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• Cuando el parámetro del menú 'Modo de corrección Severinghaus'
está configurado en 'Auto' , los valores de PCO
SDM se corrigen automáticamente respecto a 37 °C (con indepen-
dencia de la temperatura central del paciente). Al realizar la gaso-
metría arterial, asegúrese de introducir correctamente la tempe-
ratura central del paciente en el analizador gasométrico. Utilice el
valor '37 °C-PaCO
' del analizador gasométrico para compararlo
2
con el valor de PCO
del SDM.
2
• Verifique el correcto funcionamiento del analizador gasométrico.
Compare periódicamente la presión barométrica del analizador
gasométrico con un barómetro de referencia calibrado conocido.
Pulsioximetría
Principios de las operaciones de pulsioximetría
El SDMS utiliza pulsioximetría para medir la saturación de oxígeno
funcional (SpO
) y la frecuencia del pulso (FP). La pulsioximetría
2
se basa en dos principios: en primer lugar, la oxihemoglobina y la
desoxihemoglobina difieren en su absorción de la luz roja e infra-
rroja (espectrofotometría) y, en segundo lugar, el volumen de san-
gre arterial en un tejido (y, por ende, la absorción de luz por esa
sangre) varía durante el pulso (pletismografía).
Los sensores pulsioximétricos emiten luz roja e infrarroja hacia un
lecho vascular arteriolar pulsátil y miden las variaciones de la absor-
ción de luz durante el ciclo pulsátil. Como fuentes de luz se emplean
diodos emisores de luz (LED) roja e infrarroja de bajo voltaje y
como fotodetector, un fotodiodo. El software de un pulsioxímetro
utiliza el cociente entre la luz roja y la luz infrarroja absorbidas para
calcular la SpO
.
2
indicados por el
2
Página 17
El SenTec Digital Monitoring System (SDMS)
.
Los pulsioxímetros hacen uso de la naturaleza pulsátil del flujo
sanguíneo arterial para diferenciar la saturación de oxígeno de la
hemoglobina en sangre arterial de la presente en sangre venosa
o un tejido. Durante la sístole entra una nueva pulsación de san-
gre arterial en el lecho vascular, por lo que aumentan el volumen
de sangre y la absorción de luz. Durante la diástole disminuyen el
volumen de sangre y la absorción de luz. Al centrarse en las seña-
les lumínicas pulsátiles, se eliminan los efectos debidos a elemen-
tos absorbentes no pulsátiles, tales como tejido, hueso y sangre
venosa.
Nota: El SDMS mide e indica la saturación de oxígeno funcional,
que es la cantidad de hemoglobina oxigenada expresada en forma
de porcentaje de hemoglobina que puede transportar oxígeno.
El SDMS no mide la saturación fraccional, es decir, la cantidad de
hemoglobina oxigenada expresada en forma del porcentaje con
respecto a toda la hemoglobina, incluida las hemoglobinas disfun-
cionales, como la carboxihemoglobina (COHb) o la metahemoglo-
bina (MetHb).
Información adicional
Las técnicas de medición de la saturación de oxígeno, como la
pulsioximetría, no pueden detectar la hiperoxemia.
Debido a la forma en S de la curva de disociación de la oxihe-
moglobina, la SpO
aislada no permite detectar de forma fiable
2
una hipoventilación en pacientes tratados con oxigenoterapia.
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