Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
Sørg for afstand mellem elektroderne
• Stimulations- og sensingelektroder må ikke berøre hinanden.
Auto-initialisering
Når den første tilsluttede elektrode registreres, begynder auto-initialiseringen
automatisk.
10 minutter efter tilslutning af den første elektrode, afsluttes auto-initialiseringen. Hvis
der i mellemtiden ikke er blevet overført et andet program, fungerer implantatet
derefter med aktive automatiske funktioner i standardprogrammet.
Det er ikke nødvendigt at indstille elektrodepolariteten eller en måling af elektrodeim-
pedansen manuelt.
BEMÆRK: Efter auto-initialiseringen er alle parametre aktiveret som
i standardprogrammet, med undtagelse af følgende:
• DDD
• VVI
• Den automatisk udførte elektrodekonfiguration, unipolær eller bipolær,
indstilles.
Reaktioner under auto-initialisering
• Ved omprogrammering:
Auto-initialiseringen afbrydes, det overførte program er umiddelbart aktivt.
• Ved testudførsel:
Herefter fortsættes auto-initialiseringen.
• Ved overførsel af et permanent program:
Auto-initialiseringen afsluttes og det overførte program er aktivt.
Forholdsregler ved programmering
Kontrollér implantatsystemet
• Udfør opfølgning efter auto-initialisering for at kontrollere, at implantatet fungerer
korrekt.
• Udfør en stimulationstærskeltest for at fastsætte stimulationstærsklen.
Udfør standard tests og overvåg patienten
Også under standard tests kan der opstå kritiske tilstande for patienten pga.
programmering af inadækvate parametre eller en forstyrrelse ved telemetri.
• Sørg for tilstrækkelig cirkulation til patienten, også under tests.
da • Dansk
• Efter stimulationstærskeltesten kontrolleres, om tærsklen er klinisk og teknisk
forsvarlig.
• Hold kontinuerligt øje med EKG´en og patientens tilstand.
• Om nødvendigt afbrydes testen.
Afbryd telemetri
Forstyrrelse af programmeringsudstyr eller telemetri, som opstår under udførelse af
temporære programmer (opfølgningstests), kan medføre inadækvat stimulation af
patienten. Dette er tilfældet, hvis programmeringsudstyret pga. en programfejl eller
defekt på berøringsskærmen ikke længere kan betjenes og som følge heraf ikke gør
det muligt at afslutte det temporære program. I så fald hjælper afbrydelse af
telemetrien, hvorved implantatet automatisk skifter til permanentprogrammet.
• Ved telemetri med PGH: Løft programmerhovedet mindst 30 cm.
• Sluk for eventuelle interferenskilder.
Undgå kritiske parameterindstillinger
Der må ikke indstilles modi eller parameterkombinationer til fare for patienten.
• Før indstilling af frekvensadaption skal patientens belastningsgrænser fastsættes.
• Parameterkombinationers kompabilitet og virkning skal kontrolleres efter
programmeringen.
Manuel indstilling af elektrodepolaritet
Pga. faren for exit-/ entrance-blokering, må en bipolær elektrodepolaritet (sensing/
stimulation) kun indstilles, når der også er implanteret bipolære elektroder.
Genkende elektrodedefekter
Den automatiske impedansmåling er altid tilsluttet.
• Impedansværdier, der peger på fejlfunktion ved elektroder, dokumenteres i listen
over hændelser.
Indstilling af trigget modus
Trigger stimulationsmodi stimulerer uafhængigt af egenaktion i hjertet. For at undgå
undersensing i særlige tilfælde pga. elektromagnetisk interferens, kan der
programmeres en trigger stimulationsmodus.
Undgå asynkron stimulation
Høje stimulationsfrekvenser med lange refraktærperioder (A/V) kan føre til asynkron
stimulation. I særlige tilfælde kan en sådan programmering være kontraindiceret.
51
Publicidad
