Introducción Presentación del equipo Descripción de controles Medidas de seguridad Utilización Modalidad Automática Modalidad Manual Modalidad Personalizada Colocación de electrodos Tratamientos faciales Indicaciones y contraindicaciones Cuidado y limpieza Especificaciones técnicas Sistema de Gestión de Calidad CEC Responsabilidades Bibliografía Contacto...
Introducción Combi 4 Max es un equipo multionda para electroterapia de 4 canales corporales indepen- dientes (8 electrodos) y 1 canal facial, controlado por microprocesador. Genera corrientes rusas (1:1,2:1,4:1); TENS simétrico convencional, simétrico modulado y simétrico burst; TENS asimétrico convencional, asimétrico modulado y asimetrico burst; Interferen- cial bipolar y tres tipos de Impulsos, rectangular, triangular y exponencial;...
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Introducción TENS: Indicadas para el alivio de dolores de cualquier origen neuromuscular, de las más diversas etiologías. Consta de dos tipos: ondas bífasicas simétricas y asimétricas y tres modula- ciones para adaptar los parámetros a cada paciente y a su propia evolución: continua, modulada y burst.
Descripción de controles 1. Pantalla digital. 2. Botones de selección de parámetros. 3. Botones de regulación de parámetros. 4. Botón GRABAR. 5. Indicador luminoso de encendido. 6. Botón INICIO/PAUSA/STOP del tratamiento. 7. Panel de selección de canales. 8. Indicadores luminosos de canal activo. 9.
Medidas de seguridad ATENCION n toma de tierra que cumpla con los códigos eléctricos nacionales y locales aplicables. Indice E l e c t r o m e d i c i n a E l e c t r o e s t é t i c a...
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Medidas de seguridad ATENCION Los electrodos proporcionados junto con el aparato garantizan que a máxima intensidad de salida no se supere el límite de densidad de corriente impuesto por las normas internacionales (IEC 60601- Indice E l e c t r o m e d i c i n a E l e c t r o e s t é...
Utilización Antes de encender el equipo verifique que el cable de línea de alimentación se encuentre enchufado a una toma de corriente. No tape las rejillas de ventilación, manténgalas siempre libres para asegurar el buen funcionamiento: Conecte los cables de estimulación en las salidas ubicadas en el lateral del gabinete: Indice E l e c t r o m e d i c i n a E l e c t r o e s t é...
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Utilización Coloque los electrodos al paciente de acuerdo con las zonas a tratar. Utilice como medio de conducción entre el electrodo y la piel gel neutro o toallitas blancas de algodón embebidas en agua corriente. Atención: Revise el apartado Colocación de electrodos para más información, teniendo en cuenta la corriente utilizada.
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Utilización Uso con corriente galvánica (iontoforesis) Una vez colocados los electrodos con el principio activo, dé comienzo al tratamiento con el botón INICIO/PAUSA/STOP. Luego, seleccione el canal y comience a subir la intensidad con la perilla correspondiente a Galvánica, hasta que el paciente perciba un suave hormigueo. ATENCION El exceso de intensidad en iontoforesis, la defectuosa colocación de los electrodos y la sensibilidad de la piel, entre otros factores,...
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Modalidad Automática Se refiere a los programas automáticos con los que cuenta el equipo. Recomendamos co- menzar con esta modalidad hasta adquirir la práctica necesaria como para configurar programas propios: Modalidad Automática A continuación se describen los programas, agrupados en categorías y con las corrientes utilizadas en cada caso.
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Modalidad Automática Coloque los electrodos al paciente. Atención: revise el apartado Colocación de electrodos para más información luego encienda el equipo, éste iniciará de forma predeterminada en Modali- dad Automática: Con los botones de regulación de parámetros, elija el programa: Indice E l e c t r o m e d i c i n a E l e c t r o e s t é...
Modalidad Automática Inicie el tratamiento presionando el botón INICIO/PAUSA/STOP. En la pantalla podrá leerse “Cargando el programa en el equipo”: Seleccione el canal a utilizar (de acuerdo haya conectado en las salidas). En la pantalla po- drá visualizar el canal seleccionado: Indice E l e c t r o m e d i c i n a E l e c t r o e s t é...
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Modalidad Automática Comience incrementando la intensidad con la perilla correspondiente a Estimulación (para ondas rusas, interferenciales bipolares, TENS y los impulsos), hasta conseguir la estimulación buscada, sin dolor: Indice E l e c t r o m e d i c i n a E l e c t r o e s t é...
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Modalidad Automática Regule del mismo modo todos los canales utilizados en el tratamiento (canal por canal). Para suspender el tratamiento oprima el botón INICIO/PAUSA/STOP una vez, rápidamen- Indice E l e c t r o m e d i c i n a E l e c t r o e s t é...
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Modalidad Automática Para reanudar, vuelva a presionarlo. Para finalizarlo, mantenga presionado el mismo botón durante 3 segundos: Para apagar el equipo pulse la llave de encendido (ubicada en la parte posterior del gabi- nete). Indice E l e c t r o m e d i c i n a E l e c t r o e s t é...
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Modalidad Manual En esta modalidad usted puede modificar manualmente todos los parámetros con la finali- dad de adecuar el uso del equipo a cada paciente y a su propia evolución. Cabe destacar que los parámetros pueden modificarse en cualquier momento de la terapia: Modalidad Manual Coloque los electrodos al paciente.
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Modalidad Manual Con los botones de regulación de parámetros seleccione la Corriente a utilizar: TIEMPO. Con los botones de selección de parámetros ubíquese en Tiempo: Indice E l e c t r o m e d i c i n a E l e c t r o e s t é...
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Modalidad Manual Con los botones de regulación de parámetros configure el tiempo que durará el tratamiento (en minutos): CONTRACCIÓN Se refiere a los segundos en que se mantendrá la contracción muscular. Con los botones de selección de parámetros ubíquese en Contracción: Indice E l e c t r o m e d i c i n a E l e c t r o e s t é...
Modalidad Manual Con los botones de regulación de parámetros, fije el tiempo de la Contracción (en segundos): RELAJACIÓN Con los botones de selección de parámetros ubíquese en Relajación: Indice E l e c t r o m e d i c i n a E l e c t r o e s t é...
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Modalidad Manual Con los botones de regulación de parámetros fije el tiempo en que el músculo se mantendrá relajado (en segundos): FRECUENCIA: Con los botones de selección de parámetros ubíquese en FRECUENCIA: Indice E l e c t r o m e d i c i n a E l e c t r o e s t é...
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Modalidad Manual Con los botones de regulación de parámetros, seleccione la Frecuencia a utilizar: BARRIDO Con los botones de selección de parámetros ubíquese en Barrido, se trata de una variación en la frecuencia de tratamiento (variación de los ciclos de trabajo): Indice E l e c t r o m e d i c i n a E l e c t r o e s t é...
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Modalidad Manual Con los botones de regulación de parámetros, elija la frecuencia de variación: En el caso de seleccionar TENS o cualquier impulso, se activarán ANCHO (tiempo entre pulso y pulso) y PAUSA. Ajuste estos parámetros con los botones de regulación: Indice E l e c t r o m e d i c i n a E l e c t r o e s t é...
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Modalidad Manual Indice E l e c t r o m e d i c i n a E l e c t r o e s t é t i c a...
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Modalidad Manual SECUENCIA Con los botones de selección de parámetros ubíquese en Secuencia. Se refiere a las dife- rentes posibilidades en que se activarán los canales. El equipo presenta 6 secuencias preestablecidas, sólo para los canales de estimulación. Indice E l e c t r o m e d i c i n a E l e c t r o e s t é...
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Modalidad Manual Con los botones de regulación de parámetros seleccione la Secuencia (a continuación se describen las características de cada una): 1 - Secuencia simultánea: Forma clásica de aplicación en la que todos los canales trabajan en simultáneo. Indicada para celulitis, obesidad, flacidez y fortalecimiento. 2 - Secuencia sucesiva 1: Los cuatro canales se van activando uno después del otro de for- ma sucesiva.
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Modalidad Manual Nota: los canales de corriente galvánica no se afectarán por este ajuste y estarán siempre activos. Canales Secuencia Simultánea Secuencia Sucesiva 1 Secuencia Sucesiva 2 Secuencia centrípeta Secuencia alternada Secuencia aleatoria Indice E l e c t r o m e d i c i n a E l e c t r o e s t é...
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Modalidad Personalizada En esta modalidad podrá crear sus propios programas y grabarlos como automáticos. Combi 4 Max cuenta con 100 espacios de memoria: Modalidad Personal Para grabar un programa configúrelo primero en Modalidad Manual (ver apartado corres- pondiente). Luego, con los botones de selección de parámetros posiciónese en la opción Personal: Indice E l e c t r o m e d i c i n a E l e c t r o e s t é...
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Modalidad Personalizada Con los botones de regulación de parámetros seleccione un número del 1 al 100 para guar- dar su programa. A la derecha del número verá una copa vacía si el número seleccionado está disponible: Seleccionado el número, presione una vez el botón GRABAR, en la pantalla podrá leerse: “Estoy guardando su programa”: Indice Indice...
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Modalidad Personalizada Ahora la copa aparecerá llena, indicando que el programa ha sido guardado: Para trabajar con un programa personalizado guardado previamente: Conecte los electrodos al equipo y al paciente. ATENCION Ver apartado Colocación de electrodos para más información. Encienda el equipo. Con los botones de selección de parámetros, ubíquese en la opción Personal.
Modalidad Personalizada Para dar comienzo a la sesión presione una vez el botón INICIO/PAUSA/STOP: Suba las intensidades de los canales utilizados, según necesidad. Indice Indice E l e c t r o m e d i c i n a E l e c t r o e s t é...
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Modalidad Personalizada Usos de las perillas de Estimulación y Galvánica En cualquiera de las tres modalidades, Manual, Automática y Personal, puede presionar la perilla de estimulación para volver la intensidad a cero, rápidamente. Con la perilla de galvánica, puede cambiar la polaridad de la iontoforesis (signo + polaridad normal, signo –...
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Colocación de electrodos 1- Cada canal (cable) está provisto de dos salidas, positiva (rojo) y negativa (negro). Colo- que un electrodo en cada salida: 2- Higienice la zona a tratar. 3- Aplique un medio de conducción: - Si va a trabajar con ondas rusas, TENS, interferencial o impulsos: aplique entre la piel y los electrodos gel neutro o toallitas blancas de algodón embebidas en agua corriente.
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Colocación de electrodos Disposición de los electrodos / Ondas rusas, interferenciales bipolar Colocar los dos electrodos del mismo canal (mismo cable) sobre un mismo músculo, en la misma dirección de sus fibras musculares, pero lo más cerca posible del vientre muscular: Disposición de los electrodos/ Iontoforesis: En este caso rige el principio de la electrólisis, según el cual polos iguales se repelen y polos desiguales se atraen.
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Colocación de electrodos Método transversal: los electrodos se sitúan paralelos, abarcando entre ellos el sector del organismo que se desea tratar: Indice Indice E l e c t r o m e d i c i n a E l e c t r o e s t é t i c a...
Colocación de electrodos TENS: En el punto del dolor: Si el dolor está bien localizado y no existen lesiones cutáneas se aplica directamente el electrodo activo, el cátodo (-) al punto del dolor y el ánodo (+) a un punto inmediatamente próximo: Punto doloroso A ambos lados del punto del dolor: Es la disposición más corriente en el caso de dolores localizados pero con...
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Colocación de electrodos Sobre el nervio proximal al punto del dolor: Tiene que ser sobre el nervio que inerva la zona de dolor y siempre que en su trayecto proximal tenga zonas fácilmente accesibles. Los electrodos se colocan longitudinalmente sobre el trayecto del nervio, el activo proximal: Trayecto nervioso En el dermatoma Tiene que ser en el dermatoma o la zona sensitiva cutánea que origina el dolor:...
Tratamientos faciales A la hora de utilizar el electrodo facial es importante conocer los grupos musculares a traba- jar y tener en claro el fin que se persigue para lograr una adecuada estimulación, sin ocasionar mo- lestias al paciente. Se debe utilizar un medio de conducción entre el electrodo y la piel (gel neutro) para mejorar y facilitar la conducción.
Indicaciones y contraindicaciones Indicaciones - Ondas rusas, interferenciales bipolar: -Atrofias musculares (yeso, larga permanencia en cama, posoperaciones, etc). -Potenciación muscular. -Relajación muscular. -Efecto vasomotor. -Hipotonías musculares. -Reeducación de la coordinación neuromuscular. -Procesos dolorosos de origen muscular. -Complementación deportiva. -Efecto reductor. -Efecto antiedematoso.
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Indicaciones y contraindicaciones - Iontoforesis -El efecto lo proporciona el principio activo ingresado. Contraindicaciones -Portadores de marcapasos. -Patologías cardíacas. -Embarazadas. -Procesos infecciosos. -Procesos inflamatorios. -Fracturas recientes. -Tumor. -Cáncer. -Hemorragia activa. -Flebitis, tromboflebotis y embolias. -No invadir sistema nervioso central. -Roturas tisulares recientes. Indice Indice E l e c t r o m e d i c i n a...
Cuidado y Limpieza CEC Electrónica recomienda la limpieza del equipo de la siguiente forma: - Limpiar la carcasa con un paño humedecido en agua, evitando así el depósito de polvo y/u otros agentes atmosféricos. - Tener en cuenta que este equipo NO es apto para el uso en presencia de atmósferas explosivas o mezcla inflamable de anestésicos con aire o con oxígeno u óxido de nitrógeno.
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Cuidado y Limpieza ATENCION Apague y desconecte siempre el equipo de la red antes de efectuar cualquier operación de limpieza. ATENCION Una vez concluida la vida útil del equipo y sus ac- cesorios, reciclarlo en base a las normas ambien- tales vigentes en su región.
Especificaciones técnicas Cantidad de canales Cuatro corporales + uno facial. Electrodos Goma sintética conductora biocompatible. Programas de secuencias Temperatura de funcionamiento Humedad de funcionamiento a 0% (HR sin condensación). corrientes rusas ( 1:1,2:1,4:1), TENS simétrico, simétrico modulado y simétrico en ráfagas; TENS asimétrico, asimétrico modulado y Tipo de onda asimétrico en ráfagas;...
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Símbolos Indice Indice E l e c t r o m e d i c i n a E l e c t r o e s t é t i c a...
CEC Electrónica S.R.L. declina toda responsabilidad por eventuales daños producidos a pacientes, atribuibles a no respetar las normas de seguridad y esterilización. Una vez concluida la vida útil del equipo (estimada en 5 años), CEC Electrónica no se responsabiliza por las consecuencias de defectos eventuales del producto.