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Teorí a de la operació n
El monitoreo de la respiración no está diseñado para utilizar la variación de esta
impedancia torácica. El pecho contiene diversos materiales, que van desde el hueso
hasta el aire. Cada uno de estos materiales tiene diferentes propiedades eléctricas y
se encuentra en una parte diferente del pecho. Los materiales del pecho varí an en la
resistividad eléctrica (la cantidad de resistencia eléctrica entre las caras opuestas de
un cubo de ese material), el cual es un determinante importante de impedancia
eléctrica en el cuerpo.
Dos de los principales componentes del pecho, la sangre y el aire, se encuentran en
extremos opuestos de la escala. Por otra parte, el volumen de cada uno de estos
materiales varí a con el tiempo sobre los ciclos cardí acos y la respiración. La
variación de la impedancia torácica es causada por la diferencia entre el aire y la
sangre en la impedancia torácica. La sangre tiene relativamente baja resistividad,
que varí a durante el ciclo cardiaco debido a los cambios de volúmenes de sangre en
el corazón y en el compartimiento vascular. El aire, por el contrario, tiene una alta
resistividad eléctrica y por lo tanto impedancia, y sí se somete a cambios de volumen
en los pulmones durante la respiración normal. Ej., la impedancia de la sangre es
150 ohms/cm y la de aire es 5=000 ohms/cm.
La respiración del paciente se detecta mediante el uso de dos de los tres cables de
los electrodos del ECG (RA y LA o RA y LL) y el cable. La impedancia eléctrica entre
un par de electrodos es determinada dividiendo la diferencia de voltaje entre los dos
electrodos por la corriente que pasa entre ellos. Cuando los electrodos se colocan
en la estructura actual, cambios de estructuras respectivas.
Una señal de excitación de bajo nivel se aplica a estas lecturas, y la variación de la
impedancia torácica causada por la respiración es detectada y procesada para
visualización y medición. Esta variación es procesada para el valor de voltaje para la
medición.
Con el fin de transferir la impedancia torácica mediante un transformador, se utiliza
una corriente constante mí nima de la señal portadora de onda sinusoidal. La im-
pedancia torácica es transferida cambiada a la señal de voltaje mediante un circuito
en puente y el amplificador diferencial. A continuación, la señal del ECG se elimina
por el filtro, y la frecuencia del portador es eliminada por un rectificador de onda
completa y el filtro con el fin de extraer solo la impedancia torácica en la am-
plificación de un nivel definido de la señal. Esta señal de impedancia torácica
extraí da se utiliza para medir la respiración mediante el procesamiento digital de la
señal.
Configuració n de las conexiones
Consulte la sección Monitoreo ECG de la forma de adquirir la señal de respiración
por impedancia del paciente utilizando los electrodos de ECG, conductores y cables.
El rendimiento de la impedancia de la respiración puede ser mejorada por la
colocación particular de electrodos del brazo izquierdo (LA) y brazo derecho (RA).
(Ver la colocación de electrodos ECG estándar en la Figura 14.)
Consulte la sección de Monitoreo de capnografí a para detectar la señal de
respiración por el adaptador de las ví as respiratorias en caso de CO
Nota: monitoreo de la respiración de impedancia está activo sólo si las paletas no están
conectados al desfibrilador/monitor o si almohadillas no están conectados al cable de los
electrodos. En caso almohadillas o paletas conectados, la frecuencia respiratoria se muestra como
"---" y la forma de onda de la respiración no se muestra en la pantalla.
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equipado.
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