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Utilização Prevista
O Dorsi Ramp é um dispositivo de fisioterapia concebido para
ajudar as crianças a alongar os seus tendões de Aquiles e
os músculos "gastrocnemius" e "gastrosoleus" (gémeo). A
utilização do Dorsi Ramp aplica um peso passivo, produzindo o
alongamento do tendão de Aquiles e dos músculos do gémeo.
Este tipo de alongamento é frequentemente recomendado a
crianças que padecem de várias condições médicas em que
a tensão tendinosa e a contractura muscular estão a afectar a
capacidade de dorsiflexão do seu pé, conduzindo possivelmente
a uma marcha anormal. Os exemplos de condições em que o
Dorsi Ramp pode ser aplicável incluem:
• Condições neurológicas, tais como Paralisia Cerebral
• Condições congénitas, tais como Pé Boto Equino Varo
Congénito ("Pé boto")
• Condições idiopáticas, geralmente Marcha na Ponta dos Pés
Idiopática
• Recuperação de traumatismo e tendinopatia
• Várias neuropatias e miopatias
O Dorsi Ramp destina-se a ser utilizado por crianças capazes de
ficar com as costas direitas e plantígrados (isto é, com os seus
pés assentes no chão), desde os 18 meses até, no máximo, aos
10 anos e com peso não superior a 63,5 kg (140 libras).
Como Utilizar
Para alcançar um peso passivo, produzindo o alongamento dos
tendões de Aquiles e dos músculos do gémeo, coloque o Dorsi
Ramp sobre uma superfície sólida e nivelada, seleccione o
ângulo de inclinação correcto e sente-se com as costas direitas,
conforme indicado (
a
).
1
6
Alterar o Ângulo de Inclinação
Seleccione o ângulo de inclinação mais adequado que pode
ser 10, 15 ou 20 graus. Para alternar entre os ângulos de
inclinação de grau 10 e 20, basta pegar no Dorsi Ramp e virá-
lo ao contrário. Quando levantar o Dorsi Ramp segure em
cada extremidade para evitar prender os dedos. O ângulo de
inclinação é indicado de forma clara. A posição de grau 15 é
alcançada, posicionando a rampa com a inclinação de grau 20
virada para cima e colocando o encaixe de cor laranja na parte
superior (
).
1
Seleccionar o Ângulo de Inclinação Correcto
Monitorize cuidadosamente a criança, para determinar o ângulo
mais adequado. Não utilize o Dorsi Ramp em ângulos de
inclinação que causem desconforto à criança. O alongamento
excessivo poderá provocar tensões ou lesões nos gémeos e
tendões.
Uma criança está a conseguir lidar com o ângulo de inclinação
quando consegue permanecer no Dorsi Ramp com uma
postura normal, recta e vertical durante 2 minutos, sem sinais
de desconforto. Se a criança necessita de empurrar o traseiro
para fora, levantar os calcanhares ou se apresenta sinais
de desconforto, isso significa que o ângulo de inclinação é
demasiado elevado e deve ser reduzido. Se a criança não se
sentir confortável com o ângulo de inclinação de 10 graus, não
utilize o Dorsi Ramp.
Comece pelo ângulo de inclinação menor e vá aumentando
gradualmente para ângulos superiores durante as próximas
semanas, meses ou até anos, conforme apropriado ao estado
do utilizador. Quando o ângulo de inclinação é aumentado
vigie cuidadosamente a criança, para ver se há sinais de
desconforto; comece por alongamentos de curta duração,
evoluindo gradualmente para uma maior duração. Pode haver
dias ou períodos em que a capacidade de dorsiflexão da criança
diminua. Isto é normal em crianças de crescimento rápido. Se a
criança apresentar sinais de não conseguir lidar com o ângulo de
inclinação, reduza o mesmo.
Frequência e Duração dos Alongamentos
Recomenda-se a utilização diária. Idealmente, os alongamentos
deveriam durar pelo menos dois (2) minutos e nunca exceder
30 minutos. Os alongamentos, mesmo que por apenas 30
segundos, podem ser benéficos. Se possível incentive a
utilização várias vezes ao dia.
PT Instruções de Utilização do Dorsi Ramp
®
Posição Correcta dos Pés e Postura
A criança deve permanecer na rampa com os calcanhares
perto do canto mais baixo da inclinação. Os pés podem estar
a apontar directamente para a frente ou inclinados para fora, já
que o ângulo de inclinação é constante em todas as posições
(
).
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Devem Usar-se Sapatos na Utilização do Dorsi Ramp?
As crianças com pronação excessiva ou pé chato devem utilizar
o Dorsi Ramp com calçado que dê apoio à arcada plantar
longitudinal. Idealmente, esse calçado deve incluir ortóptica
adaptada. As crianças sem pronação excessiva ou com
tendência para a supinação (tais como as crianças com pé boto)
podem utilizar o Dorsi Ramp apenas de meias ou descalças. Em
caso de preferência pode sempre utilizar sapatos, chinelos ou
sandálias (
).
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Incentivar a Criança a Utilizar o Dorsi Ramp
Os maiores benefícios serão alcançados com a utilização diária
regular – mesmo que por períodos de tempo relativamente
curtos.
Convencer crianças pequenas a praticar fisioterapia regular
não é fácil. É melhor incorporar a utilização do Dorsi Ramp nas
actividades diárias e criar incentivos e associações positivas à
sua utilização. Tente evitar situações que levem a associações
negativas, pois estas causarão resistência. Os melhores
exemplos de utilização ocorrem quando a criança está tão
distraída com o que está a fazer que não se apercebe de que
está a ser submetida a fisioterapia. Eis alguns exemplos:
Lavagem Diária dos Dentes: O Dorsi Ramp pode ser colocado
em frente ao lavatório e utilizado durante a rotina de lavagem
dos dentes, de manhã e à noite. O Dorsi Ramp actua como um
degrau que ajuda as crianças jovens a chegar confortavelmente
ao lavatório. Tente utilizar um temporizador de cozinha e insista
para que a criança escove os dentes durante 2 minutos, de
manhã e à noite (
).
4
Jogos de Computador: Incentive a criança a utilizar o
Dorsi Ramp, permitindo-lhe passar mais tempo nos jogos de
computador ou em outras actividades divertidas (
Bancas de cozinha: O Dorsi Ramp actua como um degrau
para ajudar as crianças a chegar confortavelmente à banca para
ajudarem na cozinha (
6
).
Armazenamento e Limpeza
Não guarde sob luz solar directa. Guarde a temperaturas entre
5 e 30 graus centígrados. Não empilhe artigos sobre o Dorsi
Ramp. Os plásticos irão amarelecer com o tempo, isso é normal.
Limpe a unidade, utilizando apenas um pano húmido, e nunca
utilizando lixívia, solventes ou esfregões de limpeza abrasivos.
Não utilize polimento.
Avisos e Precauções
Utilize apenas conforme indicado neste guia. Permaneça apenas
nas superfícies de inclinação. Não permaneça sobre arestas,
pois o produto pode inclinar ou virar-se. Se tiver dúvidas sobre
como, ou se deve utilizar o Dorsi Ramp, consulte um médico
qualificado que tenha conhecimento sobre o estado clínico
do utilizador. Não utilize a rampa em ângulos de inclinação
que causem desconforto à criança. Não deve ser utilizado
por crianças com idade inferior a 18 meses ou que não
sejam capazes de se sentar com as costas direitas e os pés
plantígrados. Não deve ser utilizado por crianças com idade
superior a 10 anos ou peso superior a 63,5 kg (140 libras). As
crianças que utilizam o Dorsi Ramp devem ser sempre vigiadas
por um prestador de cuidados adulto e adequado. Quando
levantar o Dorsi Ramp segure em cada extremidade para evitar
prender os dedos. Não deixe cair o Dorsi Ramp. Não o utilize
se estiver danificado ou partido. Se tiver dúvidas, inspeccione o
Dorsi Ramp para ver se existem sinais de danos. O Dorsi Ramp
não é um brinquedo e não deve ser utilizado como tal. Não o
utilize ao ar livre.
19
).
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