Arbeitsweise Des Ventils; Auswahl Des Geeigneten Ventils; Mögliche Shuntkomponenten - MIETHKE miniNAV Instrucciones De Manejo

| GEBRAUCHSANWEISUNG
DE

ARBEITSWEISE DES VENTILS

Die prinzipielle Arbeitsweise des miniNAV ist in
Abb. 3 dargestellt. Abb. 3a zeigt das miniNAV
in geschlossener Position. Es ist keine Drainage
möglich.
Wenn der intraventrikuläre Druck den Ventil-
öffnungsdruck übersteigt, wird die Federkraft,
die das Kugel-Konus-Ventil sonst geschlossen
hält, überwunden. Die Feder wird komprimiert,
die Verschlusskugel bewegt sich aus dem Ko-
nus und ein Spalt zur Liquordrainage wird frei-
gegeben (Abb.3b).
a)
b)
Abb. 3: miniNAV
a) geschlossen und b) geöffnet

AUSWAHL DES GEEIGNETEN VENTILS

Der Ventilöffnungsdruck des miniNAVs sollte
entsprechend des Krankheitsbildes ausgewählt
werden.
Wenn der Patient an Überdrainage symp tomen
leidet oder diese Komplikationen erwartet wer-
den, sollte zusätzlich zum miniNAV der SHUNT-
ASSISTANT im plantiert werden. Der SHUNT-
ASSISTANT ist ein speziell für die Vermeidung
der Überdrainage entwickeltes Zusatzventil
aus der Produktpalette der Christoph Miethke
GmbH & Co. KG.
Die Kodierung im Röntgenbild erfolgt mittels
der Gehäuseform des Ventils. Hat das Ventil
z.B. eine konkave (nach innen gewölbt) Form
am proximalen Ende und eine konvexe (nach
außen gewölbt) Form am distalen Ende handelt
es sich um die Druckstufe 5 cmH
Jedes miniNAV wird unter strenger Qualitäts-
kontrolle kalibriert. Die folgenden Druckstufen
sind erhältlich:
6
Druck-
stufe
(cmH
0
5
10
15
Abb. 4 Röntgenaufnahme des miniNAV
(Druckstufe 5 cmH
MÖGLICHE SHUNTKOMPONENTEN
Das miniNAV kann in verschiedenen Varianten
bestellt werden. Diese Shuntvarianten besitzen
unterschiedliche Komponenten, die nachfol-
gend kurz vorgestellt werden. Dabei gibt es
Varianten für den kindlichen und weitere für den
Erwachsenen-Hydrocephalus.
Das SPRUNG RESERVOIR oder das Bohrloch-
reservoir werden im Bohrloch der Schädelde-
cke positioniert und bieten die Möglichkeit den
intraven trikulären Druck zu messen, Medika-
mente zu injizieren und Liquor zu entnehmen.
Ein stabiler Titanboden verhindert ein mögliches
Durchstechen des Bodens. Das SPRUNG
RESERVOIR ermöglicht zusätzlich durch ein
Rückschlagventil im Boden, den Liquor in die
ableitende Richtung zu pumpen und damit so-
O (Abb. 4).
2
wohl eine Kontrolle des distalen Drainageanteils
(Reservoir schwer ausdrückbar), als auch des
Ven trikelkatheters (Reservoir füllt sich nach Aus-
drücken nicht erneut) durchzuführen. Während
des Pumpvorganges ist der Zugang zum Ven-
trikelkatheter verschlossen. Der Öffnungsdruck
Kodierung
O)
2
a
b
O)
2
miniNAV
konkav
a
konvex
b