Descripción De Cómo Usar El Software Del Estimulador; Figura 17 Pantalla Del Estimulador Configurada Para Estudio Anterógrado - MicroPace StimCor Manual De Instrucciones Para El Usuario

Estimulador cardíaco
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ESTIMULADOR CARDÍACO
12.7 Descripción de cómo usar el software del estimulador
Protocolo Threshold (Umbral). En un típico
estudio EPS (estudio electrofisiológico), el
estímulo umbral será determinado
inicialmente. Presione 'T' para elegir el
protocolo THRESHOLD y seleccione la
localización de marcación de pasos deseada
presionando 'A' o 'V', si es diferente de la
preestablecida (default). Luego inicie la
marcación de pasos presionando
[espaciador]; la salida en curso se
decrementará de manera automática. Será
necesario detener la marcación de pasos
cuando falle el ingreso de información y el
sistema solicitará la aceptación de una nueva
corriente preestablecida (dos veces la
corriente umbral, y >1.0mA). Ajuste la
corriente en cualquier momento presionando
'C' por "Corriente" e ingresando el nuevo
valor.
Barra indicadora de la marcación de
pasos. Durante la marcación de pasos, la
Barra Indicadora de la Marcación de Pasos
azul en el centro graficará Barras de Estímulo
verticales por encima de la línea de base de
tiempo central para cada estímulo (barras
cortas para S1, más altas para S2-S7). Las barras del estímulo del canal auricular aparecen en la
mitad superior, las barras de marcación de pasos ventricular en la mitad inferior. La zona
inmediatamente inferior a la línea de base central mostrará el QRS detectado; el QRS responsable
del triggering se muestra como una barra más larga. El trazado del ECG sensado, de hallarse
habilitado, se graficará bajo la Barra Indicadora Gráfica de Pasos.
Protocolos Nodal_ERP y Multi_SX. El protocolo NODAL_ERP ofrece 3 extraestímulos para las
medidas refractarias, con auto-decrementos de 50 y luego de 20 o de 10. El protocolo MULTI_SX
proporciona hasta 6 extraestímulos para una estimulación ventricular programada también con
decrementación fija controlada individual.
Wenckebach, Burst Pace Protocolos . El protocolo WENCKEBACH decrementa continuamente a
S1 (se lo puede poner en pausa mediante la presión continua de la tecla [Spacebar]) El protocolo
BURST PACE permite una marcación de pasos más veloz con valores de S1 tan bajos como 30 ms
(si se ha fijado el límite inferior para S1 en Burst en el Menú Config en un valor lo suficientemente
bajo, tecla rápida 'K', Config Var 2). Los valores de estimulación para éstos protocolos básicos se
muestran en la Figura 17, arriba.
Protocolos Rsynced_SX, SNRT (Tiempo de Recuperación del Nódulo Sinusal), y AV Delayed
(AV retardado) El protocolo RSYNCED SX produce un tren de hasta 3 estímulos extra acoplado a un
tren de complejos QRS detectados. El protocolo SNRT muestra un reloj alarma de segundos
transcurridos y decrementa automáticamente a S1 después de haber detenido la marcación de
pasos. Los ajustes de S1 pueden programarse a través de la variable AUTO_DECREMENT o
mediante el uso de una tabla de valores a la que se accede presionando [Ins] cuando AUTO_
DECREMENT o parámetros S1 están seleccionados en el protocolo Threshold. El protocolo AV_
DELAYED suministra una marcación de pasos A-V secuencial donde S1 es el intervalo de paso
básico y la variable S2 establece el retardo A-V.
Overdrive Pace y ATP (Marcación de Pasos Antitaquicardia). La taquiarritmia puede ser
rápidamente terminada por el protocolo OVERDRIVE BURST PACE temporario, al que se accede
mediante la tecla rápida 'O'. Es posible volver al protocolo original con los parámetros preservados
presionando la tecla 'G' (por GO BACK, "volver"). El sitio de marcación de pasos y el valor final S1
serán recordados cuando se vuelva a llamar a OVERDRIVE. El protocolo ATP_AICD (tecla rápida 'L')
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Figura 17 Pantalla del Estimulador configurada
para Estudio Anterógrado.
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