apollo endosurgery ORBERA Guia Del Usuario página 200

9. Ta försiktigt ut inläggningskatetern och kontrollera
ventilen på magsäcksballongen för att se att den inte
läcker.
12.4 AVLÄGSNA MAGSÄCKSBALLONGEN – STEG FÖR
STEG
1. Kontrollera att patienten har
72 timmar och inte har intagit något per os (dvs genom
munnen) på 12 timmar innan magsäcksballongen ska
avlägsnas. Oavsett om denna dietregim har följts eller
inte, dvs. vare sig ingreppet är planerat eller akut, ska
beredskap med sugutrustning ombesörjas ifall patienten
skulle aspirera eventuellt kvarstående maginnehåll och
behöva sugbehandling. Högriskpatienter med tecken
och symptom på allvarligt fördröjd magsäckstömning
och/eller obstruktion av nedre magmunnen ska
undersökas med specifikt avseende på svullnad
och/eller skvalpande tarm-/bukljud. Om epigastriet är
fullt eller ömt och inga auskultationsfynd i form av
skvalpande tarm-/bukljud erhållits ska en radiologisk
undersökning
undersökningen visar på svullnad i buken, med eller
utan antralt
nasogastrisk dekompression övervägas, luftvägarna
skyddas och narkos ges.
2. Förbered patienten enligt anvisningarna i gällande
protokoll för sedering och endoskopi. Därutöver ska
administrering av läkemedel med relaxerande effekt på
glatt muskulatur, t.ex. glucagon för intravenöst bruk,
övervägas för att få esofagussfinktern att slappna av.
3. För ned endoskopet i magen på patienten.
4. Kontrollera om det finns några matrester. Om det finns
rester av mat i magen ska ingreppet skjutas upp till ett
senare tillfälle.
avlägsnas akut ska luftvägarna skyddas innan ingreppet
genomförs.
5. Se till att få
magsäcksballongen med hjälp av endoskopet.
6. För ned en nål med hylskateter i arbetskanalen på
endoskopet.
7. Punktera magsäcksballongen med hjälp av den
nedförda exponerade nålen.
8. Tryck nålkatetern genom höljet på magsäcksballongen
och ordentligt in i ballongen.
9. Ta ut nålen ur katetern.
10. Applicera sugfunktionen på den långt nedförda katetern
tills all vätska har evakuerats ur magsäcksballongen.
11. Dra ut katetern ur magsäcksballongen och dra sedan ut
den ur arbetskanalen på endoskopet.
12. För ned en griptång med långa gripklor eller
krokförsedda
endoskopet.
13. Ta tag i magsäcksballongen med hjälp av griptången,
helst på motsatt sida om ventilen om möjligt.
14. Håll ett fast tag om magsäcksballongen och dra sakta
upp den ur matstrupen.
15. Placera patientens huvud i hyperextenderat läge när
magsäcksballongen når den övre esofagussfinktern.
stått på
göras. Om den
liggande magsäcksballong,
Om magsäcksballongen
en tydlig bild av
trådar genom arbetskanalen
16. Dra ut magsäcksballongen ur munnen.
12.5 BYTA UT MAGSÄCKSBALLONGEN
Om en magsäcksballong behöver bytas ut ska du följa
vätskediet i anvisningarna för hur magsäcksballongen avlägsnas och
hur den läggs in och fylls. När utbytesballongen ska fyllas
rekommenderar vi dessutom att samma volym steril
koksaltlösning som under inläggningen av den föregående
magsäcksballongen används, dvs den initiala volymen.
VIKTIGT! En större initial fyllnadsvolym i samband med
ballongbytet kan orsaka kraftigt illamående, kräkningar eller
sårbildning.
13. MEDICINSK AVBILDNING
Den koksaltlösningsfyllda magsäcksballongen anses vara
MR-säker.
14. GARANTIFRISKRIVNING OCH BEGRÄNSNING AV
radiologiska ANSVARSSKYLDIGHET
Det finns ingen uttrycklig eller underförstådd garanti,
inbegripet eventuellt underförstådd garanti om säljbarhet eller
ska
lämplighet för särskilda ändamål för den/de produkter från
Apollo Endosurgery, Inc. som beskrivs i denna publikation. I
den utsträckning det är tillåtet enligt gällande lagstiftning
frånsäger sig Apollo Endosurgery, Inc. allt ansvar för
eventuella indirekta, särskilda, oförutsedda eller förutsebara
skador, oavsett om detta ansvar grundas på kontrakt, fel,
slarv, strikt ansvarsskyldighet, produktansvar eller något
annat. Det enda och största totala ansvar som åligger Apollo
Endosurgery, Inc., av någon som helst anledning, och den
enda ersättning som köparen har rätt till av någon som helst
anledning ska vara begränsad till den summa som kunden
har betalat för de specifika varor som köpts. Ingen person har
behöver
behörighet att förbinda Apollo Endosurgery, Inc. till någon
representation eller garanti, förutom enligt det som specifikt
anges häri. Beskrivningar eller specifikationer i tryckt material
den fyllda
från Apollo Endosurgery, Inc., inbegripet denna publikation, är
endast avsedda som en generell beskrivning av produkten vid
tidpunkten för tillverkning och utgör inga uttryckliga garantier
eller rekommendationer för användning av produkten under
specifika omständigheter. Apollo Endosurgery, Inc. frånsäger
sig uttryckligen allt ansvar för bland annat direkta, indirekta,
särskilda, oförutsedda eller förutsebara skador som
uppkommer till följd av återanvändning av denna produkt.
1. Abu-Dayyeh B et al. A Randomized, Multi-Center Study
to Evaluate the Safety and Effectiveness of an Intragastric
Balloon As an Adjunct to a Behavioral Modification Program,
in Comparison With a Behavioral Modification Program
på
Alone in the Weight Management of Obese Subjects.
Gastrointestinal Endoscopy 2015: 81(5):AB147.
200
Därmed rätas passagen ut ur matstrupen och halsen ut
vilket underlättar utdragningen.
REFERENSER