•
Preste especial atención a las zonas difíciles, como son aquellas con
estenosis, trombosis intravascular o con vasos calcificados o sinuosos.
•
Si se retrae accidentalmente la cubierta del injerto del sistema de colocación
ilíaca, el dispositivo se desplegará prematuramente, con lo que podría
quedar colocado en una posición incorrecta.
•
Una colocación poco precisa o un sellado inadecuado pueden aumentar el
riesgo de fugas internas dentro del aneurisma.
•
No siga haciendo avanzar ni retraiga el alambre guía ni ninguna parte del
sistema de colocación si nota resistencia durante el avance de los
accesorios del procedimiento o del sistema de injerto de stent. Preste
especial atención a las zonas con estenosis, trombosis intravascular o con
vasos calcificados o sinuosos.
•
A menos que lo indique un médico, no deben desplegarse los componentes
del injerto del stent en una ubicación en la que se puedan ocluir las arterias
necesarias para suministrar flujo sanguíneo a los órganos o las
extremidades o que puedan provocar una fuga interna.
•
Los componentes del injerto de stent no se pueden sustituir ni retraer en el
sistema de colocación, aun cuando el componente de injerto de stent se
haya desplegado parcialmente.
•
Si el stent se despliega parcialmente o se desplaza de manera accidental,
puede que sea necesario realizar una extracción o reparación quirúrgica.
•
No empuje el sistema de colocación ni tire de él una vez finalizado el
despliegue del stent proximal para evitar que el conector de llenado de
polímero se desconecte accidentalmente del implante.
•
Durante el uso del dispositivo, gire todo el sistema de colocación como una
unidad. No gire la vaina o el mango del catéter de manera independiente.
•
Un sellado inadecuado del área puede aumentar el riesgo de fugas internas
dentro del aneurisma.
•
Asegúrese de que no haya un cable extrarrígido dentro del cuerpo aórtico
durante la inyección del polímero de relleno para que el injerto de stent
se pueda adaptar a la anatomía nativa.
•
Deseche el polímero de relleno si se produce un error en la temporización,
la mezcla o la transferencia. Durante la inyección de polímero de relleno
y el curado, observe si se mueve el marcador radiopaco del catéter
y, si es así, desconecte inmediatamente el autoinyector de la jeringa
de polímero de relleno.
•
Utilice solamente el autoinyector para rellenar el injerto de stent del cuerpo
aórtico. No se deberán emplear inyecciones a mano, ya que pueden
deteriorar el implante.
•
Durante la inyección de polímero de relleno o la utilización del lumen
cruzado integrado, confirme que no existe tensión sobre el injerto de stent
del cuerpo aórtico para permitir que el injerto de stent se adapte a la
anatomía nativa.
•
Confirme la canulación del lumen contralateral del cuerpo aórtico para
garantizar una colocación precisa del segmento contralateral.
•
No desconecte el sistema de colocación antes del tiempo especificado para
retirarlo. Es posible que los pacientes que tengan una temperatura corporal
central inferior a 35 °C necesiten al menos un minuto adicional por cada
grado inferior a 35 °C antes de proceder a la desconexión.
•
Si nota resistencia mientras retira el catéter, identifique la causa del
problema y soluciónelo antes de continuar con la extracción.
10