Índice El disco cervical artificial M6-C El sistema M6-C Colocación del paciente Abordaje Identificación de la línea media y colocación de los pines de retención Discectomía y descompresión Preparación del platillo vertebral Distracción intervertebral Reevaluación de la línea media Comprobación del área Evaluación del instrumental de prueba: altura del disco...
El disco cervical artificial M6-C El disco cervical artificial M6-C está diseñado para reproducir la estructura anatómica y el funcionamiento biomecánico de un disco natural. Su diseño innovador incorpora un núcleo artificial para permitir la compresión axial y un anillo de fibra tejida para lograr un rango de movimiento controlado en los seis grados de libertad.
El sistema M6-C Alturas y tamaños de área del disco artificial M6-C 2,0 mm Altura 6,0 mm 3,0 mm 7,0 mm Posterior 12,5 15 mm 15 mm 17 mm 17 mm Anterior Instrumental para M6-C Cincel con puerto de alineación Introductor central (CAP™)
Colocación del paciente • Coloque la columna en una posición neutral y apóyela sobre un rodillo blando. Confirme mediante fluoroscopia que la columna no se encuentra en extensión, flexión ni rotación. • Asegure o fije con cinta adhesiva la cabeza para evitar movimientos indeseados.
M6-C. ADVERTENCIA: No permita que los pines de retención progresen más allá del borde cortical vertebral posterior. Si se permite que los clavos de retención avancen más allá...
Preparación del platillo vertebral • Utilice pinzas de osteotomía, pinzas de disco y/o taladros para extirpar los osteofitos anterior y posterior. • Utilice curetas o instrumentos similares para extirpar los platillos cartilaginosos. NOTA: Tenga cuidado de conservar el hueso cortical y mantener el ángulo de los platillos.
área para determinar el tamaño correcto (mediano, mediano-largo, grande, largo-grande) del perfil del disco cervical artificial M6-C. (Fig. A) • Coloque el medidor de área sobre los platillos vertebrales preparados y determine cuál es el tamaño que proporciona una cobertura anterior-posterior máxima del platillo.
Evaluación del instrumental de prueba: altura del disco • Alivie la distracción externa aflojando el instrumental de retención cervical. • Alinee la línea media del instrumental de prueba con la línea media de la vértebra. El instrumental puede situarse en orientación caudal o craneal. •...
Evaluación del instrumental de prueba: ubicación de la línea media • Desatornille el mango del instrumental de prueba. • Sitúe el brazo en C en la posición A/P y alinéelo con la columna utilizando las apófisis espinosas y la anatomía vertebral lateral como referencia de rotación.
• Retire el cincel utilizando el martillo deslizante. NOTA: La posición final del cincel determinará la posición del disco M6-C. No permita que el cincel avance más allá de la ubicación deseada del disco M6-C. ADVERTENCIA: Si se permite que el cincel avance más allá del borde posterior de los cuerpos vertebrales, es posible que se ocasionen lesiones al paciente.
• Gire el dispositivo para liberar el disco del gancho del embalaje. (Fig. C) • El M6-C ahora está cargado y listo para la inserción. NOTA: El borde anterior del platillo del implante debe estar a ras del introductor. (Fig. D) Fig.
• Confirme que no se haya aplicado ninguna distracción externa adicional. • Alinee la quilla central del M6-C con la estría para la quilla media cortada por el cincel. Oriente el mango del introductor con la trayectoria del espacio discal tal como se observa mediante fluoroscopia de plano lateral.
• Inserte los pines de retención cervical centralmente dentro de los cuerpos vertebrales, de modo que no interfieran con las quillas de los discos M6-C por arriba o por debajo. Siga los pasos indicados para la colocación de los pines de retención cervical.
Retirada del disco cervical M6-C Si surgiera la necesidad de extraer el disco cervical artificial M6-C, la retirada debe realizarse según los pasos indicados a continuación. Una vez extraído el implante, el criterio clínico del cirujano dictaminará el método correcto para estabilizar el espacio intervertebral.