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VISIÓN GENERAL
5. MEIBIGRAFÍA
La meibografía hace posible visualizar las glándulas meibomianas.
El examen se realiza en 5 pasos:
PASO 1
Tomar una fotografía IR del lado interno del párpado inferior o superior (después de poner el párpado afectado
al revés).
PASO 2
Una vez que la imagen ha sido capturada, el practicante delimitará en la pantalla el área donde considera que
las glándulas de Meibomio están presentes.
PASO 3
Las glándulas de Meibomio se detectan automáticamente dentro del área seleccionada.
PASO 4
El profesional sigue siendo libre de ajustar el resultado propuesto al sumar o restar áreas de la imagen donde
considera que las glándulas de Meibomio están presentes o no (paso de refinación).
PASO 5
La imagen se analiza y se establece una relación entre el área representada por las glándulas y el área general
del área seleccionada.
El resultado así obtenido permite apreciar principalmente 2 parámetros:
• la tasa de pérdida de las glándulas en comparación con un individuo con todas las glándulas presentes.
• La morfología de las glándulas presentes.
Tenga en cuenta que la precisión de este examen está determinada por las selecciones realizadas por el profesional, así
como por el paso de refinamiento de la selección.
6. OSIE
(Evaluación Inflamatoria de la Superficie Ocular)
El examen se realiza en 7 pasos:
PASO 1
El practicante colocará fluoresceína en la superficie del ojo.
PASO 2
Se establece un retraso de 120 segundos antes de cualquier adquisición de imagen.
PASO 3
Se adquiere una imagen con luz azul.
PASO 4
La córnea + la conjuntiva bulbar está delimitada por el profesional en la pantalla.
PASO 5
En vista del primer resultado propuesto, el profesional puede refinar el cálculo usando los 2 cursores en la
pantalla.
PASO 6
En vista del primer resultado propuesto, el profesional puede refinar el cálculo usando los 2 cursores en la
pantalla.
PASO 7
Se establece una relación entre la superficie total seleccionada y la superficie de las zonas fluorescentes.
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El principio de este examen reside en el hecho de que la fluoresceína permanecerá «adherida» a las áreas del globo
ocular que exhiben alteración de la superficie en relación con un proceso inflamatorio en el caso del síndrome del ojo
seco.
La apreciación de estas zonas inflamatorias se lleva a cabo 120 segundos después de instilar fluoresceína, el tiempo
necesario para su eliminación natural a través de los conductos lagrimales:
• En un paciente sano, la fluoresceína habrá desaparecido de la superficie del globo ocular. Habrá 0% de superficie
presentando una fluorescencia residual;
• En un paciente con síndrome de ojo seco, cuanto más antigua es la afección, cuanto más importante es en términos
de degradación de la película lagrimal, más sufre la superficie del globo ocular. La fluoresceína «materializará» estas
zonas de sufrimiento al permanecer fija allí más allá de 60 segundos después de la instilación.
La precisión de este examen está determinada tanto por las selecciones realizadas por el profesional como por el uso
de los controles deslizantes de ajuste.
7. MENISCO LAGRIMAL
Este examen tiene lugar en 4 etapas y luego del examen OSIE:
PASO 1
Un residuo de la fluoresceína instilada durante el examen de la OSIE está presente a nivel del menisco lagrimal.
Se realiza una adquisición fotográfica del área del menisco.
PASO 2
El médico realiza una identificación del área del menisco mediante un recorte de pantalla.
PASO 3
La periferia del iris se identifica en la pantalla, siendo su diámetro real un dato de entrada previamente
informado para el paciente examinado.
PASO 4
De este modo se establecen el valor de la medición del espesor y la medición por debajo del centro del iris.
La precisión de este examen depende de la fiabilidad del valor del diámetro del iris introducido por el profesional.
8. EYE FITNESS TEST
El Eye Fitness Test es un cuestionario destinado a ser rellenado por el paciente y que proporciona una visión general de
los sentimientos del paciente frente a sus ojos en la vida cotidiana.
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