•
Stebėkite tokio pobūdžio pokyčius arba skysčio ar kraujavimo kiekį.
Rekomenduojama kateterį tvirtinti tiesia linija, atitinkamai pakreipiant
•
jungiamąjį vamzdelį.
Per dreną atsiveria kelias į žaizdą patekti bakterijoms. Infekcijos rizika
•
kyla dėl didėjančio bakterijų prasiskverbimo, reakcijos į antikūnus,
silpnėjančio vietinio audinio atsparumo, vietų, kur yra užsislėpusių
bakterijų, blogo įterpimo dėl persilenkusios drenos ir prastos
pooperacinės priežiūros.
Rekomenduojama, kad gydytojas vadovautųsi drenavimo kateterių
•
priežiūros procedūrų ligoninės standartu.
Kaip ir atliekant bet kurią kitą drenavimo procedūrą, kyla infekcijos,
•
skausmo, diskomforto, audinio pažeidimo dėl neapdairumo ir skysčių
praradimo rizika. Kai naudojama, kaip numatyta gydytojo,
„SKATER™" vieno etapo drenavimo kateterio naudojimo pranašumai
nusveria pavojus, susijusius su prietaiso naudojimu.
Paruošimas
•
Atsargiai veskite tiesinimo įtaisą virš lenkto kateterio, tuo pat metu
pirštais tiesindami išlinkimus.
•
Fiksuojamoji drena. Kad užfiksuotumėte dreną ir išvengtumėte atsitiktinio
siūlo kilpų susidarymo, švelniai truktelėkite siūlą.
Iki galo įkiškite metalinį standiklį su šiek tiek atgal ištraukta troakaro
•
adata, kad išvengtumėte kateterio sienelės pažeidimų.
Standiklį įtvirtinkite kateteryje ir įstumkite troakaro adatą. Stumdami
•
adatą prilaikykite kateterio galiuką. Spragtelėjimo veiksmu užfiksuokite
„Choice Lock™" standiklio įvorėje.
•
Ištraukite lyginimo įtaisą. Dabar kateteris paruoštas naudoti.
Dangą suaktyvinkite fiziologiniu tirpalu.
•
Procedūra
Vieno etapo kateterizacija pro įpjovą odoje.
•
Įpjaukite odą prieš tai atlikę vietinę anesteziją.
Į įpjovą įterpkite kateterio rinkinį, veiksmą stebėdami ultragarsu, KT arba
•
fluoroskopija.
Patvirtinkite tinkamą padėtį viena ranka atleisdami „Choice Lock™" ir
•
išimkite stiletą. Patikrinkite, ar teka skystis, arba aspiruokite 10 ml
švirkštu. Norint pakeisti vietą, stiletas turi būti teisingoje padėtyje. Kai
stileto padėtis tinkama, įterpkite kateterį per adatą, prilaikydami, kad ji
nejudėtų.
Įsitikinkite, kad drena į įpjovą sustumta iki galo.
•
•
Nefiksuojamoji drena
1.
Įpjovoje drena susisuka. Ištraukite adatą ir prijunkite kateterį prie
drenavimo maišelio, naudodami reikiamą jungiamąjį vamzdelį.
Fiksuojamoji drena
•
1.
Atsargiai patraukite siūlą, kad užtikrintumėte tinkamą padėtį ir
visišką drenos išlinkimą.
2.
Pririškite siūlą, tvirtai jį apvyniodami aplink jungties lizdą, ir
baigdami įspauskite spaustuką į lizdą bei nusukite spaustuko
rankenėlę.
3.
Prijunkite kateterį prie drenavimo maišelio, naudodami reikiamą
jungiamąjį vamzdelį.
Kateterio išėmimas
•
Atjunkite drenavimo maišelio jungtį nuo kateterio.
Fiksuojamoji drena. Nuimkite spaustuką ir nuvyniokite siūlus. Patikrinkite,
•
ar abu siūlai laisvi, ir nukirpkite vieną jų, kad atsilaisvintų drena.
Švelniai ištraukite kateterį. Jei reikia palikti prieigos vietą, per kateterį
•
įkišta tiesi kreipiamoji viela su lanksčiu antgaliu padės lengviau jį išimti
neprarandant prieigos.
Utilizavimas
Panaudoję tvarkykite ir šalinkite laikydamiesi ligoninės taisyklių ir procedūrų,
susijusių su biologiškai pavojingomis medžiagomis ir atliekomis.
Laikymas
Laikykite reguliuojamoje kambario temperatūroje.
PASTABA. Įvykus rimtam incidentui, susijusiam su šiuo prietaisu, apie įvykį
reikia pranešti bendrovei „Argon Medical" el. paštu
quality.regulatory@argonmedical.com, taip pat kompetentingai sveikatos
priežiūros institucijai pagal naudotojo ar paciento gyvenamąją vietą.
lv — Latviešu val.
SKATER™ vienpakāpes drenāžas komplekts, noslēdzošais un
nenoslēdzošais
Paredzētais lietojums/mērķis
SKATER™ vienpakāpes drenāžas komplektu izmanto perkutānas drenāžas
procedūrās.
Ierīces apraksts
SKATER™vienpakāpes drenāžas komplekts ir konstruēts tā, lai sekmētu
maksimālu drenāžas plūsmu. Tie ir radīti pacientu komfortam, tie
nesamezglojas un ir viegli ievietojami.
Lietošanas indikācijas
Nenoslēdzošais, "cūkastes" tipa - izstrādājums ir paredzēts cistu, abscesu,
hematomu, pleiras eksudāta, ascīta, žultspūšļa un nefrostomijas drenāžai.
Noslēdzošais, "cūkastes" tipa - izstrādājums ir paredzēts cistu, žultspūšļa un
nefrostomijas vienpakāpes drenāžai.
Ilgums
Līdz 12 nedēļām
Brīdinājumi
Šī ierīce ir izstrādāta, pārbaudīta un tiek ražota tikai vienreizējai
•
lietošanai. Atkārtota izmantošana vai pārstrāde nav izvērtēta un var
izraisīt ierīces atteici un tai sekojošu pacienta slimību, infekciju vai citu
savainojumu. Šo ierīci nedrīkst izmantot atkārtoti, pārstrādāt un atkārtoti
sterilizēt.
•
Pirms lietošanas pārbaudiet, vai iepakojums nav bojāts.
Nelietot, ja iepakojums ir atvērts vai bojāts, vai ja ir beidzies derīguma
•
termiņš.
•
Ievietošanas laikā nepieļaujiet saskari ar kauliem, skrimšļiem un
rētaudiem, kas var sabojāt katetra galu.
Uzmanību (noslēdzošais, "cūkastes" tipa)
ja katetrs ir jāizņem citā nodaļā, mēs iesakām pievienot šos norādījumus
pacienta slimības aprakstam, lai attiecīgie darbinieki zinātu par noslēdzošo
katetru. Ieteicams informēt arī pacientu.
Ievērojiet piesardzību
Izstrādājumu drīkst lietot tikai licencēts, kompetents ārsts un kvalificēti
•
darbinieki, kuri pārzina šo metodi un kuri var nodrošināt pacientu
uzraudzību un attiecīgu rīcību iespējamu komplikāciju gadījumā.
•
Drenai jābūt nostiprinātai un sistēmai jābūt kārtībā, lai tā nepārvietotos.
Nostipriniet ar katetra fiksācijas ierīci, šuvi vai līmlenti.
•
Izvērtējiet, vai drenas ievietošanas vietā nav noplūdes pazīmju,
apsārtuma vai izdalījumu. Šīs pazīmes var norādīt uz infekciju vai ādas
kairinājumu.
•
Vērojiet, vai nav šķidruma izskata vai tilpuma izmaiņu vai asiņošanas.
Ieteicams piestiprināt katetru taisnā līnijā un izliekumu piemērot
•
savienotājcaurulītei.
Caur drenu brūcē var iekļūt baktērijas. Infekcijas risks pastāv baktēriju
•
iekļūšanas, reakcijas uz svešķermeni, pazeminātas lokālas audu
rezistences, slēptu baktēriju, kā arī nepareizas ievietošanas dēļ, kas var
rasties samezglotas drenas un sliktas pēcoperācijas pārvaldības rezultātā.
•
Ārstam ieteicams veikt slimnīcas standarta procedūras darbā ar drenāžas
katetriem.
•
Tāpat kā ar jebkuru drenāžas procedūru, pastāv infekcijas, sāpju,
diskomforta, netīšu audu bojājumu un šķidruma zuduma risks. Lietojot tā,
kā paredzējis ārsts, SKATER™ vienpakāpes drenāžas katetra
izmantošanas ieguvumi pārsniedz riskus, kas saistīti ar ierīces
izmantošanu.
Sagatavošana
Uzmanīgi virziet taisnotāju pāri katetra izliekumam, vienlaikus ar
•
pirkstiem taisnojot izliekumu.
•
Noslēdzošais, "cūkastes" tipa – saudzīgi pavelciet pavedienu, lai novērstu
nejaušu vītnes samezglošanos.
•
Līdz galam ievadiet metāla stiprinātāju, mazliet pavelkot atpakaļ troakāra
veida adatu, lai nesabojātu katetra sienu.
•
Nostipriniet stiprinātāju katetrā un ievadiet troakāra veida adatu. Virzot
adatu, atbalstiet katetra galu. Nofiksējiet Choice Lock™ stiprinātāja
mezglā.
Izņemiet taisnotāju, un katetrs ir gatavs lietošanai.
•
•
Aktivizējiet pārklājumu ar fizioloģisko šķīdumu.
Procedūra
Vienpakāpes katetrizācija, veicot ādas iegriezumu.
Veiciet ādas iegriezumu, izmantojot lokālu anestēziju.
•
•
Ievadiet katetru komplektu dobumā, izmantojot ultrasonogrāfijas kontroli,
DT vai rentgenoskopiju.
•
Pārbaudiet, vai pozīcija ir pareiza, ar vienu roku atlaižot Choice Lock™ un
izņemot stiletu. Pārbaudiet, vai šķidrums plūst laukā, vai aspirējiet ar
10 ml šļirci. Ja vēlaties mainīt izvietojumu, stiletam vienmēr jābūt pareizi
pozicionētam. Kad stilets ir pareizi pozicionēts, virziet katetru virs adatas,
stingri pieturot adatu.
•
Pārliecinieties, vai visa "cūkaste" ir ievietota dobumā.
Nenoslēdzošais, "cūkastes" tipa
•
1.
"Cūkaste" dobumā saritinās. Izņemiet adatu un pievienojiet katetru
drenāžas maisam ar piemērotu savienotājcaurulīti.
•
Noslēdzošais, "cūkastes" tipa
1.
Viegli pavelciet pavedienu, lai nodrošinātu pareizo pozīciju un
pabeigtu astītes izliekumu.
2.
Cieši nostipriniet pavedienu, tinot to ap mezgla rievu, un pabeidziet
darbību, uzspiežot aizspiedni uz rievas un griežot atdaliet tā rokturi.
3.
Pievienojiet katetru drenāžas maisam, izmantojot piemērotu
savienotājcaurulīti.
Katetra izņemšana
•
Atvienojiet drenāžas maisa savienotājcaurulīti no katetra.
Noslēdzošs, "cūkastes" tipa – izņemiet aizspiedni un attiniet šuvi.
•
Pārbaudiet, vai abi pavedieni ir vaļīgi un nogrieziet vienu pavedienu, lai
atbrīvotu "cūkasti".
•
Saudzīgi izvelciet katetru laukā. Ja vajadzēs piekļūt atkārtoti, taisnas
vadītājstīgas ar lokanu galu izvadīšana cauri katetram atvieglos
izņemšanu, saglabājot piekļuvi.
Iznīcināšana
Pēc lietošanas rīkojieties ar ierīci un likvidējiet to saskaņā ar slimnīcas politiku
un procedūrām attiecībā uz bioloģiski bīstamiem materiāliem un atkritumiem.
Uzglabāšana
Glabāt kontrolētā istabas temperatūrā.
10 / 16