Предпазни Мерки - apollo endosurgery ORBERA Guia Del Usuario

Бременност или кърмене са противопоказани за
•
употребата на това изделие. Ако бременността
бъде потвърдена по време на лечението, изделието
трябва да бъде премахнато веднага щом това
е безопасно възможно.
• Ендоскопското отстраняване на ИГБ трябва да се
извърши при празен стомах. Пациентите трябва да
са на течна диета в рамките на 72 часа и да не
приемат нищо през устата в рамките на минимум 12
часа преди отстраняването. Ако се открие храна
в стомаха при ендоскопско изследване, трябва да
се вземат
съдържимо,
отлагане на процедурата) с цел защита на
дихателните пътища. Рискът от аспирация на
стомашно съдържание в белите дробове на
пациента представлява сериозен риск, който може
да доведе до смърт. ИГБ причинява забавено
изпразване на стомаха, което може да увеличи
времето, което стандартно е необходимо за
осигуряване на празен стомах преди ендоскопските
процедури
• Пациентите трябва да бъдат посъветвани да
предприемат необходимите предпазни мерки за
предотвратяване на бременност преди поставянето
и през цялото време на лечението. Пациентите
трябва да бъдат инструктирани да Ви информират
възможно най-скоро, ако бременността се потвърди
по време на лечението, за да може да се организира
премахването на изделието.
Пациенти с ИГБ, при които се появи силна коремна
•
болка, които
и рентгенова снимка, могат допълнително да
изискват КТ, за да се изключи дефинитивно
перфорация.
• ИГБ е съставен от мек силиконов еластомер и лесно
се поврежда от инструменти или остри предмети.
С ИГБ трябва да се борави само с ръце в ръкавици
и с инструментите, препоръчани в този документ.
8. ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ
Доказано е, че леченията, водещи до временно
•
отслабване, имат лоши дългосрочни успехи при
пациенти със затлъстяване и тежко затлъстяване.
• При пълнене на ИГБ се препоръчва използването
на стерилен физиологичен разтвор и асептична
техника, подобна на смяна на IV течности (напр.
използване
спринцовка и др.). Въпреки че причината за
прераздуването е неизвестна, тя може да бъде
причинена от гъбички или бактерии, замърсяващи
балона. Една препоръчителна предпазна мярка
е да се избегне замърсяване на физиологичния
разтвор в балона с микроорганизми, които могат да
доведат до спонтанно прераздуване.
• Ако по време на поставянето се срещнат трудности
по отношение на механизма на катетър за
поставяне на ИГБ (напр. съпротивление при
пълнене на ИГБ), тогава изделието трябва да бъде
премахнато и сменено с нов ИГБ. За да намалят или
предотвратят дефектите на катетъра за поставяне,
той трябва да остане хлабав по време на процеса
мерки (аспирация на
ендотрахеална интубация
имат отрицателна
на чисти ръкавици,
•
стомашно
или
ендоскопия
•
стерилна
•
13
на пълнене. Ако катетърът за поставяне е под
напрежение по време на този процес, върхът на
катетъра може да се измести от ИГБ и да попречи
на по-нататъшно надуване на ИГБ.
Установено е, че поставянето на ИГБ в стомаха
води до забавяне на изпразването на стомаха. Това
може да създаде
и предсказуеми реакции, включително усещане за
тежест в корема,
гастроезофагеален рефлукс, оригване, езофагит,
киселини, диария и понякога болки и спазми
в корема, гърба или епигастриума. Храносмилането
може да се забави през цялото време, в което
балонът е поставен,
изпразването на стомаха. Повечето пациенти се
приспособяват към присъствието на изделието през
първите две (2) седмици. За да се предотвратят или
облекчат симптомите, които се срещат най-често
след поставяне, лекарите трябва профилактично да
предписват инхибитори на протонната помпа (ИПП)
и антиеметици и да
предписване на
антихолинергични лекарства за спазми поради
приспособяване към ИГБ и/или прокинетични
лекарства за симптоми поради забавянето на
изпразването на стомаха. Пациентите трябва да
бъдат посъветвани незабавно да се свържат
с лекаря си за всякакви необичайно тежки,
влошаващи се или повтарящи се симптоми, тъй
като тези лекарства могат допълнително да забавят
изпразването на стомаха и могат да доведат до
раздуване на стомаха, перфорация и потенциално
смърт.
За да се предотвратят язви и да се контролират
симптомите на гастроезофагеален
препоръчва се пациентът да
с перорални инхибитори на протонната помпа
(ИПП) за около 3 – 5 дни преди поставянето на ИГБ,
така че максималният ефект на потискане на
стомашната киселина да бъде налице в деня на
поставянето. Препоръчва се дозата на ИПП да се
дава сублингвално след поставяне на ИГБ, ако има
гадене и/или повръщане.
с начална пълна доза на перорален ИПП трябва да
продължи, докато ИГБ бъде разположен на мястото
си. Други лекарства,
профилактично, трябва
поставянето на ИГБ до момента, в който вече не са
необходими. Освен това лицата ще бъдат насочени
да избягват лекарства, за които е известно, че
причиняват или обострят
увреждания на лигавицата.
ИГБ е балон от силиконов еластомер, който може
да се разгради от стомашната киселина. Лекарите
съобщават, че едновременната
лекарства, като инхибитори на протонната помпа,
може да намали образуването на киселина или да
намали киселинността, което може да удължи
целостта на ИГБ (намалява риска от спадане на
изделието) и може да помогне за намаляване на
риска от стомашни язви и последваща перфорация.
различни очаквани
гадене и повръщане,
поради забавяне на
обмислят временно
спазмолитици или
рефлукс,
започне програма
Дневният режим
които се започват
да продължат след
гастродуоденални
употреба на