Parámetros De Estimulación - IBRAMED NEURODYN II Manual De Instrucciones

Embarazo: evitar la aplicación durante los tres primeros meses,
principalmente en las regiones lumbar y abdominal.
No Estimular Sobre los Senos Carotideos: puede exacerbar reflejos
vago-vagales.
Estimular Con Intensidades Reducidas las Regiones del Cuello y
de la Boca: para evitar espasmos de los músculos laríngeos y
faríngeos.
Cuidado en las aplicaciones en niños, pacientes seniles y epilépticos.
Equipos de monitoreo: Evitar el uso de TENS en salas de
recuperación post quirúrgicas cuando el paciente esté siendo
monitoreado por monitor cardíaco o cualquier otro tipo de monitoreo
electrónico.
Condiciones de la piel: El uso continuado de la estimulación
eléctrica puede causar irritación peligrosa de la piel. Si aparece una
erupción u otro síntoma raro, desconectar el TENS, remover los
electrodos y notificar a su fisioterapeuta o médico.
No colocar los electrodos sobre la boca o cuello: Espasmos
musculares pueden ocurrir y causar bloqueo de las vías respiratorias.
Aversión al uso de TENS: Algunas personas encuentran la
estimulación eléctrica extremadamente desagradable. Estos pacientes
probablemente deberán ser excluidos del tratamiento por TENS.
PARÁMETROS DE ESTIMULACIÓN
Existen fundamentalmente cuatro formas principales de
estimulación con TENS:
- Convencional
- TENS-Acupuntura
- TENS Breve e Intensa
- Trenes de pulso (Burst)
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Acción Neurofisiológica de la TENS y Parámetros:
TENS CONVENCIONAL:
FRECUENCIA del PULSO:- Alta / aproximadamente 50-100Hz
TIEMPO de PULSO:- Angosto / aproximadamente 45-80 useg.
INTENSIDAD:- Perceptible, parestesia alta pero sin causar
fasciculación o contracción muscular significativa.
SITIO ANALGÉSICO:- Segmental, en el cuerno posterior de la
médula.
REVERSIBILIDAD:-
neurohumorales.
MECANISMOS:- Teoría de las Compuertas; contra irritación; Teoría
del envolvimiento cortical inhibitorio; Rompimiento del estándar
talámico de dolor.
TENS ACUPUNTURA:
FRECUENCIA del PULSO:- Baja / aproximadamente 10-20 Hz
TIEMPO del PULSO:- Largo / aproximadamente 150-250 useg.
INTENSIDAD:- Alta, en el límite de lo soportable; con
contracciones musculares ritmadas fuertes.
SITIO ANALGÉSICO:- Segmental y extrasegmental supraespinal y
en el cuerno dorsal de la médula.
REVERSIBILIDAD:- Reversible por el naloxono.
MECANISMOS:- Neuro-humoral serotoninérgico.
TENS BREVE E INTENSA:
FRECUENCIA del PULSO:- Alta / aproximadamente 100-150 Hz
TIEMPO de PULSO:- Largo / aproximadamente 150-250 useg.
INTENSIDAD:- Alta, en el límite de lo soportable; puede causar
contracciones musculares tetonizantes o fasciculaciones no ritmadas.
SITIO ANALGÉSICO:- Segmental y extrasegmental, en el cuerno
posterior de la médula (DNIC), nervio periférico y mesencéfalo.
REVERSIBILIDAD:- Reversible por antagonistas a la serotonina.
MECANISMOS:- Bloqueo de la conducción química, isquémica o
anódica; contra irritación; Teoría del envolvimiento cortical
inhibitorio;
Serotoninérgico.
No reversible
rompimiento del estándar
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por antagonistas
talámico del dolor;