US endoscopy Roth Net Instrucciones De Uso página 6

5. Positionner l'extracteur Roth Net

Pour obtenir des résultats optimaux, l'objet doit être centré et en position proximale dans le filet avant la fermeture de
ce dernier. Cependant, les techniques peuvent varier pour l'extraction de bols alimentaires.
6. Extraction de bols alimentaires

La technique idéale utilisant un dispositif Roth Net
selon le type d'objet/de bol ou les conditions cliniques pendant l'extraction (p. ex., position du bol, consistance,
problèmes anatomiques ou pathologies, tels que des strictions, des ulcérations dues au bol, etc.).
 L'une des techniques observées d'un point de vue clinique est décrite dans les étapes suivantes :
1. Gonfler suffisamment l'œsophage.
2. Positionner l'extrémité de la gaine du dispositif le long du bord externe du bol alimentaire.
3. Pendant que l'assistant ouvre partiellement le filet ; le clinicien retire en même temps l'extrémité proximale de
du dispositif, entre 0,5 et 1,5 cm de l'entrée de la biopsie (cette manœuvre entraîne le positionnement du filet
ouvert sur la ligne médiane du bol).
4. Déployer l'extrémité de l'endoscope de manière à draper le filet sur la face proximale du bol alimentaire.
5. Fermer ensuite soigneusement le filet jusqu'à ce qu'une résistance se fasse sentir.
6. Retirer le bol par observation endoscopique, en vérifiant sa capture suffisante tout au long de son extraction.
7. Si le repositionnement du filet sur le bol est nécessaire, répéter la séquence de capture décrite dans les étapes 1
à 7 ci-dessus.

La fermeture ou la rétraction excessive de la poignée risque d'endommager le fil plat du dispositif.
 Ne pas plier excessivement le dispositif lorsqu'il est ouvert (positon déployée), au risque de déformer
 Maintenir un léger mouvement de traction sur le dispositif pendant l'extraction afin que les objets

Les aliments extraits doivent être retirés du filet en rinçant ce dernier dans une cuvette remplie d'eau ; ne pas
« prélever » les aliments extraits dans le filet avec les doigts, au risque d'endommager le filet.
7. Une fois le piège refermé, rétracter la poignée jusqu'à ce qu'elle s'arrête (voir Fig. 2).
8. Conserver le dispositif en position fermée en appliquant une traction continue sur la poignée.

Une pression excessive peut entraîner la rupture ou le déchirement du filet.
9. Saisir et retirer l'extrémité proximale du dispositif afin de rapprocher l'objet recueilli de l'extrémité de l'endoscope en s'assurant
de ne pas entraver la vue endoscopique.

L'observation endoscopique est nécessaire pendant l'extubation afin de ne pas perdre de vue l'objet, le bol alimentaire,
le polype ou le tissu environnant pendant son extraction.
10. Une fois bien retenu dans le filet, retirer l'objet ainsi que l'endoscope du patient.

Ne pas rétracter le dispositif ni l'objet dans l'endoscope, car ceci pourrait endommager l'endoscope et le dispositif.
11. Une fois l'endoscope et le dispositif retirés, l'objet, le bol alimentaire ou le polype extrait peut être enlevé du filet en avançant la
poignée pour ouvrir le dispositif (voir Fig. 1).

Des échantillons doivent être préparés conformément à la technique standard d'évaluation histologique.
12. Assurez-vous que l'appareil continue à s'ouvrir et à se fermer en douceur avant la réinsertion dans le patient (en cas de retrait
d'objets supplémentaires).

Il peut être nécessaire de rincer le filet dans l'eau stérile si des débris doivent être retirés.

Rétracter la poignée jusqu'à ce que le filet soit entièrement rétracté dans sa gaine (voir Fig. 3).
13. Répéter les étapes 1 à 12 si nécessaire.
Une fois que le ou les objets ont été extraits et retirés du filet, rétracter le filet dans le cathéter et retirer le dispositif de l'endoscope
(voir Fig. 3).
Pour le dispositif 00711169 (extracteur Roth Net
00732305 Rev B
®
par endoscopie sur l'objet, le bol ou le polype.
le fil plat ou la forme de la structure du fil.
extraits ne soient pas relâchés, déplacés ou aspirés dans la trachée.
®
- select)
FIG. 1
® - select pour extraire un bol alimentaire ou un corps étranger varie
POIGNÉE EN ANNEAU
DÉPLACER DANS CETTE
DIRECTION POUR DÉPLOYER
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