Informations Importantes; Déclaration De Conformité - Sunrise Medical DeVilbiss PulseDose LT Manual Del Usuario

56
INFORMATIONS DESTINÉES AU MÉDECIN
Nom : __________________________________________________________
Adresse :________________________________________________________
_______________________________________________________________
Téléphone : _____________________________________________________
Téléphone d'urgence : _____________________________________________
INFORMATIONS SUR LA PRESCRIPTION
Nom du patient / de la patiente : ___________________________________
Réglage du débit (L/m) :___________________________________________
INFORMATIONS SUR L'INSTALLATION
Nom du / de la responsable de l'installation : _________________________
FOURNISSEUR EN OXYGÈNE
Numéro de téléphone d'urgence : ____________________________________
Ce guide d'instructions a été consulté avec moi et j'ai été informé(e) de
l'utilisation et de l'entretien en toute sécurité de l'économiseur DeVilbiss
PulseDoes.
_______________________________________________________________
Signature du patient / de la patiente ou de l'aide-soignant(e)
I n f o r m a t i o n s I m p o r t a n t e s
Date
D é c l a r a t i o n d e C o n f o r m i t é
DÉCLARATION DE CONFORMITÉ
Fabricant :
Adresse :
Nom du produit :
Type, Modèle :
Par la présente, nous déclarons que le produit cité ci-dessus est conforme à la
directive de la Communauté Européenne 93/42/EEC et aux normes suivantes:
Normes de système de
qualité appliquées :
Notification de l'organisme RWTÜV
Normes de sécurité appliquées:
Contact européen :
0044
®Déposé au Bureau fédéral des brevets et des marques déposées aux États-
Unis et dans d'autres pays.
Sunrise Medical
Division des produits respiratoires
100 DeVilbiss Drive
Somerset, Pennsylvania 15501-2125
USA
Économiseur d'oxygène
Économiseur compact DeVilbiss®
PulseDose® modèle PD1000U,
PD1000R, PD1000G
IS09001/EN46001
CAN/CSA C22.2 N° 0-M91
CAN/CSA C22.2 N° 601.1-M90
CAN/CSA C22.2 N° 601.1S1-94
IEC 601-1:1988
IEC 60601-1:1988 Amendements 1 et 2
IEC 68-2
Sunrise Medical Ltd.
Sunrise Business Park
High Street
Wollaston, West Midlands DY8 4PS
ROYAUME UNI
44-138-444-6688
57