paciente, podría realizarse
utilizando otros métodos alternativos a la
anestesia o a la sedación.
3. El catéter debería colocarse con ayuda de
técnicas de guía por imagen, tomando todas las
precauciones habitualmente empleadas en la
colocación de catéteres tunelizados permanentes.
Preste atención para identificar y evitar lesionar
los vasos próximos al punto de inserción de la
guía metálica.
4. El punto de inserción de la guía metálica debe
elegirse de acuerdo con la anatomía y posición
del paciente y debe realizarse teniendo en cuenta
las posibles adhesiones o bolsas de líquido
loculadas. La parte fenestrada del catéter debería
colocarse con preferencia en la parte inferior de la
cavidad peritoneal para un mejor acceso al
líquido.
5. A la hora de elegir el punto de salida del catéter
también deberá tenerse en cuenta la facilidad de
acceso del paciente.
Procedimiento de colocación recomendado
Parte externa
del catéter
Segunda incisión:
punto de salida del
catéter
Parte
Primera incisión:
tunelizada
Lugar de inserción
del catéter
de la guía metálica
El facultativo es la persona encargada de llevar a
cabo los procedimientos médicos y quirúrgicos
adecuados. La idoneidad de cada procedimiento se
evaluará en función de las necesidades de cada
paciente. El Diagrama 3 ilustra la colocación del
Catéter Peritoneal PleurX, tal y como se describe en
el procedimiento siguiente.
Aviso: La anatomía individual de cada paciente
como, por ejemplo, una pared abdominal de poco
espesor o débil, podría exigir variaciones en el
procedimiento con el fin de reducir el riesgo de que
se produzca un escape en torno al catéter.
1. Coloque al paciente de la forma adecuada que le
permita tener acceso al punto donde va a realizar
la inserción de la guía metálica.
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