9 Solución de problemas
Detección y corrección de fugas
La ADU verifica la presencia de fugas durante el chequeo del sistema. Evite efectuar modificaciones
en el bloque de la concertina o en el circuito de paciente después del chequeo del sistema, puesto
que cualquier fuga nueva podría pasar desapercibida.
El indicio más claro de la existencia de una fuga es que la concertina ascendente no llega a la parte
superior de la cámara. Esto es especialmente importante en los casos de flujos bajos de gas fresco,
inferiores a 1 l/min.
Durante el funcionamiento diario, los puntos más susceptibles de sufrir una fuga son los tubos, el
bloque compacto y la cámara de la concertina.
Si se ha desmontado el bloque de la concertina, debe revisar la válvula de derrame y la junta de
goma de la base de la concertina.
Si las siguientes instrucciones no resuelven el problema de fuga, llame al servicio técnico.
Límites de fuga de la ADU
•
La comprobación automática de fugas da un fallo cuando hay una fuga > 150 ml/min.
•
La comprobación manual de fugas da un fallo cuando hay una fuga > 100 ml/min.
•
La compliancia medida del sistema respiratorio debe estar comprendida entre 1 y 10 ml/
cmH
Sin embargo, el usuario debe decidir si la fuga es aceptable o no.
Fuga durante la ventilación
Cuando el paciente está conectado a la ADU, la fuga real es muy inferior a la calculada en la prueba
de fugas. En la práctica clínica, la PRESIÓN MEDIA EFECTIVA durante un ciclo de ventilación
completo y, por lo tanto, la fuga, es menor que durante la prueba de fugas. Además de la presión
efectiva, la fuga también depende de la velocidad de aumento de la presión, la RELACIÓN I:E y el
tiempo de meseta.
cmH
15
10
Figura 142 Presión media efectiva
En la ventilación normal (presión media 10 cmH
un 10% de la fuga calculada durante la prueba de fugas. Esto se puede calcular con la siguiente
fórmula:
Documento número 8501703-2
O.
2
O
2
Inspiración
Espiración
(Presión media) * (Tiempo Insp.) * (Fuga en la prueba de fugas)
(30 cmH
Presión
MÁXIMA
Presión
MÁXIMA
Tiempo
O, relación I:E 1:2) la fuga real es aproximadamente
2
O) * (tiempo del ciclo)
2
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