Namjena
Dorsi Ramp je fizioterapijski uređaj koji pomaže djeci u istezanju
njihovih Ahilovih tetiva i trbušastih (gastrocnemius) i i širokih
(gastrosoleus) mišića lista. Upotreba uređaja Dorsi Ramp
dovodi do istezanja Ahilove tetive i mišića lista uslijed pasivnog
opterećenja težinom. Ova vrsta istezanja se često preporučuje
za djecu koja pate od različitih medicinskih stanja pri kojima
zategnutost tetive i kontraktura mišića utječu na sposobnost
dorsifleksije stopala i možebitno dovode do abnormalnog hoda.
Primjeri stanja u kojima uređaj Dorsi Ramp može biti primjenjiv
uključuju:
• Neurološka stanja, kao što je cerebralna paraliza
• Prirođena stanja kao što je prirođeno uvrnuto stopalo (talipes
equinovarus)
• Idiopatska stanja, od kojih je najuobičajenije idiopatsko hodanje
na prstima
• Oporavak od ozljede i tendinopatija
• Različite neuropatije i miopatije
Uređaj Dorsi Ramp je namijenjen djeci koja su sposobna stajati
uspravno i plantigradno (tj. tako da su im stopala poravnata
s tlom), od 18 mjeseci starosti do najviše 10 godina starosti i
najviše 63,5 kg (140 funti) tjelesne težine.
Način upotrebe
Za postizanje istezanja Ahilovih tetiva i mišića lista primjenom
pasivnog opterećenja težinom, postavite Dorsi Ramp na čvrstu
ravnu površinu, odaberite pravilan kut nagiba i stanite uspravno u
skladu s uputama (
do
).
1
6
Mijenjanje kuta nagiba
Odaberite najadekvatniji kut nagiba, koji može biti 10, 15 ili
20 stupnjeva. Za promjenu između kutova nagiba od 10 i 20
stupnjeva, podignite Dorsi Ramp i okrenite ga gornjom stranom
prema dolje. Kada podižete Dorsi Ramp, držite ga s oba kraja
kako ne biste priklještili prste. Kut nagiba je jasno naznačen.
Položaj od 15 stupnjeva se postiže postavljanjem uređaja Dorsi
Ramp tako da nagib od 20 stupnjeva bude okrenut prema gore i
stavljanjem narančastog umetka na vrh (
Odabir pravilnog kuta nagiba
Pozorno motrite dijete kako biste utvrdili koji je kut najadekvatniji.
Nemojte koristiti uređaj Dorsi Ramp postavljajući kutove nagiba
koji kod djeteta uzrokuju nelagodu. Prekomjerno istezanje može
dovesti do naprezanja ili pucanja tetive i mišića lista.
Dijete će dobro podnositi kut nagiba ako može stajati na uređaju
Dorsi Ramp u normalnom, ispravljenom i uspravnom stavu
tijekom 2 minute bez znakova nelagode. Ako dijete ima potrebu
isturiti zadnjicu, podići pete, ili ako pokazuje znakove nelagode,
kut nagiba je previše velik i treba ga smanjiti. Ako djetetu ne
odgovara kut nagiba od 10 stupnjeva, tada nemojte koristiti
uređaj Dorsi Ramp.
Počnite s najmanjim kutom nagiba i trudite se da napredujete
prema većim kutovima tijekom razdoblja od nekoliko tjedana,
mjeseci ili čak godina, onako kako to odgovara stanju korisnika.
Kada se kut nagiba poveća, pozorno motrite pokazuje li dijete
znakove nelagode; počnite s kratkotrajnim istezanjima prije
prelaska na dugotrajnije. Mogu postojati dani ili razdoblja u
kojima se djetetova sposobnost dorsifleksije smanjuje. To je
normalno za djecu koja brzo rastu. Ako dijete pokaže znakove
koji ukazuju na to da ne može podnijeti kut nagiba, smanjite kut
nagiba.
Učestalost i trajanje istezanja
Preporučuje se svakodnevna upotreba. Idealno, istezanja bi
trebala trajati najmanje dvije (2) minute, ali ne dulje od 30 minuta.
Čak i istezanja koja traju samo 30 sekundi mogu biti blagotvorna.
Ako je to moguće, potičite dijete na upotrebu uređaja nekoliko
puta dnevno.
Pravilan položaj stopala i stav
Dijete treba stajati na rampi tako da njegove pete budu blizu
donjeg kraja nagiba. Stopala mogu biti usmjerena izravno
naprijed ili zakošena prema van, budući da je kut nagiba stalan u
svim položajima (
2
).
HR Upute za upotrebu uređaja Dorsi Ramp
).
1
®
Treba li pri korištenju uređaja Dorsi Ramp nositi obuću?
Djeca koja gaze pretežno unutarnjom stranom stopala ili imaju
ravna stopala trebaju koristiti uređaj Dorsi Ramp noseći obuću
koja pruža potporu longitudinalnom luku stopala. Idealno bi
takva obuća trebala uključivati prilagođena ortopedska pomagala.
Djeca koja ne gaze pretežno unutarnjom stranom stopala ili koja
imaju tendenciju gaženja pretežno vanjskom stranom stopala
(kao što su djeca s uvrnutim stopalom) mogu koristiti uređaj
Dorsi Ramp samo u čarapama ili bosa. Ukoliko se to želi, cipele,
papuče ili sandale se uvijek mogu koristiti (
Poticanje djece na korištenje uređaja Dorsi Ramp
Najveće koristi će biti postignute uz redovitu svakodnevnu
upotrebu - čak i u relativno kratkim vremenskim razdobljima.
Nagovaranje male djece da se uključe u redovitu fizioterapiju
nije lako. Najbolje je inkorporirati upotrebu uređaja Dorsi Ramp
u svakodnevne aktivnosti i stvoriti poticaje i pozitivne asocijacije
za njegovu upotrebu. Pokušajte izbjeći situacije koje vode do
negativnih asocijacija, budući da će to dovesti do otpora. Najbolji
primjeri upotrebe se odnose na situacije u kojima je pozornost
djeteta toliko odvraćena onim čime se ono bavi da ono postaje
nesvjesno činjenice da je podvrgnuto fizioterapiji. Ovo su neki
primjeri:-
Svakodnevno pranje zuba: Uređaj Dorsi Ramp može biti
postavljen ispred umivaonika u kupatilu i korišten tijekom
jutarnjeg i večernjeg rutinskog pranja zuba. Dorsi Ramp
funkcionira kao stepenica koja maloj djeci pomaže da udobno
dosegnu umivaonik. Pokušajte s upotrebom kuhinjskog tajmera
i insistirajte na tome da dijete pere zube tijekom 2 minuta svakog
jutra i večeri (
).
4
Računalne igre: Potaknite djecu na upotrebu uređaja Dorsi
Ramp tako što ćete im dopustiti da provedu više vremena igrajući
računalne igre ili baveći se drugim zabavnim aktivnostima (
Radne površine kuhinjskih elemenata: Dorsi Ramp
funkcionira kao stepenica koja djeci pomaže da udobno dosegnu
radnu površinu kako bi pomagala u kuhinji (
Čuvanje i čišćenje
Nemojte čuvati uređaj na izravnoj sunčevoj svjetlosti. Čuvajte
uređaj na temperaturama između 5 i 30 stupnjeva Celzija.
Nemojte slagati stvari povrh uređaja Dorsi Ramp. Plastika će
vremenom požutjeti, to je normalno. Čistite uređaj koristeći
samo vlažnu tkaninu, nemojte koristiti bjelilo, otapala ili abrazivne
jastučiće za čišćenje. Nemojte koristiti laštilo.
Upozorenja i mjere predostrožnosti
Koristite samo na način opisan u ovom vodiču. Stojte samo
na nagnutim površinama. Nemojte stajati na rubovima, jer se
proizvod može nagnuti ili prevrnuti. Ako imate nedoumice u
pogledu načina korištenja ili u pogledu toga trebate li koristiti
Dorsi Ramp ili ne, obratite se kvalificiranom zdravstvenom
stručnjaku koji poznaje korisnikovo stanje. Nemojte koristiti
rampu postavljajući kutove nagiba koji kod djeteta uzrokuju
nelagodu. Nije namijenjeno djeci mlađoj od 18 mjeseci ili
djeci koja ne mogu stajati uspravno na cijeloj površini stopala
(plantigradno). Nije namijenjeno djeci starijoj od 10 godina ili
djeci čija je tjelesna težina veća od 63,5 kg (140 funti). Djeca
koja koriste Dorsi Ramp moraju biti svo vrijeme nadgledana
od strane odgovarajućeg odraslog njegovatelja. Kada podižete
Dorsi Ramp, držite ga s oba kraja kako ne biste priklještili prste.
Nemojte ispuštati Dorsi Ramp tako da padne na tlo. Nemojte
koristiti uređaj ako je oštećen ili napukao. U slučaju sumnje,
pregledajte ima li na uređaju Dorsi Ramp znakova oštećenja.
Dorsi Ramp nije igračka i ne treba biti korišten kao igračka.
Nemojte koristiti uređaj izvan kuće.
13
).
3
).
5
6
).