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Schiller FRED PA-1 Guia Del Usuario página 55

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FRED PA-1
7.3.1
Guía del usuario
Sistema de asesoramiento sobre descargas
 El fenómeno de respiración agónica (GASP) de un paciente en parada cardiaca
puede interrumpir el proceso de análisis
 Algunos ritmos no desfibrilables de pacientes en parada cardiaca pueden inte-
rrumpir el proceso de análisis
Las pruebas de validación del Sistema de asesoramiento sobre descargas (SAS)
constan de 17 803 ondas de ECG tomadas de las bases de datos de PhysioNet [1].
Estos archivos (MIT-VFDB) son subconjuntos de las bases de datos de PhysioNet
generales reconocidos como estándar en las pruebas de ECG. Las bases de datos
de PhysioNet son registros Holter con ancho de banda de diagnóstico completo [0,05
a 125] Hz. El ancho de banda de los dispositivos con los que se han registrado las
señales es mayor que el del FRED PA-1®. Sin embargo, cuando las señales analó-
gicas de la base de datos se ejecutan en el PA-1 a través del conector de los electro-
dos, se aplican las características de procesamiento de señales del detector de ritmo
del PA-1. Además, estas señales tiene la longitud apropiada para permitir que el sis-
tema detector tome decisiones.
La base de datos del conjunto de pruebas de validación utilizada para establecer la
conformidad con los requisitos de la AHA [2] y las normas CEI [3] se usa de forma
independiente para desarrollar el detector de reconocimiento de ritmo.
Las pruebas de validación del SAS contienen las siguientes muestras de ECG (con-
sulte el tamaño de la muestra de prueba en la Tabla 1):
• fibrilación ventricular común (FV) (amplitud pico a pico >200 μV)
• taquicardia ventricular desfibrilable (VT hi) (FC >150 lpm, subidas que duran más
de 8 s)
• asistolia (amplitud pico a pico ≤100 μV)
• ritmo sinusal normal (RSN) (ondas PQRS-T visibles, FC 40-100 lpm)
• otro ritmo organizado (N) (incluye todos los ritmos, salvo los incluidos en las otras
categorías descritas)
Para cada muestra, en función de la anotación de ritmo del experto y de la decisión
del SAS (descarga/no descarga), se construye una tabla de interpretación y se mues-
tran los positivos verdaderos (clasificación correcta de un ritmo desfibrilable), los ne-
gativos verdaderos (clasificación correcta de un ritmo no desfibrilable), los falsos po-
sitivos (ritmo no fibrilable clasificado incorrectamente como ritmo desfibrilable) y los
falsos negativos (ritmo fibrilable clasificado incorrectamente como ritmo no desfibri-
lable). Finalmente, los resultados del rendimiento del detector se comunican en tér-
minos de especificidad/Sp (TN/(TN + FP)), valor predictivo verdadero (TP/(TP + FP)),
Sensibilidad/Se (TP/(FN + TP)) y tasa de falsos positivos (FP/(FP + TN)).
Especificaciones técnicas
Pulso de desfibrilación
7
7.3
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