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a Causas de errores en las mediciones de la impedancia
La AIB mide la impedancia y calcula la composición corporal basándose en la impedancia obtenida. Sin embargo, se sabe que
la impedancia puede variar debido a cambios en la cantidad y distribución del agua corporal, que totaliza aproximadamente el
60% del peso corporal, así como por los cambios en la temperatura corporal. Por lo tanto, cuando se obtienen mediciones para
fines de investigación o a diario, debe asegurarse de que las condiciones en las que se realiza la medición son uniformes.
Deben tenerse en cuenta dos tipos de variaciones de la impedancia: las variaciones interdiarias y la fluctuación intradiaria (cambios
cíclicos dentro de un día). En el método de 8 electrodos, las mediciones del cuerpo entero miden la impedancia entre los brazos y las
piernas, mientras que las mediciones de partes determinadas del cuerpo miden la impedancia de esas determinadas partes del cuerpo.
El origen de las variaciones de la impedancia es distinto en las extremidades superiores que en las extremidades
inferiores. Debido a que la impedancia del tronco es sumamente baja (sólo un 5-10% de la impedancia entre las manos y
los pies), las variaciones que afectan al tronco casi pueden ignorarse cuando se mide la impedancia entre las manos y los
pies, de este modo las variaciones que afectan a las extremidades superiores e inferiores se sintetizan.
Así, cuando se analizan las variaciones intradiarias e interdiarias mediante el método de 8 electrodos,
resulta necesario determinar las variaciones respectivas a las extremidades superiores e inferiores.
1) Fluctuaciones intradiarias (actividad cíclica dentro de un día)
La impedancia periférica normalmente aumenta durante las horas de sueño y disminuye durante las horas de actividad. Se
cree que esto se debe a que el fluido extracelular, representado por la sangre, se concentra en el tronco durante las horas de
sueño, resultando en una reducción del fluido extracelular en las áreas periféricas e incrementando así la impedancia, y a que
el fluido extracelular vuelve a las áreas periféricas durante las horas de actividad, causando que la impedancia disminuya.
Las actividades intradiarias durante este ciclo provocan variaciones en el volumen y la distribución de agua
corporal debido al consumo de comida y bebida así como al ejercicio.
Las gráficas incluidas en la página 209 muestran un ejemplo de las actividades intradiarias. Las variaciones
en el peso, la impedancia y el porcentaje de grasa corporal están representadas en los respectivos ejes
verticales, mientras que las horas en las que se realizó la medición están representadas en los ejes
horizontales (los puntos trazados indican la variación del cambio medio).
Los aumentos en el peso corporal tuvieron lugar después del consumo de comida o bebida, además puede observarse
una disminución acentuada del peso entre las 20:00 y las 22:00 horas debido a que el sujeto tomó un baño.
Como se ha mencionado anteriormente, la impedancia entre las manos y los pies sintetiza las variaciones de la impedancia en las
extremidades superiores e inferiores. Durante las dos o tres horas que se corresponden con la digestión y el proceso de absorción que
siguieron al desayuno y a la comida, se dio una disminución de la impedancia tanto en las extremidades superiores como en las
inferiores, pero el grado de variación fue mayor en las extremidades superiores que en las inferiores. Esto se debe a que la impedancia
de las extremidades superiores aumentó de manera temporal debido al efecto de la Acción Dinámica Específica (ADE) de las comidas,
pero después disminuyó a medida que la masa corporal de fluidos aumentó. Sin embargo, en las extremidades inferiores no se observó
un aumento o disminución similar de la impedancia debido a la ADE. Después de la cena, la reducción del nivel de actividad provocó
un incremento de la impedancia debido a la reducción del fluido extracelular en áreas periféricas, al mismo tiempo la impedancia de
las extremidades superiores e inferiores disminuyó debido a la ingestión y al proceso de absorción; por lo que no se observa una
tendencia clara.
Entre las variaciones más acentuadas se encuentra la disminución de la impedancia durante la toma de baños y los aumentos posteriores, los
aumentos y disminuciones provocadas por la realización de ejercicio físico y la disminución posterior a la realización de actividades tales como
el transporte de objetos pesados que requieren el uso de las extremidades superiores. Durante el transcurso de un día, la variación más
acentuada observada en las extremidades inferiores fue la disminución de la impedancia debido a la circulación de la sangre en las
extremidades inferiores (congestión de sangre). Durante el curso de un día, no se observó una tendencia clara de la impedancia en las
extremidades superiores, pero sí variaciones muy acentuadas resultado de determinadas actividades realizadas durante la rutina diaria.
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