Instrucciones de operación del MI 44
7 Medición del reflejo estapédico
7.1 Los principios básicos de la medición del reflejo estapédico
Mientras que la timpanometría mide el
cambio del cumplimiento causado al
cambiar la presión en el conducto
auditivo externo, la medición del reflejo
estapédico funciona con un cambio de
cumplimiento causado por la contracción
del músculo estapédico en el oído medio.
La contracción -llamada reflejo
estapédico- causa una reducción del
cumplimiento y es causada por un
estímulo acústico alto.
Ya sea que el estímulo acústico esté
activo en la izquierda, la derecha o
ambos lados, el reflejo estapédico es
siempre binaural, es decir, ocurre en ambos oídos al mismo tiempo. El reflejo estapédico es
causado en los oídos de los adultos con audición normal por niveles de presión de sonido
entre 70 y 105 dB.
En el oído de la sonda, el método de reflejo continuamente mide el cumplimiento con la
presión que fue causada antes de la medida de cumplimiento más elevada. Simultáneamente,
el oído del estímulo es irritado por el sonido que causa la contracción del músculo estapédico.
La medición del reflejo ipsilateral usa el mismo oído para la sonda y el estímulo.
La medición contralateral usa diferentes oídos para la sonda y el estímulo. El estímulo acústico
es aplicado al oído opuesto al oído de la sonda.
Si el estímulo aplicado causa un reflejo, el instrumento que mide la impedancia registra una
reducción del cumplimiento en el "oído de la sonda", lo cual indica un reflejo estapédico en
la frecuencia real de la prueba y el nivel de prueba. El nivel de prueba que se establece
cuando ocurre el reflejo se llama umbral de reflejo y se muestra en dB
dB).
Figura 17
Prueba ipsilateral
ear canal
Prueba contralateral
18
musculus
stapedius
hearing
nerve
middle
ear
bones
ear drum
middle ear
eustachian tube
Figura 16
El oído medio
(nivel de audición en
HL
Figura 18
cochlea