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Tens
La estimulación eléctrica transcutánea (TENS) es la estimulación selectiva de
grandes fibras nerviosas periféricas que facilitan el cierre de la puerta de entrada
a los impulsos nociceptivos y el aumento de la liberación de sustancias
endorfínicas, lo que reduce significativamente la intensidad de varios cuadros
dolorosos. Con las TENS, por lo tanto, se propone tratar el dolor agudo y crónico
debido a los principales trastornos musculoesqueléticos.
La disminución del dolor después de la aplicación de corrientes TENS se debe a
los siguientes factores:
a. Teoría de la puerta de entrada
b. Secreción de endorfinas
c. Diferentes efectos sedantes en relación con la frecuencia
Teoría de la puerta de entrada
Si se bloquean las señales eléctricas que llevan al cerebro información sobre el
dolor, también se anula su percepción. Si, por ejemplo, pegamos a la cabeza
contra un objeto, lo primero que instintivamente hacemos es masajear la zona
que ha sufrido el trauma. De esta manera se estimulan a los receptores en
relación con el tacto y la presión. La TENS en modo continuo y en modulación de
frecuencia se puede usar para generar señales comparables a las del tacto y de
la presión. Si su intensidad es suficiente, su prioridad llega a ser tan fuerte que
prevalece sobre las señales dolorosas. Una vez obtenida la prioridad la ""puerta""
en relación a las señales sensoriales se abre y el dolor está cerrado, impidiendo así
el tránsito de estas señales hacia el cerebro.
La secreción de endorfinas
Cuando una señal nerviosa procede de la zona de dolor hacia el cerebro se
propaga a través de una cadena de conexiones entre sí conjuntas llamadas
sinapsis. La sinapsis puede considerarse como el espacio entre la fin de un nervio y
el comienzo del siguiente. Cuando una señal eléctrica llega a la terminación de
un nervio, produce sustancias llamadas neurotransmisores que atraviesan la
sinapsis y van a activar el comienzo del nervio sucesivo. Este proceso se repite a lo
largo de toda la longitud necesaria para transmitir la señal al cerebro. Los
opioides que participan en la reducción del dolor tienen la tarea de introducirse
en el espacio de la sinapsis e impedir la propagación de los neurotransmisores. De
esta manera se obtiene un bloqueo químico de las señales de dolor. Las
endorfinas son los opioides producidos de forma natural por el cuerpo para luchar
contra el dolor, y pueden actuar tanto en el hueso como en el cerebro,
convirtiéndolos en analgésicos potentes. Las TENS son capaces de aumentar la
producción natural de endorfinas y, en consecuencia, actúan para disminuir la
percepción del dolor.
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Rev.03.14
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