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Información descriptiva
Elección de la bomba adecuad
Efectos colaterales graves de baclofeno
• Los signos de sobredosis pueden ser la somnolencia, aturdimiento, vértigos, respiración
lenta o difícil, convulsiones y pérdida de conciencia que podría llevar al coma.
• La brusca suspensión del baclofeno puede ser peligrosa para la vida. Los signos de
interrupción repentina del flujo de baclofeno (o "suspensión brusca") en la columna
vertebral pueden ser: fiebre alta, alteración del estado mental (este podría incluir
confusión, amnesia, escasa capacidad de juicio, cambios drásticos de humor) y el
aumento repentino de la espasticidad. Si no se reciben cuidados médicos, la interrupción
repentina del flujo de baclofeno podría causar la rotura del tejido muscular, insuficiencia
de múltiples órganos y la muerte.
Beneficios
En general, el implante del sistema de bomba programable Prometra se emplea cuando el
tratamiento convencional del dolor ya no es eficaz. Los beneficios previstos incluyen:
• Mayor alivio del dolor.
• Menor necesidad de medicamentos orales.
• Menores efectos colaterales causados por la dosificación intratecal reducida.
• Mayor funcionalidad y actividades cotidianas.
Antes, durante y después del procedimiento
Cirugía del implante de la bomba
El sistema de bomba programable Prometra se posiciona en el cuerpo durante un
procedimiento quirúrgico que en general requiere aprox. 1 hora. Se somete a anestesia que
permite dormir durante la intervención quirúrgica sin advertir dolor. El médico suministra las
instrucciones específicas sobre cómo prepararse para la cirugía.
Se implantan la bomba y el catéter bajo la piel. Se practica una pequeña incisión en la
espalda para preparar el acceso al conducto vertebral. La punta del catéter se inserta a
lo largo de la columna vertebral en el espacio intratecal empleando rayos X. En general,
el médico posiciona la bomba a la altura de la cintura (abdomen), sobre el hueso de la
cadera y debajo de las costillas y sobre un lado. El catéter es tunelizado por debajo de la
piel desde donde entra a la columna vertebral pasando alrededor de la cintura hasta la
bomba. Posteriormente se adapta la longitud del catéter al cuerpo y se conecta a la bomba.
El médico puede elegir si utilizar suturas junto a la zona en la cual el catéter entra en la
columna vertebral. De este modo se ayuda al catéter a mantener la posición.
La bomba se llena y programa para el suministro del fármaco con un caudal variable o
constante, o puede programarse para suministrar una dosificación repetida a intervalos
específicos. El médico establece cual será el mejor programa de terapia farmacológica.
Al despertarse, se notan dos incisiones. El médico habrá realizado una incisión en el
abdomen para posicionar la bomba. Se habrá realizado otra pequeña incisión en la espalda
para colocar el catéter en la columna vertebral.
Página 10
GUÍA PARA EL PACIENTE, Para uso con el sistema de bomba programable Prometra
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