US Defib E-HEART Manual Del Usuario

Desfibrilador monitor
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Manual del Usuario
DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART
Fabricante: US Defib Medical Technologies LLC
Dirección: 7831 NW 72
CP: 33166
Teléfono: +1 305 8877552 / +1 305 8877541
Representante Legal: Amanda Coelho Rodrigues Felix
nd
Avenue, Medley - Miami
OBELIS s.a
AV. DE TERVUEREN 34 , BTE 44,
CIUDAD DE BRUSELAS – BELGICA

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Resumen de contenidos para US Defib E-HEART

  • Página 1 Manual del Usuario DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART Fabricante: US Defib Medical Technologies LLC Dirección: 7831 NW 72 Avenue, Medley - Miami CP: 33166 Teléfono: +1 305 8877552 / +1 305 8877541 Representante Legal: Amanda Coelho Rodrigues Felix OBELIS s.a AV. DE TERVUEREN 34 , BTE 44,...
  • Página 2 Este Manual del Usuario contiene todas las informaciones necesarias para una completa interacción con el equipo, hacia informaciones sobre las precauciones necesarias para mejor conservación del DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART. Este equipo se debe utilizar por profesional capacitado para proveer soporte avanzado de vida.
  • Página 3: Tabla De Contenido

    Relación de Partes y Accesorios Inclusos ......................15 Accesorios Opcionales ............................16 Relación de Partes y Accesorios Opcionales ..................... 16 Identificación de las Partes y indicaciones del DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART ........ 20 Características del DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART ................22 Características del ECG: ........................... 24 Sistema del análisis de Paciente –...
  • Página 4 La Cardioversión ..............................66 Recomendaciones sobre los niveles de energía necesarios para el tratamiento de arritmias (según guía 2010 de AAC para Tecnología Bifásica Truncada) ........................ 67 Clasificación del DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART ................68 20.1 Clasificación General ............................68 20.2 Definición de los Términos ..........................
  • Página 5 Desfibrilador Monitor E-HEART 24.1 Códigos de Error del Módulo de PNI ........................ 79 24.2 Mensajes de Capnografía ........................... 80 Precauciones y Cuidados Especiales ......................... 81 25.1 Limpieza y desinfección del equipo y accesorios ....................81 Almacenamiento y transporte ..........................81 Manejo de Cables y Accesorios ..........................
  • Página 6: Advertencias

    El usuario debe tomar conocimiento y ciencia de todos los efectos colaterales causados durante el uso del DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART. ¡ATENCIÓN! La utilización del DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART se restringe a un paciente por vez y de USO NO FRECUENTE. ¡ATENCIÓN! No se aproxime al paciente, en la cama (o camilla), en el equipo o en cualquier accesorio conectado al paciente y/o al DESFIBRILADOR MONITOR durante la descarga eléctrica (choque).
  • Página 7 Riesgo de explosión si este equipo es utilizado en presencia de agentes inflamables, como gases anestésicos, combustibles, entre otros. ¡ATENCIÓN! Cuando el DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART es utilizado junto a un bisturi eléctrico, se deben observar las orientaciones indicadas en el manual sobre el funcionamiento del equipo en presencia de los dispositivos de alta frecuencia.
  • Página 8 ¡ATENCIÓN! De cualquier modo, las Partes del EQUIPO y los ACCESORIOS del DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART, destinados a entrar en contacto con tejidos biológicos, células o fluidos corporales se prueban y se analizan según las directrizes y principios de la ISO 10993-1, de que ocupa exclusivamente comprobar la biocompatibilidad de las partes aplicadas.
  • Página 9: Simbología Y Abreviaciones

    Desfibrilador Monitor E-HEART Si es necesario , la US DEFIB MEDICAL TECHNOLOGIES LLC mantiene disponible, por medio de acuerdo, a todo material técnico como diagramas de circuitos, lista de materiales, información técnica, listas de componentes, instrucciones para calibración y evaluación o cuando necesario de modo que la persona técnica calificada pueda proceder reparaciones en las partes designadas reparables para el fabricante.
  • Página 10: Unidades De Medida

    Desfibrilador Monitor E-HEART 3. U NIDADES DE EDIDA Simbología Unidad Descripción m, cm, mm Longitud Metro, centímetro, milímetro. h, m, s, mseg Tiempo Hora, minuto, segundo, milisegundo Kg, g Masa Kilogramo, gramo °F, °C Temperatura Grado fahrenheit, grados centígrados mmHg, hPa Presión...
  • Página 11: Descripción Del Desfibrilador Monitor E-Heart Y Sus Componentes

    OMPONENTES RESENTACIÓN El DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART es un equipo portable y bifásico (pulso bifásico truncado). Se utiliza en cualquier posición en entorno hospitalario en tierra, en el lecho quirúrgico y en sectores de unidades de rescate, aéreo y terrestre, etc, propiciando mejor manejo en el soporte avanzado de vida.
  • Página 12 Análisis del Segmento ST y Arritmias y software de modo de ventilación/ intubación, Cálculo de Drogas. Con la operatividad simple, el DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART, a través de su modo DEA ofrece la posibilidad de utilizar por personas debidamente entrenadas y bajo supervisión médica. Es altamente seguro y presenta riesgo mínimo de accidentes con el paciente y el usuario.
  • Página 13: Descripción General

    NOTA: El Marcapaso Externo Transtorácico, MODO DEA, Software para Cálculo de Drogas, software de modo de ventilación/intubación, software para Telemetría, módulo de Capnografía y Presión Invasiva se podrán incorporar en las versiones del DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART. Cualquier opción se puede montar opcionalmente, a criterio de las necesidades específicas de cada cliente, no alterando las características de finalidad del producto.
  • Página 14: Relación De Partes Y Accesorios Inclusos

    Desfibrilador Monitor E-HEART Figura 2– Vista Lateral del DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART ELACIÓN DE ARTES Y CCESORIOS NCLUSOS  01 tubo de gel condensador 100 ml;  01 Par de electrodos externos (palas de descarga) permanentes intercambiables (adulto/infantil);  01 Cable de paciente de 05 derivaciones; o 3 derivaciones-opcional ...
  • Página 15: Accesorios Opcionales

    PCIONALES  Bolsa de Transporte destinada al acomodamiento para transporte y almacenamiento más seguro del DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART;  Cable de interconexión con baterías externas, usadas en ambulancias, avión o ocasiones donde no hace el uso de la red eléctrica por período más largo;...
  • Página 16 Desfibrilador Monitor E-HEART Figura 5 – Papel termal – sensible (contenido desechable) Figura 6 – Palas adultas e infantil de descarga para desfibrilación y cardioversión externa (accesorio de uso permanente – Exclusivo) Figura 8 – Palas infantiles de descarga para desfibrilación y Figura 7 –...
  • Página 17 Desfibrilador Monitor E-HEART Figura 11 – Sensores de oximetría Pediátrico (accesorio de uso permamente Figura 12 – Sensores de Capnografía ( accesorio de uso permanente – – Exclusivo) Exclusivo) Figura 3 - Electrodos para ECG (accesorio de uso permanente-Exclusivo) Figura 4 - Electrodos para ECG (contenido desechable)
  • Página 18 Desfibrilador Monitor E-HEART Figura 7 - Electrodos palas adhesivas Adultas/ Infantil – DEA y Marcapaso Figura 8 - Manguito de PNI – Opcional en los tamaños Neonatal, (desechable - Exclusivo) Infantil, Adulto y Obeso (accesorio de uso permanente). Figura 10 - Cable de ecualización potencial (accesorio de uso...
  • Página 19: Identificación De Las Partes Y Indicaciones Del Desfibrilador Monitor E-Heart

    Desfibrilador Monitor E-HEART 7. I DESFIBRILADOR DENTIFICACIÓN DE LAS ARTES Y INDICACIONES DEL MONITOR E-HEART Figura 11 - Identificación de las indicaciones de la pantalla frontal 1. Enciende/apaga el equipo; 12. Palas externas para disparo de la descarga; 2. Indicador de AC - Red;...
  • Página 20 Desfibrilador Monitor E-HEART Figura 12 - Identificación de los conectores 1- Conector para ECG 4- Conector para PALAS adhesivas para módulo 2- Conector para Palas externas de la descarga 5- Conector para PNI 3- Conector para PALAS adhesivas para módulo...
  • Página 21: Características Del Desfibrilador Monitor E-Heart

    1 a 360 Julios, con instrucciones de función en el panel del DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART, o cualquier otra configuración de energía deseada por el usuario;  Con el equipo conectado a la red eléctrica o alimentado por batería nueva y completamente cargada su tiempo de carga para energía menor o igual a 5 segundos para 200 julios y menor o...
  • Página 22 Electrodo Suelto, Asistolía, Taquicardia, Bradicardia, Fibrilación;  Cuando el DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART es configurado de modo automático, la energía de la carga obedece a una secuencia de disparo de 150J, 200J y 200J;...
  • Página 23: Características Del Ecg

    Desfibrilador Monitor E-HEART  Selección de nivel de carga para tecla PALA “APEX”, acciona la tecla PALA “STERNUM” y dispara las palas accionando simultáneamente, ambas las teclas de las palas. ECG: ARACTERÍSTICAS DEL  03 derivaciones (DI, DII, DIII), para cable de ECG de 3 derivaciones;...
  • Página 24: Características De La Impresora Termal

    Desfibrilador Monitor E-HEART ARACTERÍSTICAS DE LA MPRESORA ERMAL  Impresora termal de alta resolución, con registro automático y manual de un canal, con opcional de dos y tres canales, con posibilidad de registro del ECG con calidad para la diagnosis con activación manual o automática después de la desfibrilación con notación de la fecha y...
  • Página 25: Características Y Especificación Técnica Del Marcapaso

    NOTA: El usuario controla el proceso de estimulación mediante el teclado del DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART. La aplicación de los pulsos de estimulación se visualiza por un LED en panel.  3 modos de funcionamiento del marcapaso son posibles: ...
  • Página 26: Especificación Del Sistema De Estimulación

    Desfibrilador Monitor E-HEART NOTA: En modo VOO y VVI el marcapaso estimula y transmitido las informaciones para el display (amplitud, anchura, frecuencia y modo).  Corriente de estimulación: Sin carga conectada: 200 mA; Apagado: 0 mA;  Alimentación: 12V;  Captación de ECG para palas adhesivas propias;...
  • Página 27: Presión No Invasiva (Pni)

    En la pantalla se presenta el módulo de presión invasiva (PI): Sistólica, Diastólica y Mediana (mmHg). El DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART normalmente se provee el cable de presión para conexión de transductores reutilizables. Observe los botones presentes en dos piezas, que indican la posición correcta de encaje a la conexión del transductor al cable.
  • Página 28: Módulo De Capnografía (Etco )

    Desfibrilador Monitor E-HEART  Posbilidad de superpuesto de curvas;  Alarmas de presión mínima, máxima y mediana;  Opción de registro continuo de P.I.C, con ayuda de una impresora termal, con algoritmos especiales permite ver ondas alfa, Beta y “C”;...
  • Página 29: Características Del Análisis Del Seguimiento St

    Desfibrilador Monitor E-HEART ARACTERÍSTICAS DEL NÁLISIS DEL EGUIMIENTO La primera etapa a realizar un análisis de segmento ST es digitalizar la señal durante 10 segundos a una tasa de 500 muestras por segundo. Ocho de las derivaciones son de aquisición directa (I, II y V1 a V6).
  • Página 30 Desfibrilador Monitor E-HEART El resultado del proceso de medición es:  Tiempo del complejo QRS normal.  Tiempo del intervalo PR.  Tiempo del intervalo QT.  Latido cardíaco (latidos por minuto).  Tiempo del intervalo PR.  Tiempo de ondas P, Q, R, y R'.
  • Página 31 A continuación la relación de criterios médicos: ¡ATENCIÓN! El informe interpretativo del análisis de segmento ST utilizando el CARDIOVERSOS E-HEART es una herramienta valiosa que ayuda el médico a interpretar ECG de modo eficiente, aunque combinado com un histórico detallado del paciente y exámenes médicos.
  • Página 32: Características De Algunos Tipos De Arritmias Cardíacas

    Desfibrilador Monitor E-HEART interpretación computadorizada ECGs es útil en el cálculo del latido cardíaco, intervalos conductivos y ejes, mientras una revisión manual. Las interpretaciones computadorizadas ECGs poseen valor auxiliar util, pero no sustituyen las interpretaciones de electrocardiografos experientes y no son utilizados para tomada de decisiones clínicas.
  • Página 33: Tipos De Taquicardias

    Desfibrilador Monitor E-HEART • Taquicardia: el corazón late más de 100 veces por minuto. Ocurre durante actividad física, estres emocional, en presencia de anemia y otras enfermedades. Existen algunos tipos, unos extremadamente graves. IPOS DE AQUICARDIAS  Taquicardia Atrial: ritmo rápido del corazón provenido en los atrios.
  • Página 34: Indicador De Impedancia

    Desfibrilador Monitor E-HEART • Ventriculares: aparecen dentro de los ventrículos, algunos con gran potencial de conducir a la muerte. 10. I NDICADOR DE MPEDANCIA El equipo disponibiliza un indicador visual relativo de impedancia transtorácica total entre las PALAS de desfibrilación.
  • Página 35: Instalación Del Equipo

    Desfibrilador Monitor E-HEART Descripción Color Intervalo de Sección Impedancia [] Contacto Presentada 20 < IMP  300 BUENO Azul 30 < IMP  150 ÓPTIMO Verde 150 < IMP  180 REGULAR Amarillo 180 < IMP MALO Rojo Tabla 3 Figura 13 - Indicador de Impedancia 11.
  • Página 36: Alimentación / Batería

    Recorde que esta batería (LI-PO) tendrá un cuidado especial, como descrito: ¡ATENCIÓN!  No utilice otro cargador de batería, sino recomendado por la US DEFIB MEDICAL TECHONOLOGIES LLC;  No cortocircuito la batería;...
  • Página 37: Estado Digital De La Carga De Batería

    2 horas a 15 horas de monitorización o 50 a 200 descargas consecutivas con cargador apropiado;  Las Baterías Externas son de fácil sustitución (Batería intercambiable). ¡ATENCIÓN! El DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART enciende a la red eléctrica 24 horas por día para guardar batería totalmente cargada, siendo capaz de operar normalmente. 11.3 STADO IGITAL DE LA CARGA DE ATERÍA...
  • Página 38: Seguridad Y Protección

     La interconexión del DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART con otro equipo solo es permitida cuando no causa daño al paciente, al usuario y al entorno. Si las especificaciones de la parte adicional no informan sobre los efectos de interconexión del equipo, entre en contacto al...
  • Página 39: Función Del Cardioversosr En Entornos De Alta Frecuencia

    ONFIGURANDO SU QUIPO Al pulsar el botón de navegación del DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART aparecerá el display el Menú de Configuración de los módulos. Un cursor en forma de flecha (>) aparecerá a la izquierda de los ítems de este menú que indicará el ítem seleccionado. Gire el botón de navegación en sentido horário o contrario al de las agujas del reloj el cursor si dislocará...
  • Página 40: Pantalla De Menú

    NOTAS:  En el Menú de Configuración aparecen los módulos instalados en el DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART (opciones de configuración).  Gire el botón de navegación sin pulsarlo previamente que será posible seleccionar la carga para liberar en caso de realización de tratamiento (1 a 200 Julios o 1 a 360 Julios segúnla configuración).
  • Página 41: Menú De Configuración Ecg (Electrocardiograma)

    Desfibrilador Monitor E-HEART Auto-Carga Bip Tecla Sel. por Palas Fecha Volumen Alarma Hora Idioma 1. Salir – Vuelve al Menú anterior; 2. Vol. Alarma – Configura el volumen de la Alarma, 001 = mudo, 009 = máx; 3. Volumen BPM – Configura el volumen del bip de BPM, 001 = mudo, 009 = máx;...
  • Página 42: Menú De Configuración Del Marcapaso

    Desfibrilador Monitor E-HEART 5. Taquicardia – Define el valor de bpm para activación de la alarma en taquicardia (100 – 220); 6. Bradicardia – Define el valor de bpm para activación de la alarma en Bradicardia (30 – 60); 7. Velocidad – Seleccione la velocidad de barrido ECG para 12.5, 25.0 o 50.0 mm/s;...
  • Página 43: Menú De Configuración De La Spo2

    Desfibrilador Monitor E-HEART 16.1.5 SPO2 ENÚ DE CONFIGURACIÓN DE LA SPO2  Salir Rendimiento Sat Max Sat Min Alarma PPM Max PPM Min 1. Salir – Vuelve al Menú anterior; 2. Sat Max - Define la saturación máxima para activación de la alarma del 40 al 100%;...
  • Página 44: Menú De Configuración De La Pni

    Desfibrilador Monitor E-HEART 16.1.7 ENÚ DE CONFIGURACIÓN DE LA PNI;  Salir Mediana Paciente Diastólica Modo Enciende/Apaga Automático Alarma Sistólica 1. Salir – Vuelve al Menú anterior; 2. Paciente – Seleccione paciente: Adulto o Infantil; 3. Modo – Seleccione modo de medida: Manual o Automático;...
  • Página 45: Menú De Configuración De Pi

    Desfibrilador Monitor E-HEART Dofetilide Verapamil 1. Salir – Vuelve al Menú anterior; 2. Procainamida – Seleccione el nivel del pinche de Droga; 3. Lidocaina – Seleccione el nivel del pinche de Droga; 4. Amiodarona – Seleccione el nivel del pinche de Droga;...
  • Página 46 Desfibrilador Monitor E-HEART PVC; AD; VD; PAP; PCP; AE; VE; AO; PA; PIC; P1; P2; P3 y P4; 7. Rendimiento – Los rendimientos disponibles son 0,5N a 2N; 8. Velocidad – Permite variar la velocidad del barrido en la pantalla para 12,5mm/s, 25mm/s y 50mm/s;...
  • Página 47: Menú De Configuración De La Ventilación

    5. AV. Central – Permite definir entre: VJI, VSC, OUT, NO; 16.1.12 O TRAS UNCIONES Los ítems accesibles en el Menú de Configuración, existen otras funciones accesibles en la pantalla del DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART: 16.1.13 M ARCAPASO OPCIONAL A) Enciende – Apaga – Activa o desactiva la función del Marcapaso;...
  • Página 48: Impresora (Opcional)

    Desfibrilador Monitor E-HEART B) MODO (Sinc. o Asin) – Alterna entre los modos VOO y VVI; C) Inhibe Bip - Activa o desactiva el Bip sincronizado con los pulsos del Marcapaso; D) Inhibe Pulso – Activa o desactiva la deflagración de los pulsos del Marcapaso;...
  • Página 49: Carga

    Desfibrilador Monitor E-HEART 16.1.20 C ARGA El condensador carga el equipo preparando el disparo siguiente. El equipo no es configurado para el comando por los botones de las palas, el condensador sólo es cargado si accionar la tecla. 16.1.21 D...
  • Página 50: Sensor De Oximetría Spo

    Desfibrilador Monitor E-HEART  Azul = V (precordial), representa seis precordiales;  Verde = LL (pierna izquierda), representa el lado izquierdo inferior del tórax;  Amarillo = LA (brazo izquierdo), representa el lado izquierdo superior del tórax;  Rojo = RA (brazo derecho), representa el lado derecho superior del tórax;...
  • Página 51: Adecuando El Manguito De Pni

    Desfibrilador Monitor E-HEART Para conectar el sensor de oximetría observe la posición correcta y de modo que se introduzca el conector al todo. Introduce el sensor en el dedo del paciente en posición como la figura anterior. Precaución para una lectura correcta: ...
  • Página 52 Desfibrilador Monitor E-HEART La línea blanca en el manguito debe estar dentro de la gama de "", en caso de sustituirla para más un manguito adecuado (menor o más grande). El manguito se debe poner en el mismo plano del corazón, para prevenir los errorres en las lecturas causadas para el efecto de hidrostática de la columna de sangre entre el corazón y el manguito.
  • Página 53: Adecuando Las Palas Del Marcapaso

    Desfibrilador Monitor E-HEART Las flechas indican el espacio máximo y mínimo para el uso del manguito. Referencia de la posición este lado hacia dentro. Extensión del manguito Figura 33a Figura 33b - Indicación de posicionamiento correcto del La línea guia debe maguito en el paciente.
  • Página 54: Instrucción De Uso Del Marcapaso

    Desfibrilador Monitor E-HEART Tras Frente Trás Tras Frente Trás Figura 16 - Variaciones del posicionamiento de los PAD´s del marcapaso en el paciente. Los electrodos de estimulación localizan de modo a no intervenir con una posible desfibrilación. El estímulo no invasivo se hace de tal manera en la configuración Apex/Anterior como la Anterior/Posterior.
  • Página 55: A - Descripción General Del Marcapaso Desfibrilador Monitor E-Heart

    Los pulsos para estimulación transtorácica no invasiva, el Marcapaso del DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART entrega a los pacientes estímulos que varían de 30 a 200 pulsos por minuto, de modo asíncrono. Se programa la frecuencia, amplitud y anchura de los pulsos con el objetivo para lograr una estimulación de confianza con energía mínima entregue, de forma a reducir los...
  • Página 56  Busca valores de parámetros que causan poco incomodo al paciente, en el caso de encontrar consciente. E – Modos De Funcionamiento El Marcapaso del DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART posee dos modos de funcionamiento: 1. VOO; 2. VVI.  En los modos VOO y VVI el Marcapaso estimula y transmite informaciones para el usuario por el display.
  • Página 57: Enciende Y Apaga El Marcapaso

    H – Emergencia Independientemente del modo de funcionamiento adonde se encuentra el Marcapaso del DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART, al pulsar la tecla de EMERGENCIA el marcapaso altera para el modo VOO, y asume los siguientes parámetros: 100mA, 20ms, y 70ppm. ENCIENDE Y APAGA EL MARCAPASO: Para encender o apagar el marcapaso pulse la siguiente tecla - (ver página 40, ítem 3.5)
  • Página 58 Desfibrilador Monitor E-HEART Localización de los electrodos de estimulación: Los electrodos de estimulación localizan para no intervenir con una posible desfibrilación. La estimulación no invasiva se realiza tanto por la configuración Apex/Anterior como Anterior/Posterior. Se recomienda la configuración Anterior/Posterior, para facilitar el procedimiento de desfibrilación, si necesario.
  • Página 59: Adecuando Las Palas Del Desfibrilador Monitor

    ERMAL EN LA MPRESORA Utilice el papel apropiado termosensible que se encuentra fácilmente en tiendas de equipo médico hospitalario y quirúrgico o directamente a US DEFIB MEDICAL TECHNOLOGIES LLC. De esta manera se garantiza una impresión clara para el equipo.
  • Página 60 Desfibrilador Monitor E-HEART Observe que los papeles termales poseen una gran variación en cuanto a la sensibilidad y abrasividad, por lo tanto, es posible la diferencia en los tonos del trazo de un fabricante o de los lotes diferentes. Introduzca papel en la impresora, prense la palanca de la impresora. Cuando la tapa de la impresora liberarse, introduzca la bobina de papel, de modo que la parte milimetrada, impresa, está...
  • Página 61: Utilización De La Capnografía Y Sensores

    TILIZACIÓN DE LA APNOGRAFÍA Y ENSORES El DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART utiliza tanto la línea nasal como intubado para capnografía. La utilización de la Capnografía en pacientes intubados se haya utilizado a los adaptadores como demostrado en las figuras a continuación.
  • Página 62: Utilización De Pi (Presión Invasiva)

    Desfibrilador Monitor E-HEART Módulo de Capnografia Módulo de Capnografia mean stream side stream Adaptador Filtro de água Water Trap Fig. 26 Fig. 27 Sistema mean stream Sistema side stream Figura 18 – Esquema de Disposición del Sensor MainStream 17.8 U PI (P TILIZACIÓN DE...
  • Página 63 Desfibrilador Monitor E-HEART Examine las derivaciones del sistema de PI observando la existencia de burbujas de aire de estas derivaciones. En caso de que exista burbuja de aire elimine dejando fluir suero hasta que pueda verificar la no existencia de burbuja en el sistema de PI.
  • Página 64: Importante

    (127 y 220 V), independiente del equipo estar encendido en la pantalla frontal. El usuario debe proceder la verificación o la sustitución de batería interna junto a US DEFIB MEDICAL TECHNOLOGIES LLC cuando observe la degradación en tiempo útil de carga.
  • Página 65: Fundamentos

    Desfibrilador Monitor E-HEART ¡ATENÇÃO! El DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART puede encender a la red eléctrica 24 horas por día para guardar la batería totalmente cargada, el equipo es capaz de funcionar normalmente cuando se conecta la RED de ALIMENTACIÓN. 18. F UNDAMENTOS 18.1 C...
  • Página 66: Recomendaciones Sobre Los Niveles De Energía Necesarios Para El Tratamiento De Arritmias (Según Guía 2010 De Aac Para Tecnología Bifásica Truncada)

    Desfibrilador Monitor E-HEART Existe un mecanismo para inhibir la salida de energía en ciertas situaciones, las señales del QRS atraído para el ECG son de difícil detención, por ejemplo, cuando hay una onda R ancha y corta. Si el DESFIBRILADOR MONITOR se carga de modo sincronizado a su descarga solamente tendrá la presencia de onda R la impedancia del paciente que está...
  • Página 67: Clasificación Del Desfibrilador Monitor E-Heart

    ARDÍACOS PCIONAL El DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART reconoce e indica desfibrilación a los ritmos cardíacos de taquicardia ventricular (TV) de diversos ritmos y anchura de QRS, ritmos de fibrilación ventricular (FV) de diversas amplitudes, que se recoge a través de sistemas de electrodos,...
  • Página 68: Métodos De Grabación (Para Modo Dea)

    En caso de que la impedancia de línea base sea más grande de lo valor máximo, el DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART determinará si los electrodos no poseen contacto con el paciente o no han estado conectados apropiadamente con DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART. El análisis del ECG y la liberación de descargas de desfibrilación son interrumpidos.
  • Página 69: Criterio De Selección De Ritmo (Para Modo Dea)

    Fibrilación Ventricular y Taquicardia Ventricular. 20.7 M ÉTODOS DE El DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART es equipado con un display de cristal líquido electroluminiscente, donde los procedimientos de atención de urgencia y los trazos de ECG se localizan, permitiendo el registro gráfico de los ritmos cardíacos.
  • Página 70 Desfibrilador Monitor E-HEART Figura 20 - Tipos de onda de pulso: monofásicas y bifásicas La tecnología bifásica es más segura y eficaz para eliminar FV al comparar la tecnología monofásica, como sigue el cuadro comparativo. Tecnología Bifásica Tecnología Monofásica Mayor Intervalo de supervivencia en reversión de Menor Intervalo de supervivencia en reversión de...
  • Página 71: Forma De Onda Bifáisca Exponencial Truncada

    Desfibrilador Monitor E-HEART Figura 33 – Energía x Tiempo 21.2 F ORMA DE IFÁISCA EXPONENCIAL RUNCADA Figura 21 – Forma de onda Bifásica Truncada 21.3 V ARIACIONES SEGÚN MPEDANCIA ORÁCICA DEL ACIENTE IMPEDANCIA A (FASE 01) B (FASE 02) = 25 Ohms 5 ms 3.3 ms...
  • Página 72: Variación De Energía Entregue Y Duración De Las Fases De Desfibrilación Realizada Con Onda Bifásica Truncada

    Desfibrilador Monitor E-HEART Figura 22 - Variación de la forma de onda según Impedancia del paciente 21.4 V ARIACIÓN DE ENERGÍA ENTREGUE Y DURACIÓN DE LAS FASES DE DESFIBRILACIÓN REALIZADA CON IFÁSICA RUNCADA Tabla 8 Carga Condensador 1237 Volts (150 Julios) Energía...
  • Página 73 Desfibrilador Monitor E-HEART Tabla 9 Carga Condensador 1428 Volts (200 Julios) Energía Impedancia Fase 1 – A Fase 2 – B A + B %A – %B entregue en  Julios 60% – 40% 199,94 10,0 16,7 60% – 40%...
  • Página 74: Mantenimiento

    Desfibrilador Monitor E-HEART 21.5 E NERGÍA ENTREGUE ARGA Tabla 11 Energia X Cargas Carga em Ohms 10 J 30 J 50 J 70 J 100 J 120 J 150 J 180 J 200 J Nota: Todos los datos son sometidos a una tolerancia del 15%.
  • Página 75: Inspecciones Preventivas Y Limpieza

    Desfibrilador Monitor E-HEART 22.1.2 NSPECCIONES REVENTIVAS Y IMPIEZA Para una durabilidad más grande del DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART y sus accesorios recomendamos las inspecciones preventivas y limpieza, se hacen periódicamente como el cuadro. Verificación Aplicada Periodicidad Inspecciones Preventivas Semestral Limpieza Semanal Tabla 12 Para cada proceso, asegúrese que el equipo está...
  • Página 76: Mantenimientos Preventivos

    PELIGRO y RIESGO segúnla norma NBR IEC 60601-1-4:2003 - Prescripciones Generales de seguridad – Norma Colateral: Sistemas Electromédicos programables, reduciendo probabilidad de errorres sistemáticos presentes. Para aclaraciones, dudas y solicitación de asistencia técnica entre en contacto con la US DEFIB MEDICAL TECHNOLOGIES LLC: US DEFIB MEDICAL TECHNOLOGIES LLC...
  • Página 77: Solución De Problemas

    Si los procedimientos descritos no solucionan los problemas, el usuario recoge el equipo y acciona la asistencia técnica de la US DEFIB MEDICAL TECHNOLOGIES LLC. Entre los ítems se observan: Las condiciones de la carcasa (si está...
  • Página 78: Códigos De Error Del Módulo De Pni

    ¡ATENCIÓN! Caso las acciones recomendadas no sean suficientes para corregir el problema, entre en contacto con la asistencia técnica autorizada para US DEFIB MEDICAL TECHNOLOGIES LLC. ¡ATENCIÓN! Siempre que quitar o colocar el fusible, lo haga con el equipo apagado.
  • Página 79: Mensajes De Capnografía

    Desfibrilador Monitor E-HEART Ha medido por un tiempo más grande que 90 Si el paciente es adulto, repita la Medida ha excedido segundos (60 segundos para neonatal). Ha medido medición; no mida otra vez en el por un tiempo más grande que 90 segundos (60 caso neonatal segundos para neonatal).
  • Página 80: Precauciones Y Cuidados Especiales

    Desfibrilador Monitor E-HEART 25. P RECAUCIONES Y UIDADOS SPECIALES 25.1 L IMPIEZA Y DESINFECCIÓN DEL EQUIPO Y ACCESORIOS  No ponga sueros, agujas y objetos en general en el equipo.  La limpieza y desinfección de la carcasa se deben hacer con un tejido humedecido en agua desmineralizada y jabón líquido neutral, un otro tejido suave y humedecido en agua...
  • Página 81: Manejo De Cables Y Accesorios

    Desfibrilador Monitor E-HEART Nota: La US DEFIB MEDICAL TECHNOLOGIES LLC, no garantiza y no hace responsable de ningún daño que ocurra al equipo al cargar o almacenar en otro paquete - debe ser unica y exclusivamente cargada adentro de su paquete original.
  • Página 82: Efectos Fisiológicos

    13534 - Instalaciones Eléctricas en Instalaciones Asistenciales de Salud – Requisitos para seguridad, publicado por la ABNT en noviembre de 1995. En la falta de alimentación para la red eléctrica el DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART comienza a funcionar a través de batería interna (con duración de 30 minutos las tres horas, dependiendo de la configuración del equipo).
  • Página 83: Módulo De Ecg

     Todos los procedimientos siguen independientemente del paciente (Adulto o Pediátrico/ Neonatal);  Otros procedimientos estándar también deben seguir, ya citados en la Descripción del DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART y sus componentes, ítem “Presentación” del manual (ver página 11); 29.2 M (PNI) ÓDULO DE...
  • Página 84: Módulo De Presión Invasiva (Pi)

    FECTOS DVERSOS La US DEFIB MEDICAL TECHNOLOGIES LLC, como fabricante de equipos médicos hospitalarios, solicita a los usuarios, el informe de posibles defectos o la ocurrencia de algún acontecimiento indeseable, para garantizar calidad del equipo. Cualquier falla o mal funcionamiento, entre en contacto con la Asistencia Técnica Autorizada más cerca o directamente al consultor de ventas por...
  • Página 85: Especificaciones Técnicas

    Desfibrilador Monitor E-HEART  Para el test de funcionalidad de disparos de desfibrilación en los bornes de disparo, debe darse un intervalo entre las descargas y las cargas de mínimo 30 segundos;  Transporte el equipo con las palas dentro de la bolsa de transporte;...
  • Página 86 Desfibrilador Monitor E-HEART Forma de impresión 1 canal Automático y Manual Ritmo cardíaco 10 – 300 bpm Impedancia de entrada < 10 M Intervalo de detección de impedancia 25 - 500 c/ filtro: 0,5 – 35 Hz Respuesta de frecuencia s/ filtro: 0,5 –...
  • Página 87: Especificaciones Técnicas Del Marcapaso (Mp)

    Desfibrilador Monitor E-HEART Corriente de salida de las palas a 50 ohms 50 A máximo Menor o igual a 5s para 200J Tiempo de carga Menor o igual a 6s para 360J Carcasa Alto impacto con aislamiento eléctrico Tiempo de descarga <...
  • Página 88: Especificaciones Técnicas De Capnografía (Etco2)

    Desfibrilador Monitor E-HEART desfibrilador Tabla 18 31.2 E CO2) SPECIFICACIONES ÉCNICAS DE APNOGRAFÍA Metodo de lectura del parámetro Sidestream y Mainstream Parámetros EtCO2, Inspiración de CO2, Frecuencia respiratoria Unidad Intervalo de lectura de concentración de CO 0 a 50 mmHg...
  • Página 89: Especificaciones Técnicas De Presión Invasiva (Pi)

    Desfibrilador Monitor E-HEART EtCO2 0 a 50 mmHg Tabla 19 31.3 E (PI) SPECIFICACIONES ÉCNICAS DE RESIÓN NVASIVA Intervalo de lectura - 50 a 300mmHg Tolerancia ± el 2% Respuesta de frecuencia 0 a 40 Hz Tierra ± 8000V , Desfibrilador 360J Ajuste de cero ±...
  • Página 90 Desfibrilador Monitor E-HEART Filtros Grado: 60 – 50 Hz Muscular: pasa-baja 35 Hz Rendimiento 5 – 10 – 20 mm/mV Intervalo de lectura de latidos 0 a 300 RPM Tolerancia ± 6 BPM Entrada Cable de electrodos de 3 o 5 derivaciones Salida Señal de ECG analógica 1V/mVpp...
  • Página 91: Especificaciones Técnicas De Presión No Invasiva

    Desfibrilador Monitor E-HEART 31.5 E SPECIFICACIONES ÉCNICAS DE RESIÓN NVASIVA Técnica de medición Oscilométria Modo de funcionamiento Manual / automático Programación de tiempo 1 a 60 minutos Grado de protección contra descarga eléctrica Parte aplicada del tipo CF protegido contra...
  • Página 92: Proveedores De Partes Y Accesorios Desechables

    Desfibrilador Monitor E-HEART Tolerancia ± 3 BPM Resolución 1 BPM Intervalo de lectura de SpO 40 al 100 % Tolerancia 70 al 100 % ± 2 dígitos, clip dedo 70 al 100 % ± 4 dígitos, clip oreja 70 al 95 % ± 3 dígitos, neonatal...
  • Página 93: Proveedores De Partes Accesorios Permanentes

    Desfibrilador Monitor E-HEART odelo infantil/Neo Electrodo M odelo Adulto-Pediátrico Electrodo M Daru Papel Termo sensible Papel Termal de 48 mm X 16 mm X 30 m Registro MS.: Exento Otros FIAB SpA Conjunto de palas (PADs) del Marcapaso (uso exclusivo)
  • Página 94 BIOLIGHT o NELLCOR Otros Cable tripolar de fuerza (CABLE RED) ITALCABOS / Italflex Cable para ambulancia US DEFIB MEDICAL TECHNOLOGIES LLC MEDICAL TECHNOLOGIES LLC / nº AM–001–MP Pala externa Neonatal US DEFIB MEDICAL TECHNOLOGIES LLC MEDICAL TECHNOLOGIES LLC / nº AC–0030...
  • Página 95: Apéndice A - Reposición De Los Fusibles

    Desfibrilador Monitor E-HEART 34. A A – R PÉNDICE EPOSICIÓN DE LOS USIBLES 34.1 P ROCEDIMIENTO PARA AMBIO DE LOS FUSIBLES Para reemplazo de los fusibles siga las siguientes etapas: 1 - Verifique si el equipo está encendido. Apague pulsando ENCIENDE/APAGUE en la pantalla frontal;...
  • Página 96: Apéndice B - Instabilidad Y Ruidos Del Trazo De Ecg

    (limpieza y raspado de pelos, si necesario). 8. Aterramiento de la toma de alimentación adonde el DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART está instalado. Observe las recomendaciones sobre alimentación y aterramiento descritas en el manual (ver página 50).
  • Página 97: Tipos Más Comunes De Interferencias En Ecg

    Desfibrilador Monitor E-HEART 10. Ajuste de filtros del equipo. 11. Para soporte adicional, no vacile en entrar en contacto con la US DEFIB MEDICAL TECHNOLOGIES LLC MEDICAL TECHNOLOGIES LLC. 35.1 T IPOS MÁS OMUNES DE NTERFERENCIAS EN La señal de ECG registrado en condiciones normales, sin contaminación por ruidos, es demostrado en la figura B1.
  • Página 98: Artefactos Musculares

    Desfibrilador Monitor E-HEART Figura B2: ECG con interferencia de 60 Hz de la red de alimentación AC. 35.3 A RTEFACTOS USCULARES La actividad muscular aparece superpuesta al ECG como ondas irregulares e insconstantes, como el trazo ejemplificado en la figura B3. Las causas principales se enumeran como: ...
  • Página 99: Artefactos De Movimiento

    Desfibrilador Monitor E-HEART Figura B4: ECG con oscilación de la línea de base (“desviación”). 35.5 A RTEFACTOS DE OVIMIENTO Los artefactos de movimiento tienen su origen en la interfaz del contacto entre el electrodo, el gel condensador y la piel del paciente. El electrodo funciona no sólo como un sensor eléctrico, sino lleva una transducción electroquímica más compleja, la frecuencia examinada por el equipo se...
  • Página 100 Desfibrilador Monitor E-HEART Algunas prácticas ayudan a reducir los artefactos de movimiento en el ECG: Utilice siempre electrodos en perfecto estado, preferencial de Ag-AgCl. 1. Los electrodos de todas derivaciones son del mismo material, de forma a disminuir el potencial DC resultante e impedir la saturación del amplificador.
  • Página 101: Cumplimiento

    IEC 61000-3-3 Tabla C1 El DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART ha sido dibujado para el funcionamiento en cualquier entorno tal como se indica a continuación. El cliente o el usuario del DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART debe asegurar su funcionamiento en los entornos.
  • Página 102 Caídas de tensión, hospitalario o comercial típico. Si el breves interrupciones y usuario del DESFIBRILADOR Cumple con la el 40% Ut MONITOR E-HEART requiere el fluctuaciones en la tensión norma funcionamiento continuo cuando tiene proveída según interrupciones en la alimentación eléctrica,...
  • Página 103 Nota Ut es la tensión de alimentación c.a. antes de aplicar el nivel de prueba. Tabla C2 El DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART ha sido dibujado para el funcionamiento en cualquier entorno tal como se indica a continuación. El cliente o el usuario del DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART debe asegurar su funcionamineto en los entornos.
  • Página 104 RF fijos, se sugiere una inspección electromágnetica del local. La medida de intensidad del campo en el local donde se utiliza el DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART excede el nivel utilizado de nivel de cumplimineto aplicable, el DESFIBRILADOR MONITOR E-HEART deberá observar si la función ésta Normal. El rendimiento anormal es observado, los procedimientos agregados serán necesarios, por ejemplo la...
  • Página 105: Asistencia Técnica

    Desfibrilador Monitor E-HEART 37. A SISTENCIA ÉCNICA Asistencia Técnica Permanente Sr. Propietario, De modo que podamos proveerles un servicio personalizado, pedimos que envíe el formulário de inscripción. Esto tiene como objetivo actualizaciones en nuestra base de datos para apuntar mejor dirección de los servicios de asistencia técnica para cada región.
  • Página 106: Formulario Para Registro De Clientes

    Desfibrilador Monitor E-HEART FORMULARIO PARA REGISTRO DE CLIENTES DESCRIPCIÓN DEL EQUIPO NUMERO DE SERIE Desfibrilador Monitor E-HEART NOMBRE DEL CLIENTE: DIRECCIÓN: CIUDAD: PROVINCIA: TELÉFONO: FAX: NOMBRE DEL FABRICANTE: ASISTENCIA TÉCNICA: ATENCIÓN: Sr. PROPIETARIO, Favor completar los campos de sus datos y enviarnos por FAX para registro en nuestro sistema.
  • Página 107: Para Más Informaciones

    Para informaciones adicionales sobre el producto o para eventual necesidad de utilización de la red talleres autorizados, llame a: Teléfono: +1 305 887 7552/ 7541 a US DEFIB MEDICAL TECHNOLOGIES LLC, escriba a 7831 NW 72nd AVENUE, MEDLEY FL 33166 o envie un correo a: info@usdefib.com...

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