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7 CÁLCULO DEL DAS28
7.1
Significado clínico de la artritis reumatoide
La artritis reumatoide es una patología inflamatoria de origen autoinmune que afecta a
las articulaciones.A causa de un fallo del sistema inmunitario del organismo, los
anticuerpos interpretan que la película de líquido sinovial que recubre internamente
todas las articulaciones es un cuerpo extraño. Por consiguiente, atacan y destruyen
lentamente esta película. La evolución de la enfermedad conlleva la destrucción de los
cartílagos y los tejidos de las articulaciones. La artritis reumatoide en fase avanzada se
extiende a la superficie ósea. Con el tiempo, el organismo sustituye los tejidos dañados
por tejido cicatrizado, que es responsable de la rigidez y las deformidades típicas de esta
patología. Los síntomas característicos de la artritis reumatoide son debilidad muscular
y anemia, inflamación y dolor de articulaciones, astenia, pérdida de peso y fiebre. La
forma clásica de artritis reumatoide afecta a las articulaciones de forma simétrica; es
decir, afecta a las dos muñecas, los dos codos o las dos rodillas. Las causas de la artritis
reumatoide se desconocen, por lo que no es posible prevenir su aparición; no obstante,
el diagnóstico precoz es muy importante para iniciar cuanto antes los tratamientos que
permiten contrarrestar eficazmente la enfermedad.
7.2 Importancia del diagnóstico precoz
Además de la exploración articular exhaustiva, el paciente tendrá que someterse a una
revisión médica completa y a una serie de análisis instrumentales y de laboratorio cuya
finalidad es obtener un diagnóstico.
Para hacer una evaluación básica del paciente, al comienzo se realizan varias pruebas:
VES y PCR, fibrinógeno, electroforesis, hemograma completo, etc.
Si se diagnostica artritis reumatoide, es necesario definir la actividad de la enfermedad,
tanto para elegir el tratamiento como para valorar su eficacia.
Por este motivo, el American College of Rheumatology (ACR) y la European League
Against Rheumatism (EULAR) han recomendado el uso de 7 parámetros de medida
para estandarizar la evaluación de la respuesta al tratamiento en los estudios clínicos
(ACR/EULAR Core data Set).
Rev. 1.5 (05.2022)
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