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Manual de utilización
Las señales típicas de presión y de caudal de estos modos tienen la siguiente forma:
MODO VPC / VPAC
Se fijan dos niveles de presión (Ipap y Epap) así como una forma de obtención de la
presión de inspiración sobre la base de un tiempo de subida de presión. El tiempo de
inspiración se fija por una frecuencia y una relación de ciclado. Este tiempo de
insuflación permanece fijo cuando el paciente aumenta su ritmo de inspiración en
caso de que se haya fijado un umbral de trigger de inspiración. En ausencia de
trigger ajustado o detectado, el ventilador continúa enviando ciclos a la frecuencia
ajustada. El paso del modo VPC a VPAC se realiza mediante el ajuste de un trigger
de inspiración o la selección directa del modo.
El objetivo de la fase de insuflación es el establecimiento de un nivel de presión Ipap
con un tiempo de subida variable y un tiempo de mantenimiento fijado por los niveles
de frecuencia y la relación de ciclado ajustados.
El objetivo de la fase de espiración es el mantenimiento de un nivel de presión Epap
hasta el inicio de la fase de inspiración siguiente pero también de « enjuagar »
suficientemente el circuito con el fin de evacuar los gases espirados residuales.
Sin válvula de espiración:
El establecimiento de los dos niveles de presión se realiza por compensación de las
fugas «normales» o «parásitas» presentes en el circuito del paciente. No puede
anularse el nivel de la presión de espiración, para garantizar un buen enjuague del
circuito.
Con válvula de espiración:
El circuito del paciente es « estanco » durante la fase de insuflación y la totalidad del
caudal de la máquina es distribuido al paciente en los escapes « parásitos ». Se
procura particularmente que se controlen los rebasamientos de objetivos de presión
en este caso y para ello, la válvula es pilotada como seguidor de presión. En caso de
rebasamiento excesivo del objetivo, se emprende un paso inmediato a la fase de
espiración. Durante la fase de espiración, el nivel de presión es regulado por la
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