continuamente para determinar tanto la necesidad de dosis de repetición, como la utilización
de un agente reversor durante la recuperación.
2.2
Comprobación del paciente para establecer curarizacion residual
El uso del modo automático del TOF-Watch en pacientes ya relajados establecerá una incorrecta
selección de la ganancia interna, debido al desvanecimiento (fading). Se debe proceder como sigue:
1 Coloque los electrodos en su lugar y junte el transductor al pulgar con cinta adhesiva.
2 Active el TOF-Watch presionando el pulsador
3 La intensidad de la estimulación (mA o µC) puede ajustarse manualmente presionando el
pulsador mA (µC) para subirla (21) o bajarla (23).
4 Presionar
(3).
Debido a que no se ha establecido la altura de respuesta control, solamente el valor ratio del
TOF podrá utilizarse como información referente a la recuperación del paciente y no como
medida del estímulo simple.
2.3
Localización de nervios para anestesia loco-regional
El TOF-Watch puede utilizarse como localizador de nervios para anestesia loco-regional usando
un cable especial para la estimulación. Este cable contiene una guía con un conector adaptado
al electrodo de superficie y otra guía con un conector de 2 mm para el electrodo de aguja.
Uno de estos cables está conectado al TOF-Watch, el monitor automáticamente pasa al modo
de anestesia loco-regional. Debido a que solamente es necesaria una valoración visual de la
respuesta, ésta no se observará en el monitor.
1 Conecte el cable especial para la estimulación al TOF-Watch
2 Coloque el electrodo de superficie en su posición
3 Active el TOF-Watch presionando el pulsador
4 Inicie la estimulación repetitiva de 1 Hz presionando el pulsador
5 La intensidad de la estimulación (mA o µC) puede ajustarse manualmente presionando el
pulsador mA (µC) para subirla (21) o bajarla (23).
El TOF-Watch ya está preparado para localizar el nervio con el electrodo de aguja.
3
Preparación pre-operatoria
3.1
Conexión de cables (monitorización objetiva)
El TOF-Watch puede utilizarse para monitorización objetiva utilizando dos cables: A) cable de
transductor de aceleración y B) cable de estimulación. Cuando son utilizados los transductores
de superficie, el monitor automáticamente aplica pulsos de estimulación de 200 µs (300 µs) a
0 - 60 mA (0 - 12/18 µC). La corriente preestablecida es de 50 mA.
Coloque el cable de estimulación a los electrodos de superficie situados en el nervio ulnar.
Posicione el transductor de aceleración por su parte plana en el pulgar fijándolo con cinta
adhesiva. Conecte ambos cables a la salida del TOF-Watch en su correspondiente color (es
imposible invertir los cables por su configuración mecánica).
73 | TOF-Watch SX Operator manual 33.515/A
(1) durante 1 segundo.
(1) durante 1 segundo.
(24).