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Taema
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III.8.12
V
ENTILACIÓN CON DOS NIVELES DE PRESIÓN
(D
-L
UO
EVELS
P
RINCIPIO
El modo D D uo-Levels se caracteriza por una ventilación con presión
controlada asociada a la posibilidad del paciente de respirar
espontáneamente durante la totalidad del ciclo.
El modo D D uo-Levels permite mantener un nivel de presión constante
(PI) durante un periodo T max, y a continuación un nivel de presión
inferior (PEEP) durante un periodo T min. La duración de la fase de
presión alta puede ajustarse, al igual que la frecuencia mini. No
obstante, para permitir una correcta adaptación de la respiración
espontánea del paciente con el ventilador, hay ventanas de trigger para
la sincronización inspiratoria y espiratoria del paciente:
ƒ
de la presión baja a la presión alta, la ventana de trigger es del 60
% de T min, 4 segundos máximo;
ƒ
de la presión alta a la presión baja, la ventana de trigger es del
30% de T max, 2 segundos máximo. Si al final de T max hay una
inspiración en curso, la inspiración se prolonga durante más de 1
segundo.
Notes :
El valor de PI no integra el nivel de PEEP ajustada, de modo que la
presión total suministrada al paciente es igual al valor "PI + PEEP".
C
ONSIGNAS DE VENTILACIÓN
Además de la FiO
, las consignas de ventilación se reagrupan en dos
2
páginas.
Primera página de consignas:
ƒ
PI
: presión de insuflación (cmH
ƒ
PEEP
: presión de espiración positiva (cmH
ƒ
f mini
: frecuencia respiratoria mínima (c/min)
ƒ
T max
: duración del nivel alto (s)
ƒ
Trig. I
: trigger inspiratorio (L/min)
Segunda página de consignas:
ƒ
Trig. E
: trigger espiratorio (% del flujo pico inspiratorio)
ƒ
Pendiente : pendiente de aumento de presión (cmH
ayuda inspiratoria
ƒ
V
apnea
: volumen en curso (mL) para la ventilación de
T
apnea
ƒ
f apnea
: frecuencia (c/min) para la ventilación de apnea
ƒ
T apnea : tiempo transcurrido antes de que se active la
ventilación de apnea.
Notas:
x
La ventilación de apnea puede activarse cuando:
-
VMe es inferior a 2 L/min para adultos, 1 L/min para niños o
0,5 L/min para bebés. En el caso de la ventilación no invasiva,
se supervisa VMi.
-
No hay demanda inspiratoria durante el tiempo de apnea (T
apnea).
YL045700 / Rev 1.1 / 10-2008
)
O)
2
2
XT
eXtend - eXtend
O)
O /s) de la
2
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