Puritan Bennett Covidien 560 Manual Del Operador página 69

Parámetros de funcionamiento
Trigg I – SENSIBILIDAD DE TRIGGER INSPIRATORIO
Trigg I le permite fijar el nivel de esfuerzo inspiratorio que tiene que hacer el paciente durante el inicio
de la respiración asistida por la máquina.
Los niveles de sensibilidad disminuyen de 1P a 5: cuanto más bajo sea el número, más sensible será la
sensibilidad del trigger. Estos niveles corresponden a diferencias en el flujo comparado con el flujo medio.
Trigg I 1 (P) = Flujo medio + (0,4 lpm a 1 lpm) (P = Uso pediátrico)
Trigg I 2 = Flujo medio + (0,7 lpm a 1,3 lpm)
Trigg I 3 = Flujo medio + (0,9 lpm a 1,5 lpm)
Trigg I 4 = Flujo medio + (1,0 lpm a 1,6 lpm)
Trigg I 5 = Flujo medio + (1,2 lpm a 1,8 lpm)
El flujo medio consiste en el flujo de la turbina a través del circuito ventilatorio, durante la fase
espiratoria, que ayuda al paciente a evitar volver a respirar el gas espirado (CO
El trigger inspiratorio se inicia después de un retardo de tiempo de 700 ms a 1500 ms, dependiendo
del flujo inspiratorio pico anterior.
ADVERTENCIA
El umbral de trigger de inspiración debe modificarse cuidadosamente para evitar el riesgo de trigger falso
o "autociclado" del ventilador. Por ejemplo, se recomienda el Nivel 1 P, el modo más sensible, para uso
pediátrico. Sin embargo, para un adulto, este ajuste puede resultar en un autociclado.
Apnea
Apnea o el tiempo de apnea permite al usuario monitorizar y detectar interrupciones en el patrón de
respiración espontánea del paciente. El ventilador detecta apnea cuando no se ha distribuido
ninguna respiración una vez transcurrido el valor de apnea ajustado.
El intervalo de ajuste de APNEA debe estar entre 1 y 60 segundos. El Ventilador debe permitir al
operador fijar un ajuste automático que calcule automáticamente la APNEA según lo siguiente:
APNEA = 60 / Fr RESERVA para el modo PSV ST o 12 segundos para los modos V SIMV y P SIMV.
El ajuste "AUTO" (en segundos) de Apnea se calcula utilizando la fórmula (Auto = Valor máximo entre
3 segundos y 60/Fr Reserva o Auto=30 si Fr Reserva = OFF).
Nota:
•
Durante la ventilación de apnea, el ventilador distribuye respiraciones controladas por la máquina según el
límite de reserva (Fr Reserva), siempre que no se haya detectado ningún trigger inspiratorio.
•
El valor de la Fr Reserva aplicado depende del ajuste del límite. Por lo tanto, la Fr Reserva es al menos igual a
8 respiraciones por minuto y toma el valor de Frecuencia si la Frecuencia es mayor de 8 respiraciones por minuto.
Ti s (Mini y Maxi)
La duración mínima (Ti s Mini) y máxima (Ti s Maxi) de la fase inspiratoria no puede fijarse en el modo
V SIMV ni P SIMV. Tanto en el modo V SIMV como en el P SIMV, el valor por defecto del Ti s Mini es un
ajuste igual a ACELERACIÓN DEL FLUJO + 300 ms y el Ti s Maxi pasa a tener un valor por defecto de lo
que sea menor: 3 segundos o 30/Frecuencia.
Rampa
La forma de distribución (o patrón de flujo) del flujo durante la fase inspiratoria no puede ajustarse en
el modo V SIMV. El dispositivo está configurado por defecto con un patrón de flujo de onda cuadrada
que representa un flujo constante
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Manual del médico del Ventilador 560 Puritan Bennett™
).
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