Tämä vähentää sitä "haittahälytysten" määrää, joka voi aiheutua puhekanyylin käytön
aikana, sallien siten käyttäkän vähentää alhaisen uloshengityksen kertahengitys/
minuutti -tilavuuden hälytyskynnystä sen sijaan, että se ja ventilaattorin kyky varoittaa
irotamisista poistettaisiin kokonaan käytöstä.
4.
Mikäli jokin piirissä irtoaa, EVR ei estä alhaisen uloshengityksen kertahengitys/
minuutti -tilavuuden hälytystä soimasta
5.
EVR tulisi poistaa piiristä sisemmän puhekanyylin käytön jälkeen.
Varoitus: On suositeltavaa poistaa EVR potilaan piiristä vakiokanyylin käytön
aikana, sillä se voi lisätä hukkatilaa riippuen sen sijainnista piiristä. Se voidaan
jättää paikalleen, jos terveydenhuollon ammattilainen hyväksyy sen ja
potilas sietää sitä.
6. Kun EVR on poistettu piiristä, palauta alhaisen uloshengityksen kertahengitys/
minuutti -tilavuuden asetus asianmukaiselle tasolle.
BLOM-MATALAPROFIILIVENTTIILIN (LPV) KÄYTTÖ
Käyttötarkoitus
LPV-venttiili on suunniteltu käytettäväksi vain Blomin trakeostomiaputkien kanssa. LPV
on normaalisti suljettava yksitieventtiili, joka on asetettu Blomin trakeostomiaputken
sisään. Venttiili mahdollistaa trakeostomoitujen, hengitystuesta riippumattomien
potilaiden puheen. Sisäänhengityksen aikana venttiili avautuu ja ilma virtaa keuhkoihin.
Uloshengityksen aikana venttiili suljetaan ja ilmavirta suunnataan ylähengitysteihin puheen
mahdollistamiseksi. LPV-venttiiliä ei pidä käyttää mekaanisen hengitystuen kanssa tai
potilailla, joilla on ylähengitysteiden tukkeutumia.
Blom-LPV:n käyttöohjeet:
1.
LPV on saatavana neljässä eri koossa: #4, 6, 8, 10 ja sitä tulisi käyttää vain
vastaavan kokoisen Blom-trakeostomialetkun kanssa
2.
Arvioi potilas ennen sisäänvientiä. Arvion tulisi sisältää hengitystahti, hapetus,
sydämen lyöntitiheys, hengitysäänet, hengittämisen vaatima työmäärä, ilmateiden
avoimuus, eritetilanne ja potilaan henkinen tila.
3.
Valitse oikean kokoinen LPV
4.
Suorita henkitorven ja suun imu (tarpeen mukaan) ennen LPV:n sisäänvientiä
Ikkunoitua, kauluksella varustettua Blom-trakeostomialetkua käytettäessä:
5. Tyhjennä trakeostomialetkun kaulus ja toista imu tarpeen mukaan
Huomaa: Koska Blom-trakeostomialetku on ikkunoitu letku, kauluksen
tyhjennys ei ole välttämätön; potilaan hengitysponnistelu voi kuitenkin lisääntyä
jos kaulus jätetään tyhjentämättä
6.
Poista sisempi kanyyli (jos käytössä) ja aseta LPV sisään trakeostomialetkuun.
Varmista, että LPV on tukevasti kiinni trakeostomialetkussa.
7.
Tarkkaile ja valvo potilaan ilmankierron riittävyyttä ja mahdollisia muutoksia
elintoiminnoissa. Mikäli potilaalle kehittyy hengitysahdistusta, poista LPV välittömästi
ja arvioi uudelleen potilaan ilmateiden tukokset/avoimuus.
8.
Happea ja/tai kosteutta voidaan lisätä maskin tai trakeakauluksen avulla. Myös
lääkitysaerosoleja voidaan antaa poistamatta LPV:tä
9.
LPV:tä ei tarvitse poistaa imua varten. Asianmukaisen kokoinen imukatetri voidaan
helposti kuljettaa kaksisuuntaisesti venttiilin läpi.
10. LPV-venttiilissä ei ole 15 mm vakiokehäliitintä ja siksi sitä ei voida kiinnittää
ventilaattoripiiriin tai manuaaliseen hengityspalkeeseen.
Oikean kokoinen vakio- tai ääniraon alainen imukanyyli tulisi olla käyttövalmiina,
mikäli 15 mm liittimen käyttö on tarpeen.
11. Käytön jälkeen LPV tulisi puhdistaa, ilmakuivata ja varastoida toimitettuun
säilytyskoteloon. LPV:n suositeltu maksimikäyttöaika on 60 päivää. Katso
puhdistusohjeet.
BLOMIN KANYYLINPOISTOTULPAN TAI 15 MM:N KANYYLINPOISTOKORKIN
Käyttötarkoitus:
Punainen kanyylinpoistotulppa tai vihreä 15 mm:n kanyylinpoistokorkki on suunniteltu
käytettäviksi vain Blomin trakeostomiaputkien kanssa. Kanyylinpoistotulppa tai 15 mm:n korkki
sulkee Blom trakeostomiaputken proksimaalipään, jolloin potilaan on hengitettävä ikkunan (jos
kuuluu laitteeseen) kautta trakeostomiaputken ulkoläpimitan ympäri ylähengitysteiden kautta.
Kanyylinpoistotulppa tai 15 mm korkki on tarkoitettu avustamaan trakeostomoidun, hengitystuesta
riippuvan potilaan viertoitusprosessissa ja määrittämään potilaan kelpoisuus trakeostomiaputken
poistoon.
Blomin ikkunallisen kuffilla varustetun trakeostomiaputken käyttö:
Varoitus: Varmista ennen kanyylinpoistotulpan asettamista, ettei ikkuna ole tukkeutunut, että
kuffi on kokonaan tyhjentynyt ja että ilmaa virtaa riittävästi hengitystien kautta. Jos potilaan on
vaikea hengittää, poista kanyylinpoistotulppa välittömästi, aseta vakiokanyyli tai kurkunpään
imukanyyli ja varmista hengitystien avoimuus.
Varoitus: Älä yritä ventiloida potilasta ikkunallinen sisäkanyyli paikallaan. Jos ikkunallista
kanyylia ei voida poistaa trakeostomiaputkesta, älä yritä poistaa sitä väkisin. Ikkunallinen kanyyli
ja trakeostomiaputki on poistettava yhdessä ja vaihdettava uuteen trakeostomiaputkeen ja
sisäkanyyliin.
Blomin kanyylinpoistotulpan tai 15 mm:n korkin käyttöohjeet:
1.
Vahvista potilaan ylähengitystien avoimuus. Potilaan hengitystie on puhdistettava
yskimällä ja/tai imemällä ennen kanyylinpoistotulpan tai 15 mm:n korkin käyttöä.
Blomin ikkunallisen kuffilla varustetun trakeostomiaputken käyttö:
2.
Tyhjennä trakeostomiaputken kuffi kokonaan.
3.
Punaista kanyylinpoistotulppaa käytettäessä poista sisäkanyyli. Kiinnitä
kanyylinpoistotulppa trakeostomiaputkeen. Tarkista, että se on kiinnittynyt kunnolla.
4.
Vihreää 15 mm:n kanyylinpoistokorkkia käytettäessä laita 15 mm:n korkki sisäkanyylin
päähän. 15 mm:n korkkia ei ole tarkoitettu käytettäväksi Blomin puhekanyylin kanssa.
5.
Kanyylinpoistotulpan ja 15 mm:n korkin suositeltu enimmäiskäyttöaika on 24 tuntia tai
paikallisten toimintakäytäntöjen mukaan.
Nämä puhdistusohjeet koskevat AINOASTAAN Blom-puhekanyylia ja Blom-LPV:tä.
1.
Käytön aikana Blom-puhekanyyli ja Blom LPV-venttiili tulee huuhdella lämpimällä
vedellä tai keittosuolaliuoksella välittömästi trakeostomialetkusta poistamisen jälkeen,
ja niiden tulee antaa ilmakuivua kokonaan ennen uutta käyttöä. Älä käytä lämpöä
kuivaukseen
Varastointi:
1.
Kun poistat puhekanyylin tai LPV-venttiilin varastointia varten, huuhtele ne
tuoksuttomalla saippualla ja lämpimällä (ei kuumalla) vedellä.
2.
Huuhtele puhekanyyli tai LPV huolellisesti lämpimässä juoksevassa vedessä
Anna ilmakuivua täysin ennen säilytysrasiaan asettamista. Älä käytä lämpöä
3.
kuivaukseen.
4.
ÄLÄ KÄYTÄÄ KUUMAA VETTÄ, PEROKSIDIA, VALKAISUAINETTA, VIINIETIKKAA,
ALKOHOLIA, HARJOJA TAI PUUVILLATUPPOJA PUHDISTAMAAN PUHEKANYYLIA
TAI LPV: TÄ.
Blom on Hansa Medical Products rekisteröity tavaramerkkeja. Pulmodyne ja
. ..bringing change to life ovat Pulmodyne, Incin rekisteröity tavaramerkkejä LPV,
Exhaled Volume Reservoir, EVR ja SoftTouch ovat Pulmodyne, Incin tavaramerkkejä.
4
KÄYTTÖ
PUHDISTUSOHJEET
Valmistettu Yhdysvalloissa