Informações para o médico
Cartão de identificação do paciente
Um cartão de identificação do paciente faz parte do escopo de fornecimento.
• Entregar o cartão de identificação do paciente.
• Solicitar ao paciente que procure o médico em caso de dúvidas.
Avisos de proibição
Chamar a atenção dos pacientes para os avisos de proibição.
•Os locais com avisos de proibição têm que ser evitados.
Possíveis fontes de interferência
As interferências eletromagnéticas devem ser evitadas no dia-a-dia; fontes de interfe-
rências não podem ser trazidas para perto do implante.
• Chamar a atenção do paciente para aparelhos domésticos especiais, passagens de
segurança/sistemas anti-furto, campos eletromagnéticos fortes, telefones
celulares e transmissores, entre outros.
• Solicitar ao paciente:
— Usar o telefone celular no lado do corpo contrário ao lado do implante.
— Manter o telefone celular a pelo menos 15 cm de distância do implante, tanto
durante a utilização como também quando guardá-lo.
Aplicação do imã pelos pacientes
Caso pacientes devam ser familiarizados com a possibilidade de aplicação do imã, é
preciso, por um lado, ter sido programado o efeito magnético síncrono. Por outro lado,
os pacientes devem saber o seguinte:
• Quando pode ser usado o imã?
Em caso de forte vertigem e mal-estar.
• Durante quanto tempo o imã é colocado sobre o marcapasso?
1 a 2 segundos.
• O que acontece quando da aplicação do imã?
O IEGM dos últimos 10 segundos é armazenado.
• O que deve acontecer após a aplicação do imã?
O paciente deve entrar em contato com o médico para fins de acompanhamento
médico.
Indicativos de troca
Indicações do estado operacional do marcapasso
O intervalo de tempo do início do serviço BOS até atingir a indicação de substituição ERI
é determinado, entre outros, pelos seguintes itens:
• Capacidade da bateria
• Impedância do eletrodo
• Programação da energia de estimulação
• Relação entre estimulação e inibição
• Propriedades funcionais do circuito do marcapasso
Os estados operacionais definidos do marcapasso são os seguintes:
BOS
Início do serviço
ERI
Indicação de troca eletiva
EOS
Fim do serviço
Ativação do ERI
A detecção do ERI é ativada automaticamente após os seguintes eventos:
• Auto-inicialização bem-sucedida
• Tempo de armazenamento superior a 24 meses
Indicação do ERI
O ERI é indicado da seguinte maneira:
• No programador após uma interrogação do marcapasso
• Através de uma diminuição definida tanto da frequência básica, como da frequência
magnética
Mudança do modo em ERI
O marcapasso muda dos modos bicameral para a estimulação unicameral, sendo que
esta mudança depende do modo programado e é exibida no programador.
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A bateria está em bom estado,
acompanhamento normal.
O parametro de troca foi alcançado.
O marcapasso deve ser trocado.
Fim do tempo de funcionamento com
atividade regular do marcapasso.