Air Liquide OSIRIS 3 Manual De Uso página 16

Osiris 3
TRIG = -1 cmH O, I/E = ½, Fmaxi = 40 cpm, Pmini
2
= 5 cmH O pour les versions de logiciel inférieures ou
2
égales à V1.020 et 10 cmH
ciel supérieures ou égales à V1.021. Pour connaitre
la version du logiciel, mettre
Le message «OSIRIS VX.XXX» apparait pendant le
démarrage où X.XXX est le numéro de version.
Mode Spontané avec aide inspiratoire (VS-AI) (Pres-
sure Support (PS))
Le mode VS-AI/PS Air + O2 est un mode de ventila-
tion spontanée assisté en pression.
Une pression positive constante (AI) est maintenue
dans le circuit patient à chaque effort inspiratoire du
patient. Le débit d'aide est généré de manière à main-
tenir la pression inspiratoire constante.
Dans le cas où la pression d'aide réglée est inférieure
à la PEP, un message apparaît sur l'écran. La pression
d'aide doit alors être augmentée.
La phase inspiratoire s'achève sur détection d'un effort
expiratoire du patient, ou TI réglé atteint.
TI = I/E
réglé
La FiO en mode VS-AI/PS Air + O2 dépend des para-
2
mètres de ventilation, de la résistance et de la com-
pliance du patient. Elle reste comprise entre 65 et 95
%.
Lors du passage du mode VS-AI/PS Air + O2 au
mode VAC/ACMV Air + O2 ou VAC/ACMV 100% O2,
le VT réglé peut être important. Un message à l'écran
"Régler VT?" apparaît, synchronisé avec une alarme.
Si le réglage n'est pas repris avant 7 secondes, l'insuf-
flation reprend avec la valeur de VT affichée, qui pro-
vient du réglage précédent.
Dès que le patient déclenche un cycle respiratoire,
le message "CYCLE SPONT" est affiché un court ins-
tant.
Quand le cycle respiratoire est initié par la ma-
chine, le message "CYCLE CONTROL" est affiché un
court instant.
Réglage de la fréquence minimale
Ce réglage s'effectue en continu en tournant le bouton
gradué .
La fréquence est réglable de 6 à 40 cycles/min.
En cas de non activité patient, l'appareil ventile
automatiquement en pression contrôlée suivant les
paramètres réglés (F mini, I/E...).
Comme mentionné dans le paragraphe «Trigger
expiratoire», le réglage de la Fmini influe sur la durée
de la période réfractaire du trigger expiratoire.
Réglage de la PEP (Pression Expiratoire Positive)
Ce réglage s'effectue en tournant le bouton gradué
La PEP est réglable en continu de 0 à 15 cmH
Note : une sécurité mécanique a été placée sur ce
bouton afin d'éviter tout réglage par erreur d'une
PEP > 10 cmH O.
2
16 16
O pour les versions logi-
2
sous tension.
OSIRIS 3
x 1/F
réglé réglé
O.
2
YL033700 - Rev. 3a - 2019-02
Pour régler une PEP supérieure à cette valeur, appuyer
sur l'index métallique placé à côté du bouton.
Réglage de pression d'aide inspiratoire
Ce réglage s'effectue en tournant le bouton de débit
inspiratoire .
La pression est réglable de 3 à 44 cmH
La valeur qui apparaît sur la 2ème ligne est la pression
réglée (PI max = Aide Inspiratoire + PEP).
Dans le cas où la pression d'aide réglée est infé-
rieure à la PEP, un message apparaît sur l'écran. La
pression d'aide doit alors être augmentée.
Le réglage de la pression inspiratoire n'intègre pas
celui de la PEP. Ex. PI réglée = 25 cmH2O et PEP = 10
cmH2O : à chaque insufflation, le ventilateur délivrera
une aide inspiratoire de 15 cmH2O.
Réglage des autres paramètres de ventilation (trig-
ger inspiratoire, rapport I/E, alarme Pmini, alarme
Fmaxi)
Appuyer sur la touche MENU pour accéder successi-
vement aux paramètres à régler, dont la valeur appa-
raît sur la première ligne de l'écran :
• Seuil de déclenchement inspiratoire (TRIG.) ;
• Rapport I/E (I/E) ;
• Seuil d'alarme Pmini (Pmini) ;
• Seuil d'alarme de fréquence élevée (Fmaxi).
Ajuster ensuite le paramètre affiché à la valeur désirée
à l'aide des touches
Valider en appuyant sur la touche pour que ce réglage
soit pris en compte par
Répéter l'opération pour chaque paramètre.
Comme mentionné dans le paragraphe «Trigger
expiratoire», le réglage du rapport I/E influe sur la du-
rée de la période réfractaire du trigger expiratoire.
Réglage de la sécurité Pmaxi
Ce réglage s'effectue en continu en tournant le bouton
gradué .
La Pmaxi est réglable de 10 à 80 cmH
Le réglage est directement visualisé sur l'écran de l'ap-
pareil, matérialisé par un trait vertical.
Trigger expiratoire
L'appel expiratoire est basé sur la détection de varia-
tion de pression durant la phase inspiratoire.
L' présente en début d'insufflation une période
OSIRIS 3
réfractaire pendant laquelle il n'est pas permis de dé-
clencher le trigger expiratoire.
La durée de cette période réfractaire est variable en
fonction de la durée du temps inspiratoire : elle est
égale à la moitié du temps inspiratoire réglé, avec limi-
tations à 300 ms au minimum, et à 1000 ms au maxi-
mum.
Afin de limiter les désadaptations du patient et de la
.
machine, il convient d'ajuster une valeur de fréquence
mini légèrement inférieure à celle du patient (- 20 %
environ), ce qui aura pour effet d'ajuster au mieux la
durée de la période réfractaire.
O.
2
ou .
.
OSIRIS 3
O (hPa).
2