al personal médico y de enfermería, estos riesgos se incrementan al asociar más equipos,
dispositivos médicos con el paciente y, por tanto, se requiere incrementar las precauciones y
minimizar los riesgos derivados del uso de la energía eléctrica. Para el control de los riesgos de
descargas eléctricas dentro de la vecindad del paciente, es necesario limitar el flujo de corriente
obteniéndose una reducción en las diferencias de potencial que puedan aparecer entre las
superficies conductoras expuestas y los dispositivos y equipos médicos conectados directamente a
los pacientes, este flujo de corriente pudiera recorrer una trayectoria cuyo circuito incluye el cuerpo
del paciente y debe limitarse mediante algún método para interrumpir o limitar el flujo de la corriente
peligrosa, estos métodos consisten en incrementar la resistencia del circuito conductor o aumentar
el nivel del aislamiento de las superficies expuestas que podrían energizarse, en algunos casos es
conveniente la aplicación en forma combinada de los dos métodos antes mencionados. Se presenta
un problema especial en el paciente con una trayectoria conductiva directa desde el exterior hasta
el músculo del corazón, en estas condiciones el paciente puede resultar electrocutado con
diferencias de potencial de 5 mili-volts y niveles de corriente tan bajos de 10 micro amperes , por lo
que se requiere protección adicional en las instalaciones eléctricas con la utilización de los sistemas
eléctricos aislados instalados en las áreas de atención críticas con procedimientos invasivos
aplicados a los pacientes, esta protección adicional requiere incrementarse con la utilización de
conductores, equipos y dispositivos eléctricos con bajas corrientes de fuga entre otras características
de fabricación, los que deberán de instalarse de acuerdo a los métodos de alambrado seguros y con
las conexiones y conductores para puesta a tierra redundante. Asimismo, se debe aplicar esta
protección adicional en el diseño de los equipos y dispositivos médicos, en los aislamientos de los
catéteres y en el control para vigilar y supervisar la práctica médica en las áreas críticas como son:
Las salas de operaciones, las unidades de terapia intensivas y en los servicios para estudios
especializados de diagnóstico, tratamiento y de rehabilitación con la aplicación de métodos invasivos
y no invasivos.
517-12. Métodos de alambrado. Los métodos de alambrado deben cumplir con lo indicado en los
Capítulos 1 al 4 de esta NOM, excepto por modificaciones que se especifiquen en este Artículo.
517-13. Conexión de puesta a tierra de contactos y equipo eléctrico fijo en las áreas de
cuidado de pacientes. El alambrado en las áreas de cuidado de pacientes debe cumplir con 517-
13(a) y (b).
a) Métodos de alambrado: Todos los circuitos derivados que alimenten a las áreas de atención de
pacientes deben proveerse de una trayectoria efectiva de puesta a tierra de equipos para conducir
la corriente eléctrica de falla a tierra, esta trayectoria debe establecerse a través de un sistema de
canalización metálica o cable armado. El sistema de canalización metálica o cable armado con
cubierta metálica ensamblado en fábrica, deben calificarse como conductores eficientes de puesta a
tierra de acuerdo con lo indicado en 250-118.