sorin XRES T Instrucciones De Uso página 36

3. Jatka veren käsittelyä soluerottelijan käyttöohjeessa annettujen ohjeiden
mukaan.
Täyttönesteen konsentrointi ECC:n aikana (vain kardiokeräyssarja)
1. Eristä Y-sovitin säiliöstä sulkemalla Y-sovittimen 1/4" haara, joka liittää sen
keräyssäiliöön. Avaa sulkimet Y-sovittimen muissa haaroissa.
2. Avaa letkunsuljin, joka on 1/4" letkussa, jolla ECC-letkusto ja keräyssäiliö on
liitetty toisiinsa. Avaa muut mahdolliset letkunsulkijat hapettimen letkusta.
3. Jos jatkoletku on yhdistetty suoraan pesusettiin, varmistu siitä, että letkunsulkijat
ovat auki.
4. Siirrä täyttöneste soluerottelijaan mukana toimitettujen erityisten käyttöohjeiden
mukaan, pitäen huolta siitä, että ECC-piiriin ei synny negatiivista painetta.
5. Konsentroidun täyttönesteen palautusvaiheessa pitää olla erityisen varovainen,
jotta vältetään ilman joutuminen ECC-piiriin.
Täyttönestejäämien ottaminen talteen ECC-letkustosta (vain kardiokeräyssarja)
Suosittelemme siirtämään jäljelle jäävän täyttönesteen ECC-letkustosta keräyssäiliöön
kardiovaskulaaristen toimenpiteiden
sydänkeuhkokoneen käyttöaikaa leikkaussalissa.
1. Sulje imuletku
2. Avaa molemmat sulkimet Y-sovittimen haaroissa. Varmista, että Y-sovittimen ja
säiliön välinen 1/4" letku on auki. Avaa letkunsuljin, joka on 1/4" letkussa, jolla
ECC-letkusto ja keräyssäiliö on liitetty toisiinsa. Avaa muut mahdolliset
letkunsulkijat hapettimen letkusta.
3. Kerää täyttöneste keräyssäiliöön, kunnes ECC-piiri tyhjenee täysin säätäen
alipaine sopivaksi.
5. Siirrettyäsi täyttönesteet ECC-letkustosta keräyssäiliöön sulje kolmitieliittimen
ECC-letkustoon liitetyllä haaralla
Pumppukonsoli on tässä vaiheessa ilman liitäntöjä, ja veren käsittely voi alkaa.
6. Avaa imuletku.
Talteenotetun veren puhdistus vähintään keittosuolaliuoksen määrällä, jota
suositellaan SORIN GROUP ITALIAn oman veren keruussa käytettävien
solunerottelijoiden käyttöoppaissa, takaa ylimääräisen antikoagulantin sekä
epätoivottujen talteen otettujen komponenttien poistumisen.
TALTEENOTETUN VEREN REINFUUSIO
Leikkauksenaikaisen ja leikkauksenjälkeisen autologisen veren käsittely on
suositeltavaa. Pesu on välttämätöntä, jos talteenotto on suoritettu kirurgisen
operaation aiheuttaman massiivisen hemolyysin yhteydessä tai kun potilaalla
on merkittävä koagulopatia tai maksan tai munuaisten vajaatoiminta.
Päätösvalta konsentrointi-pesumenetelmän avulla aikaansaatujen veren
komponenttien uudelleen infuusiosta ja siitä aiheutuva vastuu kuuluu
yksinomaan lääkärille.
Älä anna potilaan verta takaisin pääreinfuusiopussista silloin, kun se on liitetty
solunerottelijan pesuletkustoon. Veren antaminen letkustoon liitetystä
pääpussista saattaa aiheuttaa ilmakuplia verisuoneen.
Älä anna verta takaisin paineella (älä käytä toissijaisessa reinfuusiopussissa
puristinta). Takaisinanto paineella saattaa aiheuttaa ilmakuplia.
Hiukkasten aiheuttamien
reinfuusiolinjassa on suositeltavaa käyttää in-line-mikroaggregaattisuodatinta.
Jos in-line-suodatinta ei käytetä, seurauksena saattaa olla potilaalle
mahdollisesti vaarallisten hiukkasten reinfuusio.
Ilmakuplavaaran vähentämiseksi pääreinfuusiopussista täytyy poistaa ilma
ennen kuin pussia voidaan käyttää veren takaisinantoon.
American Association of Blood Banks suosittelee seuraavien ohjeiden
noudattamista talteenotetun veren säilytysajan osalta.1
a. Jos verta ei anneta heti, kerätyt, steriileissä olosuhteissa 0,9-
prosenttisella keittosuolaliuoksella
talteenotossa käsitellyt yksiköt tulee säilyttää jollakin seuraavista
tavoista ennen verensiirtoa:
huoneenlämmössä enintään 4 tuntia käsittelyn jälkeen
lämpötilassa + 1... + 6 °C enintään 24 tuntia, jos tässä
lämpötilassa säilyttäminen on aloitettu 4 tunnin kuluessa
käsittelyn jälkeen.
b. Leikkauksen tai trauman jälkeen kerätyn veren transfuusio on tehtävä
6 tunnin kuluessa talteenoton aloittamisesta
American Association of Blood Banks. Standards for Perioperative
1
Autologous Blood Collection and Administration. 3
MD: American Association of Blood Banks, 2007.
36
aikana. Näin voidaan myös
oleva letkunsuljin ja irrota
komplikaatioiden minimoimiseksi
veren leikkauksenaikaisessa
ed. Bethesda,
rd
XRES Blood Collection Reservoir veren keräyssäiliön pikareinfuusioportin
käyttö
XRES T Blood Collection Reservoir
XRES T Blood Collection Reservoir veren keräyssäiliön pohjassa on lävistettävä
portti, jonka kautta veri tyhjennetään painovoimalla säiliöstä. Porttiin pääsee
käsiksi kärkiliittimellä, ja sen kautta säiliö voidaan tarvittaessa tyhjentää tai
hätätilanteissa nopeasti reinfusoida käsittelemätön talteenotettu veri potilaaseen.
Noudata seuraavia ohjeita käyttäessäsi pikareinfuusioporttia:
1. Sulje tyhjiölähde, vedä XRES T Blood Collection Reservoir säiliön kannen
portissa olevasta keltaisesta kielekkeestä ja nosta säiliö niin korkealle kuin
on tarpeen
2. Lävistä kalvo kärjen avulla.
3. Jos käytetään pikareinfuusiota, täytä linja kokonaan ennen potilaaseen
liittämistä.
XRES B Blood Collection Reservoir
Oman veren keräyssäiliön (BOTTOM) pohjassa on 1/4 tuuman urosliitäntä, jonka
kautta veri tyhjennetään painovoimalla säiliöstä.
lyhentää
tarvittaessa tyhjentää tai hätätilanteissa nopeasti reinfusoida käsittelemätön
talteenotettu veri potilaaseen.
Noudata
pikareinfuusioporttina:
1. Sulje tyhjiölähde, vedä säiliön kannen portissa olevasta keltaisesta
kielekkeestä ja nosta säiliö niin korkealle kuin on tarpeen.
2. Liitä infuusiolinja urosliittimen 1/4 tuuman porttiin. Käytä tarvittaessa
sovitinta.
3. Jos käytetään pikareinfuusiota, täytä linja kokonaan ennen potilaaseen
liittämistä.
letku.
Käsittelemättömän veren reinfuusio tulee rajoittaa vain leikkaustilanteisiin,
joissa se on todella välttämätöntä. Hoitava lääkäri tekee päätöksen ja vastaa
käsittelemättömän veren reinfuusiosta.
käsittelemätöntä verta, potilaan reinfuusiolinjassa on ehdottomasti käytettävä
mikroaggregaattisuodatinta.
TUOTTEIDEN KANSSA KÄYTETTÄVÄT
LÄÄKINTÄLAITTEET
XRES T Blood Collection Reservoir keräyssäiliö, kardiokeräyssarja "Collection
Set Cardio" ja keräyssetti "Collection Set" pitää liittää SORIN GROUP ITALIA –
pesumaljasettiin "Bowl Sets" leikkausalueelta talteenotettujen epätoivottujen
aineiden poistamiseksi.
Liitännät tuotteeseen tulee suorittaa halkaisijaltaan sopivan kokoisin liittimin (3/8"
tai 1/4").
Imu tulee suorittaa SORIN GROUP ITALIAn imulaitteilla tai muilla imulaitteilla,
joiden tekniset ominaisuudet ovat niitä vastaavat.
Käyttäjän tulee noudattaa erillisen laitteen mukana toimitettuja käyttöohjeita ja
niihin sisältyviä varoituksia ja huomautuksia.
KÄYTETTYJEN TUOTTEIDEN PALAUTUS
Jos käyttäjä havaitsee tuotteen laadussa epätyydyttäviä seikkoja, hän voi lähettää
potilaan
asiasta tiedon jälleenmyyjälle tai paikalliselle, valtuutetulle SORIN GROUP ITALIAn
edustajalle.
Kaikki käyttäjän tärkeinä pitämät ilmoitukset on tehtävä erityisen huolellisesti ja
nopeasti. Ilmoituksen käsittelemistä varten on annettava ainakin seuraavat tiedot:
tarkka selostus tapahtumasta ja potilaan tilasta
kyseisen tuotteen tunnistustiedot
kyseisen tuotteen eränumero
kyseisen tuotteen saatavuus
kaikki tiedot, joita käyttäjä pitää hyödyllisinä epätyydyttävän elementin alkuperän
selvittämiseksi.
SORIN GROUP ITALIA pidättää oikeuden tarvittaessa määrätä ilmoituksen kohteena
olevan tuotteen palautettavaksi tutkimuksia varten. Mikäli palautettava tuote on
kontaminoitunut, sitä on käsiteltävä ja se on pakattava ja kuljetettava siinä maassa
voimassa olevien lakien mukaisesti, jossa ilmoituksen kohteena olevaa tuotetta on
käytetty.
Terveydenhoitolaitoksen tulee valmistella ja merkitä palautettava tuote
asianmukaisesti. Älä lähetä tuotteita, jotka ovat altistuneet veren välityksellä
FI - SUOMI
seuraavia ohjeita käyttäessäsi
Sen kautta säiliö voidaan
pohjassa olevaa porttia
Jos reinfuusiossa käytetään