6. Pažljivo i atraumatski uvedite endotrahealni tubus kroz glasnice.
Postavljanje tubusa može se obaviti bilo izravnim gledanjem u usta,
neizravnim gledanjem na zaslonu ili kombinacijom tih načina*.
7. Indirektno vizualizirajte postavljanje endotrahealnog tubusa kroz
glasnice. U optimalnoj tehnici za postavljanje tubusa, endotrahealni
tubus će ući s desne strane zaslona.
8. Pomoću prikaza na zaslonu može se potvrditi je li dubina umetanja
endotrahealnog tubusa pravilna.
*Ako nije stvoren izravan dišni put za endotrahealni tubus pomicanjem
jezika ili poravnavanjem osi dišnog puta, može se upotrijebiti stilet ili
bužija.
Lopatica McGRATH™ X blade™ (za grafički prikaz pogledajte kratki
uvodni vodič priložen u pakiranju)
1. Nataknite endotrahealni tubus na stilet i oblikujte ga prema
zakrivljenosti lopatice X blade™. Kliničko iskustvo pokazalo
je da je intubacija sa stiletom neophodna da bi se omogućilo
optimalno postavljanje tubusa. Ne preporučuje se upotreba
bužije. Tamo gdje je to moguće, postavite bolesnikovu glavu tako
da postignete optimalan pristup.
2. Koristeći pristup središnjom linijom, zakrenite lopaticu u usta.
Pazeći da prednja strana lopatice ostane u dodiru s jezikom, uvodite
lopaticu dok ne vidite epiglotis na vrhu zaslona.
3. Uvedite vrh lopatice X blade™ u epiglotisnu udubinu. Uz minimalnu
silu zakrenite uređaj unatrag prema sebi da biste podigli epiglotis
i dobili neizravan pogled na glotis. Kada je uređaj u optimalnom
položaju, glotis će se prikazati u središnjem gornjem dijelu zaslona*.
4. Brojčane oznake DepthGuide™ na stražnjoj strani lopatice mogu
poslužiti kao pokazatelj dubine do koje je lopatica umetnuta**.
5. Umetnite endotrahealni tubus kroz desni kut usta.
Uvodite ga uz pokret zakretanja koji prati zakrivljenost lopatice,
pazeći da ostaje u dodiru s dijelom lopatice na kojem je oznaka
E.T. CONTACT ZONE™.
6. Pri primjeni optimalne tehnike endotrahealni tubus treba se pojaviti
na zaslonu s desne strane. Uvodite tubus dok vrh ne bude ispred
glasnica.
7. Mirno držeći stilet, skinite tubus s njega i kroz glasnice, pazeći
da stilet ne prođe kroz glasnice. Nakon što endotrahealni tubus
prođe kroz glasnice, potpuno izvadite stilet.
153