3M ESPE Filtek Z250 Instrucciones De Uso página 22

NORSK
Generell informasjon
3M™ ESPE™ Filtek™ Z250 universalt tannfyllingsmateriale er en lysherdende,
røntgentett, restaureringskompositt. Det er utviklet for bruk til både anteriore og posteriore
restaureringer. Filler i Filtek Z250 restaureringsmateriale er zirconium/silica. Mengden
uorganisk filler er 60% vol. (uten silanbehandling), med en partikkelstørrelse på mellom
0,01 til 3,5 μm. Filtek Z250 restaureringsmateriale inneholder BIS-GMA, UDMA og BIS-EMA
resiner. En bonding, som f.eks. produsert av 3M ESPE, brukes for å feste restaureringen
permanent til tannstrukturen. Kompositten er tilgjengelig i flere farger. Det leveres i
tradisjonelle sprøyter og éndose-ampuller.
Indikasjoner
Filtek Z250 restaureringsmateriale indikeres til bruk i:
• Direkte anteriore og posteriore restaureringer
• Konusoppbygginger
• Splinting
• Indirekte restaureringer inkludert innlegg, onlays og laminater
Forholdsregler for pasienter
Dette produktet inneholder stoffer som kan forårsake en allergisk reaksjon ved
hudkontakt hos visse individer. Produktet skal ikke brukes til pasienter med kjent
akrylatallergi. Om forlenget kontakt med mykvev i munnen oppstår, skyll med store
mengder vann. Dersom det oppstår en allergisk reaksjon, oppsøk lege etter behov, fjern
produktet om nødvendig og avbryt fremtidig bruk av produktet.
Forholdsregler for tannlegepersonell
Dette produktet inneholder stoffer som kan forårsake en allergisk reaksjon ved
hudkontakt hos visse individer. For å redusere risikoen for allergisk respons, minimer
eksponering til disse materialene. Unngå spesielt eksponering for uherdet produkt. I
tilfelle hudkontakt skal huden vaskes med såpe og vann. Bruk av beskyttende hansker
og en berøringsfri teknikk er anbefalt. Akrylater kan trenge gjennom vanlige hansker. Om
produktet berører hansken, fjern og kast hansken, vask hendene øyeblikkelig med såpe
og vann og ta på nye hansker. Om en allergisk reaksjon oppstår, oppsøk medisinsk hjelp
som påkrevet.
3M ESPE HMS-sikkerhetsdatablad kan skaffes fra www.3MESPE.com, eller kontakt ditt
lokale datterselskap.
Instruksjoner for bruk
Forberedelse
1. Profylakse: Tenner bør rengjøres med pimpstenspuss for å fjerne overflateflekker.
2. Valg av farger: Før tannen isoleres skal passende farge(-r) velges for
restaureringsmaterialet. Valg av rett farge kan forenkles på følgende måte.
2.1 Farge: Tenner er ikke monokromatiske. En tann kan deles inn i tre områder,
som alle har sin egen, karakteristiske farge.
2.1.1 Det gingivale området: Restaureringer i det gingivale området av tannen
vil ha en varierende gulhetsgrad.
2.1.2 "Body"-området: Restaureringer i "body"-delen kan bestå av ulike
nyanser av grå, gul eller brun.
2.1.3 Det incisale området: De incisale kantene kan være blå eller grå. I tillegg
bør tannens og nabotenners grad av translucens tilpasses.
2.2 Restaureringsdypde: Hvor mye farge restaureringsmaterialet viser, avhenger
av tykkelsen. Fargevalget bør derfor foretas fra den delen av fargeringen som er
mest lik restaureringens tykkelse.
2.3 Prøve: Plassér fyllingsmaterialets valgte farge på den uetsede tannen.
Manipuler materiale til omtrentlig tykkelse og område for restaureringen. Herd.
Evaluer fargen under forskjellige lyskilder. Fjern fyllingsmaterialet fra den
uetsede tannen med en sonde. Gjenta prosessen inntil en akseptabel farge er
oppnådd.
3. Isolering: Bruk av kofferdam anbefales. Bomullsruller og spyttsuger kan også
benyttes.
Direkte restaureringer
1. Kavitetspreparering:
1.1 Anteriore restaureringer: Bruk konvensjonelle kavitetsprepareringer for alle
klasse III, IV og klasse V restaureringer.
1.2 Posteriore restaureringer: Preparér kaviteten. Rund av hjørner og vinkler. Det
skal ikke være igjen amalgam eller andre basematerialer inne i prepareringen,
ettersom slike materialer kan forstyrre lyset fra herdelampen og dermed
fyllingsmaterialets herding.
2. Pulpabeskyttelse: Hvis det har skjedd en pulpaeksponering og hvis situasjonen
krever en direkte pulpadekkingsprosedyre, bruk en minimal mengde kalsiumhydroksid
på eksponeringen fulgt av en påføring av 3M™ ESPE™ Vitrebond™ lysherdings
glassionomerfôring/base eller 3M™ ESPE™ Vitrebond™ Plus lysherdings
glassionomerfôring/base. Vitrebond eller Vitrebond Plus fôring/baser kan også
brukes til å fôre dype kavitetsprepareringer. Se bruksanvisningene for Vitrebond eller
Vitrebond Plus fôring/base for detaljer.
3. Matriseplassering:
3.1 Anteriore restaureringer: Plaststrips og kroneformer kan brukes til å redusere
materialebruk.
3.2 Posteriore restaureringer: Plassér et tynt, mykt metal matrisebånd eller
et forhåndskonturert mylar eller metallmatrisebånd og innsett kiler. Poler
matrisebåndet for å etablere proksimal kontur og kontaktområde. Båndet brukes til
å forsegle det gingivale området og forhindre overheng.
Merk: Om ønskelig kan matrisen plasseres etter emaljeetsing og applisering av
bonding.
4. Bondingsystem: Følg fabrikantens anvisninger, f. eks. for 3M ESPE bondinger, med
hensyn til etsing, priming, påføring av bonding og herding.
5. Dosering av kompositt: Følg instruksjonene for det valgte dispensersystemet.
5.1 Sprøyte: Trykk ut den nødvendige mengden restaureringsmateriale fra sprøyten
på blandeblokken ved å sakte vri håndtaket med klokken. For å unngå at
restaureringsmaterialet fortsetter å komme ut, vri håndtaket en halv runde mot
klokken når du er ferdig. Sett straks på sprøytehetten. Beskytt uttrykt materiale
som ikke straks skal brukes mot lys.
5.2 Enkeltdose-kapsel: Sett inn kapselen i 3M™ ESPE™ komposittdispenser. Se
komposittdispenserens vedlagte instruksjoner for veiledning og forholdsregler.
Appliser kompositten direkte inn i kaviteten.
6. Plassering:
6.1 Plassér og lysherd kompositt i sjikt som vist i avsnitt 7.
6.2 Overfyll kaviteten litt for å sikre fordeling av kompositten ut over
kavitetsmarginene. Konturér og form til med passende komposittinstrumenter.
6.3 Unngå sterkt lys i arbeidsområdet.
6.4 Plasseringsråd i posteriorområdet:
6.4.1 For å forenkle tilpassing skal det første 1 mm tykke laget plasseres og
tilpasses den proksimale kassen.
6.4.2 Et kondenseringsinstrument e. l. kan brukes til å fordele materialet til alle
de indre kavitetsflatene.
7. Herding: Filtek Z250 kompositt er ment å herdes ved eksponering til halogen- eller
LED-lys med en minimumsintensitet på 400 mW/cm
overflaten på hvert sjikt herdes med lys av høy intensitet, ved bruk av f. eks. en av
3M ESPEs herdelamper. Hold lyslederens spiss så tett på restaureringsmaterialet som
mulig. Anbefalt herdetid og maksimum lagtykkelse for hver farge vises nedenfor.
Farge Tykkelse
A1, A2, A3, A3.5, A4, 2,5 mm
B1, B2, B3, C2, D3, I
UD 2,0 mm
8. Pussing: Konturer restaureringsoverflater med fine pussediamanter, -bor eller
-steiner. Konturer proksimale overflater med 3M™ ESPE™ Sof-Lex™ pussestrips.
9. Juster okklusjon: Kontroller okklusjonen med et tynt artikulasjonspapir. Kontroller
okklusjon og artikulasjon. Juster forsiktig okklusjonen ved å fjerne materiale med en fin
poleringsdiamant eller -stein.
10. Polering: Poler med 3M™ ESPE™ Sof-Lex™ pusse- og poleringssystem og med
hvite stener eller gummipolerere dersom skiver ikke passer.
Indirekte fremgangsmåte for innlegg, onlays og belegg
1. Prosedyre på klinikken
1.1 Valg av farger: Velg passende farge(-r) av Filtek Z250 kompositt før isolering.
En opak farge anbefales dersom restaureringen er dyp. Bruk av en incisal farge
på en okklusal overflate vil forbedre utseendet.
1.2 Forberedelse: Preparer tannen.
1.3 Avtrykk: Når prepareringen er fullført, ta et avtrykk av den preparerte tannen
ved å følge avtrykksmaterialeprodusentens veiledninger. Et 3M ESPE
avtrykksystem kan brukes.
2. Laboratorieprosedyre
2.1 Slå ut avtrykket i gips. Dersom en triple tray avtrykkstype benyttes skal stifter nå
plasseres i prepareringsområdet.
2.2 Separer gipsen fra avtrykket etter 45 til 60 minutter. Plassér stifter i modellen og
fremstill basis på vanlig måte. Plassér UK og OK modellene i okklusjon og slå
dem inn i en passende artikulator.
2.3 Dersom et andreavtrykk ikke ble sendt, skal en andre gipsmodell slås ut i
samme avtrykk. Dette eksemplaret brukes som arbeidsmodell.
2.4 Sag ut den preparerte tannen med en laboratoriesag og trim bort overskytende
materiale eller avdekk prepareringsgrensene så de lett kan arbeides med. Merk
av prepareringsgrensene med en rød blyant om nødvendig. Bruk spacer om
ønskelig.
2.5 Bløtgjør tannmodellen i vann, og bruk deretter en børste til å påføre et veldig
tynt lag med separeringsmedium på prepareringen. La dette tørke litt, og påfør
deretter enda et lag.
2.6 Appliser den første tredjedelen av kompositten på kavitetsbunnen uten å berøre
kantene, og lysherd i 20 sekunder.
2.7 Appliser den andre tredjedelen av kompositten. Den siste tredjedelen (incisalt)
skal inkludere kontaktområdene, lysherd i 20 sekunder.
22
2 i 400-500 nm området. Hele
Eksponeringstid
20 sek.
30 sek.