Philips V60 Manual Del Usuario página 70

Capítulo 6
Funcionamiento
6-8
NOTA: Es posible que también sea necesario que ajuste PPV % en función
de la respuesta del paciente, al igual que lo hace con otros ajustes
PPV que se describen a continuación. El ventilador interpreta la
fuga de la mascarilla, especialmente un aumento repentino, como
un esfuerzo del paciente y ésta se respalda en consecuencia; es
posible que sea necesario reducir el ajuste PPV %. No obstante, la
mejor solución es mantener la fuga al mínimo.
1. Establezca EPAP, O
valores adecuados. El límite de alarma PIA debe ser mayor que P Máx.
Ajustes iniciales sugeridos:
EPAP
O
2
P Máx.
V Máx
PPV %
Máx E
Máx R
Demás ajustes de respaldo
y alarmas
* Considere un ajuste de EPAP mayor en pacientes con EPOC para tratar autoPEEP
que queda demostrado mediante la ausencia de activaciones.
2. Ajuste Máx E:
a. Evalúe al paciente. Compruebe si cualquiera de estas condiciones
es verdadera:
• El paciente afirma que le llega demasiado aire, presión o
volumen.
• El paciente utiliza músculos complementarios para parar de
forma activa la ventilación.
• Se alcanza el límite V Máx o P Máx.
• La fuga de la mascarilla presenta un incremento repentino.
b. Si ninguna es verdadera, aumente Máx E en incrementos 
de 2 cmH O/L mientras continúa con la evaluación de la
2
respuesta del paciente.
c. Si alguna es verdadera, reduzca Máx E en 2 cmH
realizar la evaluación. Repita el proceso para optimizar la
comodidad del paciente.
3. Repita el proceso anterior y ajuste Máx R, aumentando o reduciendo
en incrementos de 1 cmH
paciente.
4. Repita el ajuste de Máx E, según resulte necesario.
5. Reduzca el ajuste de PPV %, según tolerancia.
Manual del usuario del ventilador Respironics V60
, los límites de alarma y los ajustes de respaldo en los
2
4 cmH
2
Ajuste actual o por prescripción
25 cmH
de 1000 a 1500 mL
del 80 al 100%
5 cmH
2
2 cmH
2
Según el protocolo habitual
O/L/s para optimizar la comodidad del
2
*
O
O
2
O/L
O/L/s
O/L y vuelva a
2
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