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Monitorización de pacientes con el SDMS
Pacientes con posible deterioro de la
perfusión cutánea
Algunos pacientes presentan más riesgo de padecer irritación cutá-
nea o incluso quemaduras. Se recomienda prestar especial atención
al tratar a pacientes que presenten una o más de las siguientes
características:
Pacientes
• muy jóvenes (prematuros) o de edad muy avanzada
• con cardiopatías congénitas (especialmente neonatos y lactantes)
• después de cirugía cardiaca, cardiotorácica, vascular mayor o
abdominal
• con una reducción significativa del gasto cardiaco
• con hipertensión y/o hipovolemia, por ejemplo, secundarias a
deshidratación, hemorragias, etc.
• en shock, por ejemplo, shock séptico o hipovolémico
• tratados de acuerdo con un protocolo de enfriamiento
• con quemaduras recientes o en fase de recuperación
• con piel sensible o enfermedades cutáneas
• con obesidad, sobre todo en caso de diabetes mellitus simultánea
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Monitorización de pacientes con el SDMS
.
Características que requieren atención
especial
Algunos pacientes presentan un buen estado general, a pesar de lo
cual sigue siendo necesario prestarles especial atención al utilizar
un sensor calentado. Los pacientes con las siguientes característi-
cas pueden presentar un deterioro de la perfusión cutánea:
• aplicación de fármacos vasoactivos, como adrenalina, noradrena-
lina o fenilefrina, sobre todo si se administran de manera conti-
nua mediante jeringa o bombas de infusión
• presión mecánica, por ejemplo, a causa de la posición o de las
mantas
• fuentes externas de calor, como lámparas de incubadora
• hipotermia/sobrecarga térmica por frío
• edema
• deshidratación
• hipotensión
• tiempo de llenado capilar
• aplicación de desinfectantes y otros agentes en la zona de
medida que puedan influir en la situación de la piel y en la per-
fusión local
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