Hauteur entre le liquide
dans le goutte-à goutte et
le sommet de la chambre
artificielle : environ 1.20 m
Mise en place du greffon sur la chambre artificielle :
Une solution viscoélastique (cohésive) peut être appliquée sur l'endothélium.
RECOMMANDATION : Utiliser des greffons dont la collerette a un diamètre minimal de 16 mm et dont la cornée
est centrée.
Découpe du greffon :
Etapes principales :
• ôter l'épithélium puis sécher la surface exposée
• mesurer la pachymétrie
• vérifier si nécessaire la pression obtenue avec un tonomètre
• monter l'anneau guide pour tête CBSU sur la cloche et le serrer avec l'écrou bleu
• procéder à la ou les découpe(s) avec la turbine CB et la tête CBSU appropriée (se reporter au
document «Sélection des têtes CBSU pour la préparation de greffons lamellaires ultra-fins » #65082)
Fin de la procédure et destruction des dispositifs :
A la fin des découpes, retirer l'anneau guide en dévissant l'écrou bleu.
Pour éviter un éventuel effondrement du greffon, ouvrir le robinet de la chambre, dévisser l'écrou blanc et ôter
délicatement la cloche pour saisir le greffon.
Le bouton cornéen est désormais prêt à être placé sur un punch Moria pour obtenir le diamètre désiré.
A la fin de la procédure chirurgicale, placer tous les éléments de la chambre artificielle à usage unique dans un
conteneur approprié pour destruction (selon la réglementation en vigueur).
Infuser délicatement le liquide de conservation ou le BSS à l'aide de la seringue
et placer le greffon, surface endothéliale vers le bas, sur le puits de la chambre
artificielle. Soulever légèrement le greffon à l'aide d'une pince pour retirer les
éventuelles bulles d'air.
Centrer précisément le greffon sur le puits de la chambre et placer la cloche en
faisant correspondre l'encoche de la cloche avec l'ergot de la base. Vérifier le
centrage parfait du greffon puis bloquer la cloche en vissant fermement l'écrou
blanc.
Ouvrir le robinet de la chambre pendant au moins 3 secondes puis le refermer pour
établir la pression à 90 mmHg. Il est impératif de s'assurer que les 2 robinets sont bien
fermés.
La pression obtenue peut se vérifier avec un tonomètre.
Placer la bouteille de façon à ce que le niveau de liquide
dans la « chambre compte gouttes » de la ligne d'infusion
se trouve à une hauteur de 1.20 m du sommet de la
chambre artificielle (cornée) afin de garantir une pression
de 90mmHg.
Relier la ligne d'infusion et sa rallonge à la bouteille de
BSS. Ouvrir la prise d'air. Purger la tubulure et actionner la
roulette pour fermer le système.
S'assurer qu'il n'y a plus de bulle d'air dans la ligne
d'infusion et ce jusqu'à la chambre.
Connecter la ligne d'infusion au robinet de la chambre et
ouvrir la roulette de la ligne d'infusion tout en maintenant
fermé le robinet de la chambre artificielle.