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Confirmar que el regulador de concentración se en-
cuentra ajustado a un 0% de óxido nitroso y abr-
ir las bombonas de gas girando lentamente ha-
cia la izquierda. Girar el regulador de flujo de la
derecha y llenar la bolsa de respiración (por ejemplo,
7 l o
/min). encender la aspiración, colocar al paciente el
2
oxímetro de pulso y, cuando la bolsa de respiración esté
bien llena, colocar al paciente la máscara nasal.
observar la bolsa de respiración. La bolsa de respiración
sirve como reserva de la mezcla de gases y como moni-
tor para controlar la respiración y la eficacia de la respi-
ración. permite saber si el caudal de gas en l/min ha sido
ajustado de forma óptima. el paciente demanda la me-
zcla de gases automáticamente al respirar. La bolsa de
respiración se contrae cada vez que el paciente respira.
No debe estar demasiado llena ya que en caso contrario
se escapa gas y el consumo de gas es muy elevado. por
otra parte, la bolsa de respiración nunca debe contraer-
se por completo. si este fuera el caso, entonces se abre
la válvula para la aspiración de aire fresco, se aspira aire
ambiente y la sedación no puede actuar correctamente.
Los pliegues a los lados de la bolsa deben poder reco-
nocerse bien en todo momento. si la bolsa de respira-
ción está muy llena, reducir el flujo total. si la bolsa se
vacía, aumentar inmediatamente el flujo total.
la sedación, observar si la bolsa permite reconocer
la respiración del
paciente.si la bolsa no permite reco-
nocer los movimientos de respiración, esto es un indicio
de que la máscara no está correctamente colocada y se
debe optimizar su colocación. para el tratamiento de niños
se recomienda una bolsa pequeña (por ejemplo, 2,3 litros),
para el tratamiento de adultos utilice una bolsa de 3 litros.
ahora se puede añadir el óxido nitroso a través del re-
gulador de concentración, tal como se indicó en la ca-
pacitación. adapte la dosis de óxido nitroso de forma
individual para sus pacientes. para finalizar la sedación
con óxido nitroso, ajustar el regulador de concentración
0% de óxido nitroso, es decir, 100%
nuevamente a un
de oxígeno
y desconectar el equipo tras una
recuperación suficiente
con oxígeno puro (de al menos
5-10 minutos)..
Observar:
en la sedación con óxido nitroso no es posible determi-
nar de forma general la cantidad que va a necesitar un
paciente para estar sedado. La proporción de mezcla
necesaria tampoCo debe estimarse teniendo en cuenta
el tamaño y el peso.
6. tRatamIeNto e HIGIeNe
Cuanto mayor sea el volumen pulmonar, más óxido nitro-
so necesitará el paciente. por lo general, los deportistas
necesitan más óxido nitroso que los no deportistas. La
concentración de óxido nitroso necesaria para sedar un
paciente puede variar de un día a otro.
Nuestra recomendación:
Lleve un registro sobre cuánto óxido nitroso ha
recibido cada paciente y durante cuánto tiempo. este
registro se puede utilizar como pauta aproximada.
pero de todas formas, siempre debe comenzar con
una dosis baja.
Medidas de higiene:
mezclador de oxígeno-óxido nitroso
para la limpieza debe utilizar guantes limpios y asegur-
arse de que cuenta con un entorno limpio y lo más libre
de polvo posible.
Limpiar las partes exteriores del mezclador con un agen-
te desinfectante suave autorizado para la limpieza en
centros sanitarios (no utilizar líquidos abrasivos). No
pulverizar el agente desinfectante directamente sobre el
Durante
mezclador de oxígeno-óxido nitroso, sino sobre un paño
sin pelusas que podrá usar para limpiar el aparato. para
que no queden residuos, el agente desinfectante debe
aclararse.
Medidas de higiene adicionales:
Sistema de máscaras nasales dobles con sistema de
aspiración y bolsa de respiración:
para la limpieza del sistema de aspiración se deben tener
en cuenta las correspondientes instrucciones de uso.
fase de
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