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D. Inicio de la terapia
IMPORTANTE
Asegure todas las conexiones antes de iniciar la terapia.
No doblar ni clampar con una pinza la línea del agente anestésico ya
que podría dañarla.
La línea de agente anestésico dispone de una válvula antirreflujo
que impide que se produzcan fugas.
Preste especial atención a la hemodinámica del paciente y evite la
sobredosificación.
Utilice la función de bolo con precaución y no cebe ni administre
nunca el bolo de forma manual.
PASOS
1.
Coloque la jeringa de AnaConDa llena en la bomba de jeringa.
2.
Abra el tapón rojo de la jeringa y conecte la línea de agente
anestésico de AnaConDa a la jeringa.
3.
Cebe la línea de agente anestésico con un bolo de 1,2 ml.
Realice el cebado con la bomba de jeringa, nunca de forma manual.
4.
Establezca la velocidad de infusión inicial en ml/h
(consulte la página siguiente).
5.
Si fuera necesario, administre un bolo de 0,3 ml. No administre
nunca un bolo de forma manual.
A continuación, ajuste la velocidad de infusión según
6.
las necesidades clínicas.
12/25
DOSIS RECOMENDADA
VELOCIDAD DE INFUSIÓN INICIAL
Isoflurano: 3 ml/h
|
Sevoflurano: 5 ml/h
LA EVALUACIÓN CLÍNICA Y HEMODINÁMICA
DETERMINARÁN LA VELOCIDAD DE INFUSIÓN
Ajuste la velocidad de infusión en intervalos de 0,5–1,0 ml/h*
RANGOS DE INFUSIÓN ESTÁNDAR PARA CONSEGUIR
EL OBJETIVO CLÍNICO
Isoflurano: 2–7 ml/h (se puede llegar a necesitar hasta 15 ml/h)
Sevoflurano: 4–10 ml/h (se puede llegar a necesitar hasta 20 ml/h)
Se puede administrar un bolo de 0,3–0,5 ml
si está hemodinámicamente estable
RANGO DE VALORES DE CONCENTRACIÓN AL FINAL
DE LA ESPIRACIÓN (END-TIDAL) DURANTE LA TERAPIA
Isoflurano F
: 0.2–0.7 %
|
Sevoflurano F
ET
*El efecto se puede valorar al cabo de unos minutos,
aunque la situación de equilibrio conlleve más tiempo.
Nomograma de dosificación para 0.5 % F
7
6
5
4
3
2
1
0
3
4
5
6
7
Volumen de ventilación por minuto (L/min)
(volumen tidal × frecuencia respiratoria)
IMPORTANTE
La dosis se debe basar principalmente en la evaluación clínica, por
ejemplo, con escalas tipo RASS.
13/25
: 0.5–1.4 %
ET
ET
8
9
10
11
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