Guía clínica
Guía clínica
Guía del
Guía del
hemostasia
hemostasia
operador
operador
Capítulo 4, Inicio
Diseño del analizador TEG
Principios del
diseño
R: Tiempo de reacción
K: Tiempo de K
α: Ángulo
MA: Amplitud máxima
LY30: Porcentaje de lisis
30 minutos después de la MA
Haemonetics
®
TEG
®
6s Manual del usuario
Guía evaluación
Guía evaluación
de deficiencias
de deficiencias
global
global
El principio que utiliza el analizador TEG para controlar la hemostasia de un
paciente se basa en:
1. El resultado final del proceso de hemostasia es el coágulo.
2. Las propiedades físicas y de desarrollo del coágulo (velocidad,
resistencia y estabilidad) afectan a si el paciente tendrá una hemostasia
normal, una hemorragia o una trombosis.
Funcionamiento del analizador TEG
Los cartuchos de análisis desechables contienen todos los componentes
necesarios para que el analizador prepare muestras y realice las pruebas
de hemostasia.
El analizador traslada automáticamente la sangre al área activa del cartucho,
mide la cantidad exacta necesaria para la prueba y la mezcla con los reactivos
que contiene el cartucho. El analizador, a continuación, supervisa el
movimiento armónico de una gota de sangre suspendida en respuesta a la
vibración externa. A medida que la muestra realiza la transición del estado
líquido a un estado de consistencia de gel durante la coagulación, aumentan
el módulo de elasticidad y la frecuencia de la resonancia. El analizador mide
estas variaciones en la frecuencia de la resonancia durante la coagulación y la
lisis. Los resultados se muestran en una tabla y en un trazado gráfico que
refleja el perfil de hemostasia de formación de coágulos.
El perfil de hemostasia resultante es una medida del tiempo que tarda en
formarse el primer coágulo mensurable, la cinética de la formación del coágulo,
la consolidación del coágulo y la descomposición del mismo o la fibrinólisis.
Coagulación
Enzimático
Polimerización
Tiempo de coagulación
Cinética del coágulo
(factores de coagulación)
Figura 4, Parámetros del trazado de TEG
Los puntos individuales del perfil de hemostasia indican parámetros específicos
de la hemostasia del paciente. Algunos de estos parámetros –R, K, Ángulo, MA
y LY30– están indicados en el diagrama anterior. En la siguiente sección se
describen todos los parámetros del analizador TEG con más detalle.
Guía evaluación
Guía evaluación
Platelet
Platelet
Mapping
Mapping
Fibrinólisis
Resistencia del coágulo
(plaquetas/fibrina)
Trombólisis
Estabilidad del coágulo
Degradación del coágulo
N/P 115191-ES, Revisión del manual: AG
Manual del
Manual del
operador
operador
31