18.2
I
MPORTANCIA DE LA
La Desfibrilación precoz es uno de los acoplamientos de la Cadena de Supervivencia. Permite una
despolarización completa del miocardio, así haciendo posible, que los centros de regulación del ritmo
cardíaco reanudan el control de actividad eléctrica cardíaca. La desfibrilación es el único tratamiento
eficiente contra Fibrilación Ventricular (FV) - la arritmia más seria - se caracteriza por la presencia de
ondas irregulares, en amplitud y frecuencia, definiendo un ritmo cardíaco caótico.
En los casos de FV es necesario llevar la desfibrilación precocemente, por lo tanto la posibilidad de un
tratamiento de obtener éxito para estos casos disminuye rápidamente con pasar del tiempo - cerca del 7
(siete) al 10 (diez) por ciento a cada minuto.
18.3
L
C
A
ARDIOVERSIÓN
La Cardioversión es otra modalidad de terapia eléctrica con el objetivo de tratar ciertas arritmias
cardíacas. Diferente de la desfibrilación, la Cardioversión se lleva aplicación de una descarga eléctrica
Sincronizada con la despolarización ventricular. La sincronización es obtenida por la detención del
complejo QRS.
Si opta por la descarga sincronizada (SINC) toda vez que el complejo QRS detectar el DESFIBRILADOR
MONITOR, se provee una señal sonora y visual.
Existe un mecanismo para inhibir la salida de energía en ciertas situaciones, las señales del QRS atraída
para el ECG son de difícil detención, por ejemplo, cuando hay una onda R ancha y corta. Si el
DESFIBRILADOR MONITOR se carga de modo sincronizado a su descarga solamente tendrá la presencia de
onda R la impedancia del paciente que está dentro del intervalo de 25 a 500 y los botones de las palas
serán accionados simultáneamente.
Es necesario cuidado para no aplicar la carga de modo asíncrono durante el periodo vulnerable, por lo
tanto en esto caso se pueda inducir a una fibrilación ventricular (FV).
19
GUÍA 2010 – ASOCIACIÓN AMERICANA DEL CORAZÓN
1. La importancia de la Cadena de Supervivencia para la Atención Cardiovascular de Emergencia (ACE)
considerada por la Asociación Americana del Corazón (AAC) fue consolidada en las nuevas directrices. El
énfasis en la RCP de alta calidad, la cadena ganada más un acoplamiento - Cuidados post-paro
cardiorrespiratorio (PCR). El primer acoplamiento de la cadena continúa siendo el reconocimiento
inmediato de la situación de emergencia, qué incluye PCR y la impulsión del Servicio Médico de
Emergencia como la figura.
DESFIBRILADOR MONITOR CardioStart
D
ESFIBRILACIÓN
70