Organon TOF-Watch SX Manual Del Usuario página 29

Le TOF-Watch est maintenant prêt au monitorage du bloc neuromusculaire.
Pendant une intervention chirurgicale, la relaxation musculaire peut être surveillée en continu
pour juger de la nécessité d'une nouvelle administration de myorelaxant ou de l'utilisation d'un
antagoniste lors de la récupération.
2.2 Contrôle de la curarisation résiduelle du patient
L'utilisation du réglage automatique du TOF-Watch sur des patients déjà myorelaxés donnera
une sélection incorrecte du gain interne. La procédure suivante doit être suivie :
1 Placer les électrodes et fixer le capteur d'accélération sur le pouce du patient avec du ruban
adhésif.
2 Mettre en marche le TOF-Watch en pressant la touche
3 L'intensité de la stimulation (mA ou µC) peut être ajustée manuellement en pressant la
touche mA (µC) haut (21) ou bas (23).
4 Presser la touche
La hauteur du twitch de contrôle n'ayant pas été établie, seul le ratio TOF - et non une mesure
isolée du twitch - donne des informations sur la récupération d'un patient.
2.3 Localisation des nerfs pour anesthésie loco-régionale
Il est possible d'utiliser le TOF-Watch pour localiser les nerfs pour une anesthésie loco-régionale.
Cette possibilité nécessite l'utilisation d'un câble de stimulation spécial. Ce câble est muni d'un
connecteur-pression à fixer sur une électrode de surface ronde et d'une broche de 2 mm à relier
à une électrode-aiguille. Après avoir inséré ce câble dans le TOF-Watch, l'appareil revient
automatiquement au mode anesthésie loco-régionale. Comme une simple appréciation visuelle
de la réponse suffit, aucune réponse n'est affichée.
1 Connecter le câble de stimulation spécial au TOF-Watch.
2 Positionner l'électrode de surface.
3 Mettre en marche le TOF-Watch en pressant la touche
4 Lancer la stimulation répétitive à 1 Hz en pressant la touche
5 L'intensité de la stimulation (mA or µC, affiché sur l'écran) peut être ajustée manuellement
en pressant la touche mA (µC) haut (21) ou bas (23).
Le TOF-Watch est maintenant prêt à localiser les nerfs à l'aide de l'électrode-aiguille.
3 Installation pré-opératoire
3.1 Connexions du câble (monitorage objectif)
Le TOF-Watch peut être utilisé pour un monitorage objectif au moyen de deux câble :
A) un câble de capteur d'accélération et B) un câble de stimulation. Lors de l'utilisation des
électrodes de surface, l'appareil recourt automatiquement à des impulsions de 200 µs (300 µs)
à 0 - 60 mA (0 - 12/18 µC). L'intensité du courant est réglée en usine à 50 mA.
Fixer le câble de stimulation aux électrodes de surface placées sur le trajet du nerf cubital.
A l'aide d'un ruban adhésif, fixer le capteur d'accélération, côté plat contre le pouce.
29 | TOF-Watch SX Operator manual 33.514/A
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(1) pendant 1 seconde.
(1) pendant 1 seconde.
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