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DePuy Synthes MATRIX Manual Del Usario

Para columna vertebral- instrumentación mínimamente invasiva
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SISTEMA MATRIX
PARA COLUMNA VERTEBRAL −
INSTRUMENTACIÓN
MÍNIMAMENTE INVASIVA (MIS)
La solución total para patología raquídea
simple y compleja.
Instrumentos e implantes aprobados por la AO Foundation.
Esta publicación no ha sido concebida para su distribución en los EE.UU.
TÉCNICA QUIRÚRGICA
™

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Manuales relacionados para DePuy Synthes MATRIX

Resumen de contenidos para DePuy Synthes MATRIX

  • Página 1 SISTEMA MATRIX ™ PARA COLUMNA VERTEBRAL − INSTRUMENTACIÓN MÍNIMAMENTE INVASIVA (MIS) La solución total para patología raquídea simple y compleja. Instrumentos e implantes aprobados por la AO Foundation. Esta publicación no ha sido concebida para su distribución en los EE.UU.
  • Página 2 Control radiológico con el intensificador de imágenes Advertencia Esta descripción por sí sola no es suficiente para la aplicación clínica inmediata de los productos DePuy Synthes. Se recomienda encarecidamente el aprendizaje práctico del manejo de estos productos con un cirujano experimentado. Procesamiento, reprocesamiento, cuidado y mantenimiento Si desea más información sobre directivas generales, control de la función o...

  • Página 3: Tabla De Contenido

    Aflojamiento de los casquillos de cierre Extracción de las láminas de separación Reacoplamiento de las láminas de separación Revisión o extracción INFORMACIÓN SOBRE EL PRODUCTO Implantes Instrumentos Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...

  • Página 4: Sistema Matrix Para Columna Vertebral

    • Manipulación mejorada gracias a la punta atraumática y la rosca autorroscante BLOQUEO PRIMELOCK ENTRE DESTORNILLADOR Y TORNILLO • Inserción del tornillo sin basculación • Colocación precisa y controlada del tornillo DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)

  • Página 5: Láminas Delgadas De Separación

    • Concepto de apretado final robusto mediante conexión Reducción de la Inserción de Apretado final barra casquillos Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...

  • Página 6: Tornillo Poliaxial Canulado Preensamblado

    • Amplia gama de barras de distinta longitud en tres Curva con radio 200 mm formas: recta, curva con radio de 100 mm y curva con radio de 200 mm Recta DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)

  • Página 7: Instrumentos

    • Instrumento de compresión y distracción para una corrección final eficaz de los cuerpos vertebrales • Montaje eficiente del conjunto con menor necesidad de andar cambiando de Instrumento Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...

  • Página 8: Principios De La Ao Para La Columna Vertebral

    Biología Funcionamiento Etiología, patogenia, Conservación y restable- protección neural cimiento funcionales para y curación tisular evitar la discapacidad Copyright © 2012, AOSpine DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)

  • Página 9: Indicaciones Y Contraindicaciones

    • En las fracturas y tumores con destrucción importante de la porción anterior del cuerpo vertebral, es obligato- rio asociar una estabilización anterior o reconstrucción de la columna. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...

  • Página 10: Preparación

    MATRIX MIS. En los apartados que siguen se describe el uso del intensificador de imágenes en proyección AP y lateral. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 11 Puede utilizarse el disector romo para facilitar la disec- ción tisular antes de proceder a insertar los instrumentos de preparación pedicular. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 12 LL Wiltse, CW Spencer. “New Uses and Refinements of the Paraspinal Approach to the Lumbar Spine”. Spine 13(6) (1988): 696 –706. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)

  • Página 13: Preparación De Los Pedículos

    Jamshidi durante su inser­ ción. Aebi, M, JS Thalgott, and JK Webb. AO ASIF Principles in Spine Surgery. Berlin: Springer- Verlag. 1998. 102. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 14 Introduzca el trocar (ya montado en su soporte) en el mango redondeado del punzón canulado, y apriételo bien (4). DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 15 Aebi, M, JS Thalgott, and JK Webb. AO ASIF Principles in Spine Surgery. Berlin: Springer- Verlag. 1998. 102. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 16 Kirschner (véase la técnica alternativa con el mango para aguja de Kirschner). Inserte todas las agujas de Kirschner, según se requiera. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 17 Deje de golpear cuando el instrumento entre en contacto con el extremo superior del punzón canulado o de la aguja de Jamshidi. Inserte todas las agujas de Kirschner, según se requiera. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 18 Nota: Supervise con el intensificador de imágenes la punta de la aguja guía flexible para asegurarse de que no atraviese la pared anterior del cuerpo vertebral. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 19 Golpee suavemente con el mazo hacia arriba, contra el instru- mento, para extraer la aguja guía. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 20 Aebi, M, JS Thalgott, and JK Webb. AO ASIF Principles in Spine Surgery. Berlin: Springer- Verlag. 1998. 102. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 21 03.616.079 Vaina de protección hística para macho canulado de B 9.0 mm, PEEK 03.632.090 Mango en T con trinquete, con anclaje hexagonal de B 6.0 mm Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 22 Para reducir al mínimo el daño traumático causado a las partes blandas circundantes, cubra la punta proximal del macho con la vaina de protec­ ción hística correspondiente. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)

  • Página 23: Inserción De Los Tornillos

    Para determinar la longitud del tornillo, coloque el indica- dor de longitud sobre la parte superior del dilatador. La longitud del tornillo aparece indicada entre las dos líneas de la aguja de Kirschner. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 24 • Confirme que la cabeza poliaxial haya quedado bien acoplada al tornillo pedicular no ensamblado; para ello, tire suavemente hacia arriba y angule la cabeza poliaxial. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 25 Para el método percutáneo y las intervenciones mul­ tisegmentarias, use la lámina percutánea de separa­ ción en todos los segmentos intervenidos. 115 mm 85 mm Láminas de Láminas de separación estándar separación largas Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 26 • Tire y empuje con un movimiento de vaivén sobre el conjunto de lámina de separación y tornillo para asegurarse de que la conexión sea segura. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 27 • Tire y empuje con un movimiento de vaivén sobre el conjunto de lámina de separación y tornillo para asegurarse de que la conexión sea correcta. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 28 • Tire y empuje con un movimiento de vaivén sobre el conjunto de lámina de separación y tornillo para asegurarse de que la conexión sea segura. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 29 Suelte el collar de carga y compruebe que la vaina de sujeción haya quedado bien fijada al destornillador (3). Tire del anillo verde de bloqueo hacia el mango (4). Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 30 (9). DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 31 T25 del tornillo pedicular poliaxial y gire el mando verde de la vaina de sujeción en sentido horario. Apriete bien el montaje para asegurar el implante (2). Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 32 (3). Nota: Asegúrese de que la lámina de separación esté correctamente asentada antes de encajar un destor­ nillador. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 33 Nota: No mantenga agarrado el mando verde du­ rante la inserción del tornillo, pues en tal caso la vaina de sujeción se desprenderá del tornillo. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 34 Kirschner (2). Precaución: Durante el proceso de inserción, con­ firme bajo control radiológico la trayectoria y la profundidad de inserción del tornillo. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 35 Repita el procedimiento descrito para insertar todos los tornillos restantes. Nota: Tras completar la inserción, confirme que la posición final del tornillo sea correcta con el inten­ sificador de imágenes. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 36 T25 y, a través de la lámina de separación, introduzca la punta del destornillador en la estrella T25 del tornillo. Ajuste la altura de los tornillos según sea preciso. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 37 Sírvase del alineador para confirmar que la cabeza mantenga su libre movilidad con respecto a las estructuras anatómicas circundantes antes de proceder a insertar la barra. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 38 Sírvase del alineador para confirmar que la cabeza mantenga su libre movilidad con respecto a las estructuras anatómicas circundantes antes de proceder a insertar la barra. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)

  • Página 39: Inserción De La Barra

    • La longitud nominal de las barras MIS no incluye la longitud de la punta redondeada ni de la por­ ción de conexión. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...

  • Página 40: Importante

    Importante: No separe de forma forzada la posición natural de las láminas de separación abriendo las puntas de la plantilla. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 41 • No doble el anclaje de la barra para que esta se conecte correctamente al portabarras. • Evite moldear en exceso la barra, para garantizar la alineación correcta de la barra con respecto a las cabezas poliaxiales. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 42 Para extraer el casquillo de centrado, empújelo hacia fuera desde la cara posterior del mando dorado hasta que se desprenda. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 43 Nota: Para extraer la barra, el introductor debe estar en posición abierta y la barra perpendicular al vástago del instrumento. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 44 Coloque el extremo labrado proximal de la barra MIS seleccionada en el receptáculo del extremo distal del portabarras. Suelte el mando verde para que la barra quede bien sujeta. abierto DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 45 Gire el mando verde en el sentido de las agujas del reloj para bloquear la barra en su posición. Asegúrese de que la barra esté conectada de forma bien segura. cerrado Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 46 DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 47 Si encuentra fuerzas importantes de re­ ducción, plantéese la posibilidad de: • ajustar la altura de los tornillos • colocar la barra para reducir al mínimo la com­ presión muscular. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 48 Cuando la punta redondeada de la barra haya pasado las últimas láminas de separación adyacentes del montaje, empuje hacia abajo el portabarras y coloque su vástago por fuera de las láminas de separación. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 49 Si encuentra fuerzas importantes de reducción, plantéese la posibilidad de: • Ajustar la altura de los tornillos • Colocar la barra para reducir al mínimo la compresión muscular Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 50 Deslice la barra hacia abajo hasta que pase por la ventana y pase ligeramente por la cabeza del implante MATRIX (2). DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 51 Compruebe la posición final de la barra con el intensificador de imágenes en proyección lateral. Cuando la barra esté perpendicular al vástago del introductor, mantenga la palanca de frenado apretada con el dedo. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 52 La barra puede bascular mientras está sujeta con las pinzas (1). Con la barra apuntando hacia abajo, introduzca la barra hasta que pase por la ventana de la primera lámina de separación (2). DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 53 No retire las pinzas hasta haber fijado la barra con un casquillo de cierre. Nota: Compruebe la posición final de la barra con el intensificador de imágenes en proyección lateral. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 54 No retire el introductor de barras hasta haber fijado la barra con un casquillo de cierre. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)

  • Página 55: Reducción De La Barra E Inserción De Los Casquillos De Cierre

    Presione con fuerza hacia abajo para cargar el casquillo de cierre. El casquillo de cierre queda encajado a presión en la punta distal de la guía. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 56 Guía de casquillo, en un solo paso Instrumentos optativos 03.616.052 Guía de casquillo, en un solo paso, larga 03.632.073 Pieza de destornillador, T25, canulada, larga (autosujetante) DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 57 Si estas líneas no estuvieran alineadas, pase al punto 3, en la página 57. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 58 Si encuentra fuerzas importantes de reducción, plantéese la posibilidad de: • ajustar la altura de los tornillos • colocar la barra para reducir al mínimo la compresión muscular. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 59 Guía de casquillo, en un solo paso, larga 03.632.090 Mango en T con trinquete, con anclaje hexagonal de B 6.0 mm 03.632.073 Pieza de destornillador, T25, canulada, larga (autosujetante) Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 60 En caso necesario, ajuste la posición de los instru­ mentos en sentido lateral y medial, como se muestra en la página anterior. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 61 Presione con fuerza hacia abajo para cargar el casquillo de cierre. El casquillo de cierre queda encajado a presión en la punta del instrumento de reducción axial. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 62 Compruebe mediante radioscopia en proyección lateral que la barra esté correctamente ajustada a la cabeza poliaxial. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 63 • Para las instrucciones de montaje y desmontaje del instrumento de reducción axial, entre en www.synthes.com/reprocessing Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 64 10 Nm 03.632.401 Pieza de destornillador Stardrive, T25, larga (punta recta) Instrumento optativo 03.632.073 Pieza de destornillador, T25, canulada, larga (autosujetante) DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 65 Proceda al apretado final del casquillo de cierre con el mango limitador dinamométrico de 10 Nm, hasta percibir un salto táctil. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 66 T de trinquete; si no se utiliza el accesorio con limitador dinamométrico, podría romperse el destornillador, con el riesgo consiguiente para el paciente. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 67 La línea roja indica que el instrumento está listo para soltarlo de la barra (2). Extraiga el introductor de barras de la lámina de separación. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 68 Gire el mando verde en sentido contrario al de las agujas del reloj hasta que quede en posición de desbloqueo completo. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 69 Extraiga el portabarras de la herida quirúrgica. Nota: Evite bascular excesivamente el instrumento en sentido lateral o medial, para que la barra no se desplace. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...

  • Página 70: Revisión Secuencial De Los Casquillos De Cierre

    03.632.073 Pieza de destornillador, T25, canulada, larga (autosujetante) 03.632.400 Pieza de destornillador Stardrive, T25, estándar (punta recta) 03.632.003 Pieza de destornillador, T25, canulada, estándar (autosujetante) DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 71 Encontrará instrucciones detalladas en el apartado “Apretado final del casquillo de cierre”. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...

  • Página 72: Compresión Y Distracción (Optativo)

    Asegúrese de que todos los casquillos de cierre estén completamente asentados y apreta­ dos de forma provisional (v. “Reducción de la barra e inserción de los casquillos de cierre”). DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 73 Introduzca el destornillador a través de la cánula del instrumento de compresión, y asiéntelo en la cabeza del tornillo. Afloje ¼ de vuelta el casquillo de cierre apretado de forma provisional. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 74 La cánula del instrumento debe estar perpendicular a la barra durante el apretado. Para la compresión, siga los pasos indicados en el punto 1, página 70. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 75 Asegúrese de que todos los casquillos de cierre estén completamente asentados y apreta­ dos de forma provisional (v. “Reducción de la barra e inserción de los casquillos de cierre”). Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 76 Introduzca el destornillador a través de la cánula del instrumento de distracción, y asiéntelo en la cabeza del tornillo. Afloje ¼ de vuelta el casquillo de cierre apre- tado de forma provisional. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 77 La cánula del instrumento debe estar perpendicular a la barra durante el apretado. Para la distracción, siga los pasos indicados en el punto 2, página 73. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...

  • Página 78: Aflojamiento De Los Casquillos De Cierre

    10 Nm. En estos casos, recurra a la siguiente técnica para aflojar el casqui­ llo de cierre. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 79 T de trinquete; si no se utiliza el accesorio con limitador dinamométrico, podría romperse el destornillador, con el riesgo consiguiente para el paciente. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...

  • Página 80: Extracción De Las Láminas De Separación

    Aplique una ligera presión hasta que las lengüetas encajen a presión en las ventanas. Tire del instrumento de extracción para extraerlo de la incisión con la lámina de separación enganchada a él. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)

  • Página 81: Reacoplamiento De Las Láminas De Separación

    Oriente la ranura del tubo con la barra. Nota: El tubo debe quedar centrado sobre la cabeza del tornillo. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 82 Retire el instrumento de reacoplamiento y el tubo de reacoplamiento in situ. Precaución: En caso de encontrar dificultad, no debe impactarse el instrumento de reacoplamiento de láminas de separación. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)

  • Página 83: Revisión O Extracción

    Tras haber extraído la barra, proceda a extraer los torni- llos pediculares con ayuda de la pieza de destornillador montada en el mango en T con trinquete. Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...

  • Página 84: Implantes

    04.651.065 04.651.070 04.651.075 04.651.080 04.651.085 04.651.090 04.651.095 04.651.100 * Todos los implantes pueden adquirirse también en envase estéril. Añada la letra “S” al número de referencia. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 85 Barras MIS B 5.5 mm, duras, titanio puro (TiCP) Longitud (mm) 04.651.230 04.651.235 04.651.240 04.651.245 04.651.250 04.651.255 04.651.260 04.651.265 04.651.270 04.651.275 04.651.280 04.651.285 04.651.290 04.651.295 04.651.300 04.651.305 04.651.310 04.651.315 04.651.320 04.651.325 04.651.330 Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 86 04.651.440 04.651.445 04.651.450 04.651.455 04.651.460 04.651.465 04.651.470 04.651.475 04.651.480 04.651.485 04.651.490 04.651.495 04.651.500 04.651.505 04.651.510 04.651.515 04.651.520 04.651.525 04.651.530 04.651.540 04.651.550 04.651.560 04.651.570 04.651.580 04.651.590 04.651.600 DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 87 Barras MIS B 5.5 mm, duras, titanio puro (TiCP) Longitud (mm) 04.651.610 04.651.620 04.651.630 04.651.640 04.651.650 04.651.660 04.651.670 04.651.680 04.651.690 04.651.700 04.651.710 04.651.720 04.651.730 04.651.740 04.651.750 Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 88 04.606.620 04.606.625 04.606.630 04.606.635 04.606.640 04.606.645 04.606.650 04.606.655 04.606.660 04.606.665 Las barras MIS de longitud 210 a 350 mm no pueden guardarse en el módulo 68.631.511. DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 89 04.606.860 04.606.865 Tornillos pediculares Matrix Polyaxial de B 9.0 mm preensamblados, canulados, aleación de titanio (TAN) Longitud (mm) 04.606.930 04.606.935 04.606.940 04.606.945 04.606.950 04.606.955 04.606.960 04.606.965 Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 90 04.616.550 04.616.555 Tornillos pediculares Matrix de B 6.0 mm canulados, aleación de titanio (TAN) Longitud (mm) 04.616.620 04.616.625 04.616.630 04.616.635 04.616.640 04.616.645 04.616.650 04.616.655 04.616.660 04.616.665 DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 91 04.616.845 04.616.850 04.616.860 04.616.865 Tornillos pediculares Matrix de B 9.0 mm canulados, aleación de titanio (TAN) Longitud (mm) 04.616.930 04.616.935 04.616.940 04.616.945 04.616.950 04.616.955 04.616.960 04.616.965 Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 92 Casquillo de cierre, plano, en un solo paso, para Matrix 5.5, aleación cobalto- cromo (CoCrMo) 04.632.000 Casquillo de cierre, en un solo paso, para Matrix 5.5, aleación de titanio (TAN) DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)

  • Página 93: Instrumentos

    03.616.070 Mango para aguja de Kirschner de B 1.6 mm 04.616.500 Aguja guía flexible 03.616.081 Impactador para aguja de Kirschner de nitinol SFW691R Prodisc-L Mazo combinado Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 94 Alicates de introducción de barras 03.631.521 Indicador de longitud de tornillos 388.906 Barra de prueba de B 5.0 mm, longitud 150 mm 03.631.506 Plantilla para barras MIS 03.616.057 Contrafuerte DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 95 Pieza de destornillador, T25, canulada, estándar 03.632.400 Pieza de destornillador Stardrive, T25, estándar (punta recta) 03.616.042 Vaina de sujeción, bloqueable 03.632.001 Vaina de sujeción, estándar, para Matrix 5.5 Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 96 Instrumento de compresión, mini-open 03.616.058 Instrumento de distracción, mini-open 03.616.003 Plantilla para longitud de barras 03.632.017 Alicates para doblar barras con mango de silicona 03.616.055 Impactador de barras DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 97 Retraction Blade, mini-open, larga 03.616.040 Instrumento de extracción para Retraction Blade, largo 03.616.052 Guía de casquillo, en un solo paso, larga 03.616.063 Instrumento de reducción axial, largo Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 98 Portabarras MIS 03.616.044 Casquillo de centrado para portabarras ref. 03.616.048, largo 03.616.047 Casquillo de centrado para portabarras ref. 03.616.048 03.616.048 Portabarras 03.616.069 Portabarras, percutáneo, con ángulo fijo DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 99 03.616.078 Vaina de protección hística para macho canulado de B 8.0 mm, PEEK 03.616.079 Vaina de protección hística para macho canulado de B 9.0 mm, PEEK Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS) Técnica quirúrgica DePuy Synthes...
  • Página 100 Matrix 5.5 Para montar cabezas de tornillo poliaxiales 03.632.037 Instrumento de colocación para cabezas de tornillos polyaxiales, para Matrix 5.5 68.632.125 Estación de carga para Matrix 5.5 DePuy Synthes Técnica quirúrgica Sistema MATRIX para columna vertebral − Instrumentación mínimamente invasiva (MIS)
  • Página 104 Synthes GmbH No todos los productos están disponibles en todos los mercados. Eimattstrasse 3 4436 Oberdorf Esta publicación no ha sido concebida para su distribución Switzerland en los EE.UU. Tel: +41 61 965 61 11 Fax: +41 61 965 66 00 Todas las técnicas quirúrgicas pueden descargarse en formato PDF 0123 www.depuysynthes.com...

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