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Electrodos de retorno – Sistema de monitorización de calidad del contacto
REM
Guía del usuario ForceTriad
Electrodos de retorno – Sistema de monitorización de calidad del contacto REM
Aviso
En la plataforma de energía ForceTriad sólo pueden utilizarse electrodos de
retorno de paciente del sistema de monitorización de calidad del contacto.
Consideraciones acerca del electrodo de retorno de paciente
Durante la electrocirugía monopolar, es necesario el uso de un electrodo de
retorno de paciente para recuperar con seguridad la corriente que fluye a través
del cuerpo del paciente y devolverla a la plataforma de energía. Una reducción del
contacto en la superficie o una conductividad deficiente entre el paciente y el
electrodo de retorno pueden producir una concentración de la corriente, lo que
podría desembocar en quemaduras en el sitio del electrodo de retorno.
En una intervención quirúrgica, la cantidad de corriente transmitida durante un
período dado determina la cantidad de calor que se produce debajo del electrodo
de retorno. Los electrodos de retorno del paciente REM de Valleylab han sido
diseñados para uso en intervenciones electroquirúrgicas y ciclos de trabajo
convencionales (tiempo encendido frente a tiempo apagado). El usuario debe
consultar el capítulo de Especificaciones técnicas de este manual para determinar
las especificaciones del ciclo de trabajo máximo recomendado.
No es posible prever qué combinación de corriente y ciclo de trabajo podrá usarse
sin riesgo en toda situación, como cuando se usan corrientes más altas y/o ciclos
de trabajo más largos en intervenciones como lesión de tejidos, ablación de
tejidos, vaporización de tejidos y aquellas en las que se introduce un líquido
conductor en el sitio quirúrgico. En esas condiciones se puede correr más riesgo
de que el calor producido debajo de un electrodo de retorno completamente
aplicado pueda ser lo suficientemente elevado como para dañar al paciente.
Cuando use una plataforma de energía Valleylab o un electrodo de retorno de
paciente durante esta clase de intervenciones quirúrgicas, el usuario debería
pedirle al fabricante del accesorio activo materiales de consulta (como
instrucciones detalladas del modo de empleo) acerca de las corrientes y ciclos de
trabajo que se pueden esperar. En algunos casos la aplicación de electrodos de
retorno adicionales puede ayudar a mitigar el aumento de riesgo.
Funcionamiento del sistema REM
La plataforma de energía ForceTriad utiliza el sistema de control de calidad del
contacto REM Valleylab para controlar la calidad del contacto eléctrico entre el
electrodo de retorno del paciente y el propio paciente. El sistema REM reduce el
riesgo de quemadura en la zona correspondiente al electrodo de retorno. Con la
plataforma de energía ForceTriad no deben utilizarse electrodos de retorno que no
sean REM.
El sistema REM mide constantemente la resistencia en el sitio del electrodo de
retorno, y la compara con un margen estándar de resistencia de seguridad (entre
5 y 135 ohmios), eliminando de este modo las falsas alarmas intermitentes que
podrían producirse por pequeños cambios de resistencia. El sistema REM también
se adapta a casos particulares, ya que mide la resistencia del contacto inicial entre
el paciente y el electrodo de retorno de paciente y, a continuación, reduce la
resistencia inicial si se reduce la resistencia de contacto.
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